雷嬌
【摘要】目的:對(duì)宮頸病變免疫檢測(cè)中應(yīng)用外周血T淋巴細(xì)胞亞群水平檢測(cè)取得的作用及價(jià)值。方法:選擇宮頸病變患者組成觀察組,病例數(shù)50例,另選同期健康體檢者50例組成對(duì)照組,時(shí)間2018年04月至2020年04月,使用細(xì)胞儀對(duì)外周血T淋巴細(xì)胞亞群水平進(jìn)行檢測(cè),包括CD3總T細(xì)胞計(jì)數(shù),CD8抑制/殺傷T細(xì)胞計(jì)數(shù)。結(jié)果:宮頸病變患者CD3總T細(xì)胞計(jì)數(shù),CD8抑制/殺傷T細(xì)胞計(jì)數(shù)都出現(xiàn)明顯的下降,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:宮頸病變免疫檢測(cè)中,可通過定量分析外周血T淋巴細(xì)胞亞群水平預(yù)測(cè)病變風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)確定病變類型,在宮頸病變檢測(cè)中具有重要應(yīng)用作用。
【關(guān)鍵詞】宮頸病變;T淋巴細(xì)胞亞群;免疫檢測(cè)
【中圖分類號(hào)】R737 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.171
宮頸病變是婦科常見疾病,主要包括宮頸炎、宮頸癌等,其中宮頸癌是最為常見的婦科惡性腫瘤,死亡率比較高,對(duì)女性身心健康影響非常大。宮頸病變多數(shù)是由人乳頭狀瘤病毒感染所致,部分患者可以自行痊愈,但是部分患者會(huì)存在持續(xù)感染,如果治療不及時(shí)就會(huì)誘發(fā)為癌癥,增加治療難度[1]。宮頸病變的臨床早期診斷主要手段是免疫檢測(cè),一般需要對(duì)患者外周靜脈血進(jìn)行定量檢測(cè)分析,確定T淋巴細(xì)胞亞群水平,通過分析患者與健康者的CD3總T細(xì)胞計(jì)數(shù),CD8抑制/殺傷T細(xì)胞計(jì)數(shù)差異,預(yù)測(cè)宮頸病變風(fēng)險(xiǎn),具有很好的疾病診斷效果[2]。
1 資料與方法
1.1一般資料
選擇宮頸病變患者及健康體檢者各50例作為研究對(duì)象,時(shí)間2018年04月至2020年04月,對(duì)照組為健康體檢者,年齡27歲-48歲,平均(34.52±1.05)歲。觀察組為宮頸病變患者,年齡28歲-48歲,平均(35.01±1.10)歲?;颊邆€(gè)人信息資料差異不顯著,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)?;颊邔?duì)研究知情,同意參加研究,自愿接受外周血T淋巴細(xì)胞亞群水平檢測(cè);排除妊娠期女性和哺乳期女性,排除精神疾病患者。
1.2方法
對(duì)所有受檢者進(jìn)行外周血T淋巴細(xì)胞亞群水平檢測(cè),檢測(cè)前詳細(xì)向受檢者說明檢測(cè)的操作流程,準(zhǔn)備工作和注意事項(xiàng),征得同意。檢測(cè)前一天囑咐患者禁食8-10h,采集空腹外周靜脈血2-3mL,置入抗凝試管靜置保存在20-25℃室內(nèi)下,不能劇烈搖晃。免疫檢測(cè)應(yīng)該在外周靜脈血抽取后2h內(nèi)完成,盡快檢測(cè)。外周血T淋巴細(xì)胞亞群水平檢測(cè)方式選擇流式細(xì)胞法,使用的檢測(cè)試劑為CD3-FITC、CD8-PE試劑,將20μL試劑加至試管底部,另外將50μL的EDTA抗凝靜脈血,注意不要將血樣沾到試管管壁。充分搖勻血樣后放置在室溫下,避光靜置15分鐘。將流式溶血?jiǎng)?50μL加入進(jìn)行稀釋,輕輕搖晃后混合均勻,避光孵育15min,溫度20-25℃,進(jìn)行散點(diǎn)圖并樣本檢測(cè)。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)兩組受檢者CD3總T細(xì)胞計(jì)數(shù)、CD8抑制/殺傷T細(xì)胞計(jì)數(shù)等外周血T淋巴細(xì)胞亞群水平數(shù)據(jù)進(jìn)行比較研究。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
研究中獲得的外周血T淋巴細(xì)胞亞群水平數(shù)據(jù),均使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,使用SPSS22.0軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù),統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證應(yīng)用t檢驗(yàn),P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
對(duì)兩組受檢者外周血T淋巴細(xì)胞亞群水平結(jié)果進(jìn)行比較分析,觀察組CD3總T細(xì)胞計(jì)數(shù)(1305.54±215.01)n/μL,CD8抑制/殺傷T細(xì)胞計(jì)數(shù)(534.54±153.10)n/μL,與對(duì)照組CD3總T細(xì)胞計(jì)數(shù)(1678.27±240.25)n/μL,CD8抑制/殺傷T細(xì)胞計(jì)數(shù)(735.34±161.25)n/μL比較,均有明顯減少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
宮頸病變是女性典型的健康問題之一,危害較大,疾病類型多,給女性身心健康造成巨大影響。宮頸病變比較常見的是宮頸炎和宮頸癌,多數(shù)是由人乳頭狀瘤病毒感染所致。宮頸病變患者受到病毒長期侵害的情況下,特異性免疫得到快速激活,人體免疫細(xì)胞免疫和體液免疫作用增強(qiáng),抑制了非特異性免疫的形成過程。細(xì)胞免疫在病毒感染的激活和消退中起到關(guān)鍵作用,對(duì)于疾病治療也有一定的促進(jìn)作用,其中T淋巴細(xì)胞亞群是細(xì)胞免疫中發(fā)揮主要作用的物質(zhì)。人體T淋巴細(xì)胞亞群水平中的CD3總T細(xì)胞計(jì)數(shù)和CD8抑制/殺傷T細(xì)胞計(jì)數(shù)在病毒持續(xù)感染下,均會(huì)發(fā)生明顯的下降趨勢(shì),指示了細(xì)胞免疫功能的減弱,并且可以評(píng)價(jià)病變的嚴(yán)重程度[3]。CD3可以對(duì)T淋巴細(xì)胞進(jìn)行鑒別,對(duì)抗原受體的復(fù)合物ζ鏈進(jìn)行識(shí)別,預(yù)示著人體免疫功能的狀態(tài)。病毒感染下細(xì)胞免疫功能受到影響,導(dǎo)致CD3水平下降[4]。CD8抗體可用來對(duì)抑制/細(xì)胞毒T淋巴細(xì)胞進(jìn)行鑒別,CD8增高是免疫缺陷的標(biāo)志,降低則會(huì)發(fā)生過強(qiáng)免疫反應(yīng)。因此將CD3總T細(xì)胞計(jì)數(shù),CD8抑制/殺傷T細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)用在宮頸病變免疫檢測(cè)中具有很好的檢測(cè)價(jià)值。
本研究中,觀察組與對(duì)照組CD3總T細(xì)胞計(jì)數(shù)、CD8抑制/殺傷T細(xì)胞計(jì)數(shù)比較觀察組更低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說明宮頸病變患者的細(xì)胞免疫功能受到一定影響,CD3總T細(xì)胞計(jì)數(shù)、CD8抑制/殺傷T細(xì)胞計(jì)數(shù)出現(xiàn)了異常下降,對(duì)于疾病診斷和病情嚴(yán)重程度預(yù)測(cè)有重要作用。
綜上所述,外周血T淋巴細(xì)胞亞群水平檢測(cè)用于宮頸病變免疫檢測(cè)中的作用重大,可以準(zhǔn)確鑒別宮頸病變患者和健康者的細(xì)胞免疫功能,從而為疾病的診療提供可靠依據(jù)。
參考文獻(xiàn):
[1]董天珍.不同宮頸病變患者外周血T淋巴細(xì)胞亞群,調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的表達(dá)[J]. 健康養(yǎng)生,2019,6(015):89.
[2]熊文棟,葉宣梅,王連云,等. T淋巴細(xì)胞亞群及其細(xì)胞因子在宮頸癌患者外周血中的變化及意義[J].中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志,2020,30(06):65-67.
[3]黃光墉,王金生,唐蘇鐵.外周血T淋巴細(xì)胞亞群、調(diào)節(jié)性T細(xì)胞檢測(cè)在不同宮頸病變患者的應(yīng)用價(jià)值[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2019,16(10):43-46.
[4]朱開春,依米提·熱合曼.宮頸病變患者外周血T淋巴細(xì)胞亞群的相關(guān)性研究[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展,2017,026(007):538-539,542.