過敏可不是個小毛病

舟濤

7月8日是“世界過敏性疾病日”，讓我們一起來了解過敏的知識，逃離過敏的困擾。

1.過敏不就是個小毛病嗎，何必小題大作。

A對 B錯

正確答案：B

過敏性疾病是一個不容忽視的全球性的健康問題。過敏性疾病又稱變態(tài)反應(yīng)性疾病，是因為病人敏感性過高，在血液中產(chǎn)生一種對某種特殊的過敏原過敏的特異性免疫球蛋白E抗體（IgE），且具有遺傳傾向。IgE敏感可導(dǎo)致以下幾種典型的過敏性疾?。合?、鼻炎、過敏性濕疹、結(jié)膜炎、食物過敏、藥物過敏和過敏性休克等。

在世界變態(tài)反應(yīng)組織（WAO）公布的33個國家的過敏性疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：在這些國家的13.9億總?cè)丝谥?，過敏性疾?。ㄈ邕^敏性鼻炎、哮喘等）的患者數(shù)高達(dá)22%。預(yù)計到2050年，全球?qū)⒂谐^40億人罹患哮喘、過敏性鼻炎和特應(yīng)性皮炎。

2.沒有過敏原也可以引起過敏反應(yīng)。

A對 B錯

正確答案：A

導(dǎo)致過敏癥的外來物被稱為過敏原。當(dāng)過敏原入侵人體時，身體的免疫系統(tǒng)就會釋放大量炎性化學(xué)物質(zhì)，引起毛細(xì)血管擴張，血管壁通透性增強，身體就會隨之出現(xiàn)過敏反應(yīng)及癥狀。

根據(jù)接觸過敏原的不同途徑，通常將其分為4類：吸入性過敏原，包括花粉、塵螨、霉菌、寵物皮屑等;食入性過敏原，如牛奶、雞蛋、谷物、牛羊肉、海鮮、堅果等;接觸性過敏原，包括各類化妝品、染發(fā)劑、有機溶劑等;藥物過敏原，可通過食入、吸入、接觸或注射使人致敏并發(fā)生過敏反應(yīng)，其中，注射誘發(fā)的過敏反應(yīng)最嚴(yán)重。

影響到過敏原檢查的原因很多，比如測試過敏的試劑盒質(zhì)量和涵蓋種類以及精度，是否受藥物影響等。查不到過敏重要的原因是檢查條件有限，比如有些揮發(fā)性的像油漆、香蕉水、冷空氣是沒有試劑檢查的。其實還有一個重要的原因：沒有過敏原也可以引起過敏反應(yīng)。最近國外研究人員發(fā)表了一項研究證實：即使沒有過敏原，神經(jīng)/精神因素也會引起過敏反應(yīng)。

3.兒童出濕疹是過敏引起的。

A對B錯

正確答案：B

長久以來，濕疹（特應(yīng)性皮炎）一直被當(dāng)成一種過敏性疾病，但現(xiàn)在的研究認(rèn)為：濕疹的發(fā)生主要和皮膚屏障功能有關(guān)。過敏有可能加重濕疹的癥狀，也有少部分兒童濕疹是食物過敏誘發(fā)，但比例很低，輕度濕疹約為1～3%，中度濕疹為5～10%，重度濕疹為20～33%。所以，如果孩子有濕疹，尤其是輕中度的濕疹，大部分和食物過敏并沒有關(guān)系，不需要因為是濕疹而認(rèn)為是過敏，然后就換特殊奶粉，除非是有明確的牛奶蛋白過敏。

4.嬰幼兒食物過敏，就要吃特殊配方奶粉。

A對B錯

正確答案：B

食物過敏癥狀有輕有重，輕的可以是大便有點血絲，重的可以是快速的呼吸困難、血壓下降，所以需要應(yīng)對的措施也不一樣。

癥狀輕微的食物過敏，比如對一些母乳成分的過敏導(dǎo)致的大便有血絲，如果血量很少，癥狀輕微，孩子的生長發(fā)育也沒受到影響，則完全可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，或者媽媽暫時回避這些可能過敏的食物，而不需要停了母乳去換特殊配方奶粉。

對于癥狀重的食物過敏，則需要對過敏食物進(jìn)行回避，但可以導(dǎo)致食物過敏的種類很多，比如雞蛋、牛奶、堅果、海產(chǎn)品、小麥等。牛奶蛋白雖然是嬰幼兒最常見的食物過敏原，但不等于它是唯一的食物過敏原。只有牛奶蛋白過敏才可能需要換特殊配方奶粉。其他食物過敏不需要吃特殊配方奶粉，是因為它們不是嬰幼兒主要的、不可替代的營養(yǎng)來源，讓孩子回避這類食物，同時通過其他不過敏的食物來補充蛋白就好，并不需要因此而去換特殊配方奶。

5.哪些過敏癥狀容易被忽視？

A 經(jīng)常鼻子發(fā)癢、打噴嚏

B 鼻塞，時有喘鳴

C 容易犯困

D 兒童食欲不振

E 以上都包括

正確答案：E

進(jìn)出空調(diào)房或早晚溫差大時，鼻子瘙癢難耐，且流清鼻涕，有時連續(xù)打十幾個噴嚏，要考慮是不是過敏了。

感冒引起的鼻塞通常一周就會好，若持續(xù)時間過久可能是過敏所致，不及時就醫(yī)易并發(fā)鼻竇炎、睡眠障礙等。

眼睛發(fā)紅、發(fā)癢時，使用消炎眼藥水后不僅沒好反而加重，要警惕過敏性結(jié)膜炎。過敏性結(jié)膜炎常伴有過敏性鼻炎等其他過敏癥狀，如眼癢、充血、水腫或眼瞼水腫、流淚、有水樣分泌物等。

若睡眠充足，白天還是容易犯困，就要警惕是不是過敏了。如果辦公區(qū)周圍的環(huán)境比較封閉，空氣流通差，塵螨、霉菌之類的過敏原很容易積存下來。此外，粉塵、煙草、香水等都可能成為過敏原。

厭食、煩躁不安、身體疲乏、反復(fù)嘔吐、長時間腹瀉——這樣的孩子可能是食物過敏。他們吃了致敏食物后還可能出現(xiàn)口周皮膚潮紅、斑疹等癥狀。