安楊
他們沒有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證,護(hù)士執(zhí)業(yè)證。他們的證書和他們的崗位一樣,并不被更多人熟悉,但卻是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可或缺的部分。
“檢驗(yàn)”這倆字,是個(gè)系統(tǒng)工程
安:我記憶中從來沒有一個(gè)醫(yī)學(xué)檢測項(xiàng)目像“核酸檢測”這樣短時(shí)間內(nèi)被如此密集廣泛地提到。
郭:核酸檢測只是檢驗(yàn)工作中的一部分,核酸是指某一個(gè)病毒的核酸,平時(shí)檢測中核酸檢測也是存在的,比如EB病毒核酸檢測,甲流核酸檢測等等。
安:對(duì)你們來說,這次和平時(shí)有什么不同?
郭:日常檢驗(yàn)在P2實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行就可以,本次疫情核酸檢測要求在p2及以上實(shí)驗(yàn)室完成。我們醫(yī)院為了更安全考慮,所以在p2+實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行的。這個(gè)實(shí)驗(yàn)室平時(shí)不啟動(dòng)。啟動(dòng)的時(shí)候,主任首先得帶著我們改造實(shí)驗(yàn)室,安置設(shè)備、做密封、搬儀器,連接系統(tǒng)等等,這些都得我們自己做,真是沒日沒夜地干。另外人員調(diào)整、排班等也比平時(shí)要復(fù)雜得多,主任都得事無巨細(xì)考慮周全。
安:不是坐在那兒檢驗(yàn)就可以,包括檢驗(yàn)室改造等等都得你們親自去做?
郭:“檢驗(yàn)”這倆字,您看到的是一個(gè)結(jié)果,但是對(duì)于我們來說是從頭改變環(huán)境,得把平臺(tái)搭好、試劑備齊、防護(hù)弄好了,是個(gè)系統(tǒng)工程。
對(duì)于被檢驗(yàn)者,看到的只是取樣過程,但取完樣不是想送就能送來,因?yàn)闋砍兜竭\(yùn)輸風(fēng)險(xiǎn)問題,運(yùn)送環(huán)節(jié)中誰接?誰送?怎么分類?都得考慮。新冠病人的標(biāo)本,是不能“氣動(dòng)物流”傳遞的,都得護(hù)士送到實(shí)驗(yàn)室窗口,實(shí)驗(yàn)室里面的人穿上猴服接進(jìn)實(shí)驗(yàn)室,然后再分標(biāo)本,再進(jìn)行檢測。多數(shù)時(shí)候,我們進(jìn)了實(shí)驗(yàn)室可能得到下午才出來,吃午飯都費(fèi)勁。
安:全副武裝的時(shí)間長,而且坐著不動(dòng),會(huì)有身心不適嗎?
郭:正常人都應(yīng)該不舒服,穿猴服戴口罩,說實(shí)在的,都不敢吃帶有味的東西,不敢喝牛奶之類的,因?yàn)樘芊饬?,打個(gè)嗝什么的都是自己難受,出汗就甭說了,穿上之后肯定憋氣,有的老師出現(xiàn)頭暈,就趕緊換人。
做自己能做的事,做自己該做的事
安:檢測準(zhǔn)確性除了與試劑本身相關(guān),與檢驗(yàn)人員的操作水平有沒有關(guān)系?
郭:都有。我們都是經(jīng)過國家培訓(xùn)、考核,獲得PCR資格認(rèn)證的,多數(shù)都有5、6年甚至10年以上檢驗(yàn)工作經(jīng)驗(yàn)。
安:你們?cè)趯W(xué)校教育中屬于什么專業(yè)?
郭:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)。細(xì)菌、生化,包括核酸檢測都是檢驗(yàn)專業(yè)的一部分,每部分在某一個(gè)領(lǐng)域都起到非常大的作用。
安:這個(gè)工作是服務(wù)于臨床,給臨床提供證據(jù),但相對(duì)是個(gè)冷板凳的活兒。
郭:是,就是做自己能做的事,做自己該做的事,至于人家的關(guān)注度,我確實(shí)不太在意。確實(shí)大夫護(hù)士接觸病人多,病人也比較了解,我們不太接觸病人,但需要和醫(yī)護(hù)人員溝通。
安:溝通哪些內(nèi)容?
郭:檢測前、檢測中、檢測后溝通重點(diǎn)不同。比如檢測前,標(biāo)本采集合格不合格是非常重要的;檢測中如果發(fā)現(xiàn)某個(gè)病人的指標(biāo)有異常,或者結(jié)果跟以前不符了,也要跟大夫及時(shí)溝通;檢測后要首先要出報(bào)告,還要看歷史指標(biāo),進(jìn)行縱向分析。另外,檢測指標(biāo)出現(xiàn)危急值的時(shí)候,就要報(bào)警了,馬上跟臨床大夫匯報(bào)。
從無知無畏,到從容上陣
安:作為傳染病醫(yī)院的檢驗(yàn)人員,日常面對(duì)的標(biāo)本有HIV、感染性肝炎病毒等等,有沒有對(duì)于職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的顧慮?
郭:前輩能平平安安走過來,我們跟著走就成。真的,我一直是這么覺得。包括當(dāng)年的SARS,當(dāng)時(shí)大家都沒有經(jīng)驗(yàn),但是地壇醫(yī)院那時(shí)就能扛住,所以今年地壇醫(yī)院也是義無反顧扛起這個(gè)大旗,我覺得特別踏實(shí)。
安:我采訪了好多地壇醫(yī)院的人,感覺由于你們?nèi)粘>陀袊?yán)格的防護(hù)流程,并沒有覺得疫情來了難度有多么大。
郭:是的。大家平時(shí)都是這么做的,疫情來了是比平時(shí)嚴(yán)峻得多,但也不必給自己增加那么大的心理壓力,我真沒害怕。SARS的時(shí)候,我剛來醫(yī)院,是無知者無畏,現(xiàn)在我是知道了,但真的不害怕。當(dāng)年我們的防護(hù)沒有現(xiàn)在這么好,都很好地完成任務(wù)了,現(xiàn)在確實(shí)更沒有問題,我們踏實(shí)做好防護(hù)就可以。
安:跟17年前比,您個(gè)人內(nèi)心有變化嗎?
郭:更從容了。我還是這句話,沒有夸張,就是國家需要做什么,就踏踏實(shí)實(shí)地接受任務(wù),大家心理狀態(tài)都很踏實(shí)平靜。
甭管疫情來不來,都很努力地去做
2月6日,武漢抗議關(guān)鍵時(shí)期,在微博上看到一張照片。
博主應(yīng)當(dāng)是一位援鄂醫(yī)療隊(duì)檢驗(yàn)人員,博文中,博主寫到哥哥問她:”本想問問哪一個(gè)是你,仔細(xì)一想,其實(shí)每一個(gè)都是你,加油,老妹兒”。這不是一張畫面生動(dòng)的圖片,但圖中人的坐姿卻無言地描述著他們的職業(yè)特性——穩(wěn)定、嚴(yán)謹(jǐn)、低調(diào)。
安:很佩服能夠坐得住的人,這是天生的性格,還是職業(yè)會(huì)培養(yǎng)這種定力?
郭:是職業(yè)吧,當(dāng)然個(gè)人因素肯定有。
工作的時(shí)候,我們腦子里想的是——我怎么干好這工作?沒人想“我要不要坐那么久?”沒人想 “12點(diǎn)了,是不是該休息?”大家真的很少有這種想法。有時(shí)實(shí)在餓得不成,吃兩口趕緊就進(jìn)去干活,所有人都覺得工作沒干完不能走。我們就是踏實(shí)做自己能做的,做自己該做的,甭管疫情來不來,都很努力地去做。
安:天天與樣本打交道,能體會(huì)到職業(yè)價(jià)值感嗎?
郭:能,就是給病人出了一份確確實(shí)實(shí)體現(xiàn)病情的報(bào)告的時(shí)候。
安:好客觀。
郭:檢驗(yàn)這事兒不是黑不是白,不是只有這兩種狀態(tài),還有很多中間狀況。病人的指標(biāo)是隨時(shí)變化的,如果平時(shí)都挺好的,突然有變化了,我們會(huì)重復(fù)測,或者讓臨床再抽一份標(biāo)本檢測。病情由不好到好或者由好到不好,這個(gè)變化過程,檢測能不能體現(xiàn)出來?如果報(bào)告能給一個(gè)比較明確的解釋,就是我們覺得特別舒服特別踏實(shí)的一件事。
安:特別謝謝你們,你們是真正低調(diào)做事的人。
郭:我覺得我們檢驗(yàn)這些人特別棒,當(dāng)然全院的人都棒,領(lǐng)導(dǎo)們也是晝夜不歇忙碌,要不然全盤怎么能順暢運(yùn)行?順暢運(yùn)行背后的事情,真的不身處其中是想不到的。
安:醫(yī)院是守護(hù)健康的生命方舟,這條大船上每一個(gè)崗位都是一個(gè)螺絲,每個(gè)螺絲踏踏實(shí)實(shí)擰在這兒,大船就不會(huì)散,螺絲都松動(dòng)了,船就可能得散,所以踏實(shí)太重要了。一枚牢固的螺絲也會(huì)讓其它螺絲感到踏實(shí),整個(gè)大船也會(huì)穩(wěn)定很多。
郭:我覺得這個(gè)角度特別暖心。人能平平常常、平平安安、踏踏實(shí)實(shí)地做自己的事兒,把自己的工作干好,無愧于心就行了。聚光燈照得到照不到,跟我們的工作其實(shí)沒什么相干,做我們這行的人都是這樣默默無聞,真的就是大家好,才是真的好。
編后:常言道 “板凳要坐十年冷”,其實(shí),有些崗位注定要長久與冷板凳相伴,希望這“冷”代表的是“冷靜踏實(shí)”的職業(yè)態(tài)度,而不是人們認(rèn)識(shí)上的“冷漠”。不知道醫(yī)護(hù)天使碼是否能向這些白衣戰(zhàn)士也敞開大門,但希望社會(huì)能多給這些冷板凳上的低調(diào)天使們投來一些溫暖的光。