多索茶堿聯(lián)合厄多司坦在慢阻肺中治療的臨床效果分析

周財(cái)俊

【摘要】目的：論多索茶堿+厄多司坦在慢阻肺中的治療效果。方法：取2019年2月-2020年2月我院慢阻肺患者102例，隨機(jī)歸為：對(duì)照組（51例）、研究組（51例）。兩組均常規(guī)治療，對(duì)照組增加多索茶堿，研究組則于對(duì)照組后再加以厄多司坦，比較兩組的療效。結(jié)果：研究組各項(xiàng)肺功能指標(biāo)均高于對(duì)照組（P<0.05），不良反應(yīng)相當(dāng)（P>0.05）。結(jié)論：多索茶堿+厄多司坦在慢阻肺中有顯著效果，肺功能改善作用強(qiáng)，且?guī)?lái)的副作用少，安全性高，值得肯定。

【關(guān)鍵詞】多索茶堿;厄多司坦;慢阻肺;治療;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.212

慢阻肺全稱慢性阻塞性肺疾病，英文多稱之為COPD。此疾病在中老年群體中最為常發(fā)，性屬慢性呼吸系統(tǒng)疾病之一[1]。患慢阻肺后，患者的外周、中央氣道，肺血管，肺實(shí)質(zhì)等系統(tǒng)均會(huì)受到程度不一的破壞，并且發(fā)展至急性發(fā)作期時(shí)，臨床癥狀表現(xiàn)還會(huì)呈現(xiàn)更為嚴(yán)重的狀態(tài)，極大的影響了患者健康安全，同時(shí)也加劇了臨床治療難度。目前，臨床多以茶堿類藥物進(jìn)行此疾病的治療，不過(guò)少數(shù)患者在使用后癥狀改善效果不明顯。因此必須尋找更為有效的方案。有研究顯示，厄多司坦在慢阻肺中也具有顯著療效，若與多索茶堿相結(jié)合，其治療價(jià)值還將更佳[2]。鑒于此，本文將就厄多司坦、多索茶堿展開如下研究。

1 資料與方法

1.1一般資料

取2019年2月-2020年2月我院慢阻肺患者102例，隨機(jī)歸為：對(duì)照組、研究組。所有資料對(duì)比，結(jié)果顯示：P>0.05，符合研究指征。具體資料如下表：

1.2方法

兩組均常規(guī)治療。即祛痰、止咳等措施。

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組增加多索茶堿（上海宣泰海門藥業(yè)有限公司;0.2g;國(guó)藥準(zhǔn)字H20030633）。此藥溫水服用，每次0.2克，每日早晚各服1次，持續(xù)用藥4w。

1.2.2研究組

研究組則于對(duì)照組后再加以厄多司坦（江蘇萬(wàn)禾制藥有限公司;0.15g;國(guó)藥準(zhǔn)字H20051078）。多索茶堿藥物方法、劑量等均與對(duì)照組同;厄多司坦也溫水口服，每次0.3克，每日早晚各一次，持續(xù)用藥4w。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1觀察兩組的肺功能。擇FVC、FEV1、FEV1/FVC三項(xiàng)功能指標(biāo)。

1.3.2觀察兩組的不良反應(yīng)。含胃腸道反應(yīng)、頭暈頭痛、失眠、心律失常等，統(tǒng)計(jì)概率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)檢測(cè)

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料（x±s）與計(jì)數(shù)資料（%），分別應(yīng)用t、x2檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組的肺功能

研究組各項(xiàng)肺功能指標(biāo)均高于對(duì)照組（P<0.05）。如表1：

2.2兩組的不良反應(yīng)

兩組不良反應(yīng)相當(dāng)（P>0.05）。如表2：

3 討論

現(xiàn)階段，慢阻肺在我國(guó)的發(fā)病率已占據(jù)著內(nèi)呼吸科疾病的前列，對(duì)患者的身體健康帶來(lái)了諸多負(fù)面影響。此疾病有著較高的致死可能，尤其是在老年患者中的死亡率最為驚人。諸多研究表明，慢阻肺的發(fā)生與感染、空氣污染、炎癥介質(zhì)、氧化應(yīng)激、吸煙等多種因素均有所聯(lián)系。但對(duì)于多數(shù)急性加重期的患者而言，其疾病發(fā)生約有7/10的原因在于感染[3]。因此探尋最為積極有效的慢阻肺治療方案勢(shì)在必行。

臨床中對(duì)慢阻肺的治療一般選用茶堿類藥物，其中又以氨茶堿的應(yīng)用頻率最高。氨茶堿從性質(zhì)上講，可以對(duì)支氣管平滑肌起到舒張作用，同時(shí)能強(qiáng)化膈肌收縮力，刺激呼吸中樞，對(duì)肺部功能的改善效果良好[4]。不過(guò)，經(jīng)過(guò)諸多的臨床研究也發(fā)現(xiàn)了其中的不足之處。氨茶堿用于慢阻肺治療時(shí)，其代謝穩(wěn)定度不高，同時(shí)可能存在治療窗口狹窄現(xiàn)象，出現(xiàn)各種不良反應(yīng)的概率也較高。但多索茶堿則能有效彌補(bǔ)其不足之處，此藥屬于氨茶堿的優(yōu)化與升華，在藥理學(xué)方面，同時(shí)兼?zhèn)淞瞬鑹A類藥物的各個(gè)優(yōu)點(diǎn)，并且對(duì)炎癥介質(zhì)的抵抗和抑制效果也十分良好，綜合效果遠(yuǎn)高于氨茶堿。

而厄多司坦是一種新興前體類藥物，能夠有效斷裂分泌物黏蛋白中的二硫鍵，從而起到痰液黏度的降低效果，由此促進(jìn)呼吸功能的順暢，在呼吸類疾病的作用效果十分強(qiáng)烈。若將此藥與多索茶堿相搭配使用，則還可在慢阻肺疾病中發(fā)揮顯著作用，更利于患者肺功能的改善。

在本次研究中發(fā)現(xiàn)，多索茶堿+厄多司坦的價(jià)值確實(shí)值得肯定。文中兩組慢阻肺患者，在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，對(duì)照組增加多索茶堿，研究組則增加多索茶堿與厄多司坦，兩組相比，研究組的肺功能指標(biāo)更佳（P<0.05），可見(jiàn)2種藥物聯(lián)用后對(duì)肺功能的恢復(fù)效果更好;另外，兩組的不良反應(yīng)相當(dāng)，但均呈現(xiàn)較低狀態(tài)（P>0.05），可見(jiàn)2種藥物的不良反應(yīng)均較少，安全又可靠。

綜上所言，多索茶堿+厄多司坦在慢阻肺中有顯著效果，肺功能改善作用強(qiáng)，且?guī)?lái)的副作用少，安全性高，值得肯定。

參考文獻(xiàn)：

[1]帥瑛慧.多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療慢阻肺的臨床觀察[J].飲食保健，2019，6（43）：49.

[2]周世新，賀少紅，周少芬.多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療慢阻肺的臨床觀察[J].北方藥學(xué)，2019，16（6）：44-45.

[3]冷晶.多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療慢阻肺的臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（31）：52.

[4]余彪，向偉.多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果及對(duì)肺功能和抗氧化能力的影響[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2020，32（10）：49-53.