醋酸亮丙瑞林+曼月樂治療子宮腺肌癥的臨床有效性研究

馬園園，杜菲菲，馬越

【摘要】目的：研究醋酸亮丙瑞林與曼月樂聯(lián)合治療子宮腺肌癥患者的臨床有效性。方法：本篇文章所選取的病例為我醫(yī)院2018年2月-2020年2月接收的80例子宮腺肌癥患者，將所有患者以分組形式進行治療研究，分組方式為隨機數(shù)字表法，共分成對照組40例與觀察組40例患者，對照組采取曼月樂治療;觀察組患者治療加入醋酸亮丙瑞林，研究兩種治療方案的臨床有效性。結果：通過治療后觀察組患者的臨床癥狀得到盡早改善，痛經(jīng)程度明顯減輕，最終獲得的治療總有效率較高，以上指標結果與對照組比較占據(jù)顯著優(yōu)勢，組間指標對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對子宮腺肌癥患者運用醋酸亮丙瑞林與曼月樂兩種藥物聯(lián)合方案治療，能夠進一步提升臨床治療效果，及時改善患者臨床癥狀，從而使患者的疾病得到盡早治愈。

【關鍵詞】子宮腺肌癥;曼月樂;醋酸亮丙瑞林;臨床有效性

【中圖分類號】R711.71 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.165

子宮腺肌癥是女性一種高發(fā)婦科疾病，該病雖然不會對患者生命安全構成威脅，但若病情控制不佳，會導致患者出現(xiàn)貧血，并且會增加子宮肌瘤的發(fā)生概率，嚴重者甚至會導致子宮摘除，因此會嚴重影響患者的健康及生活質(zhì)量。當前臨床針對該病通常會采取手術治療，雖然治療能夠?qū)⒓×黾皶r切除。但因手術存在較大的創(chuàng)傷性，會給患者的身心健康帶來影響。因此，多數(shù)子宮腺肌癥早期患者依然選擇保守治療，通過治療控制病情發(fā)展，但選擇最佳合理用藥方案，對于確保控制效果尤為重要。為此，本篇文章中對其患者采取醋酸亮丙瑞林+曼月樂治療的臨床有效性進行了詳細分析，詳情已在文中闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文病例篩選2018年2月-2020年2月期間在我院接受治療的子宮腺肌癥患者80例，將其分成觀察組40例與對照組40例，觀察患者的年齡均值為（35.0±2.3）歲。對照組患者平均年齡值為（35.5±2.4）歲，組間患者資料對比差異值未達到統(tǒng)計學標準（P>0.05）。

1.2方法

對照組治療應用曼月樂（左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)）進行，將曼月樂環(huán)置入患者宮腔內(nèi)，并告知患者定期回院復查掌握曼月樂的消融情況，依據(jù)掌握情況進行及時調(diào)整;觀察組在對照組治療方案中加入醋酸亮丙瑞林，每周對患者皮下注射四次1.88mg醋酸亮丙瑞林。兩組患者均治療3個月后對其臨床效果進行觀察對比。

1.3 觀察標準

詳細比對兩組患者治療過程中臨床癥狀改善所有時間。兩組患者治療前后痛經(jīng)程度運用視覺模擬（VAS）量表進行評估，并將其結果進行對比，總評分值為10分，低分則表示疼痛程度輕。

1.4 臨床療效標準

通過治療后，患者的臨床癥狀完全消失，未發(fā)生任何不良反應;經(jīng)臨床檢查月經(jīng)恢復正常，子宮腺肌癥徹底消失為顯效;通過治療后患者的以上指標均得到顯著改善，出現(xiàn)輕微不良反應則為有效;通過治療后患者的各項指標與治療前相比無明顯改善或加重為無效。治療總有效率=顯效與有效的總和。

1.5 統(tǒng)計方法

文中統(tǒng)計學軟件為SPSS19.0，計量資料通過（x±s）和t進行描述檢驗，而計數(shù)資料則采用n（%）描述和x2檢驗，當兩者之間差值達到P<0.05則表示統(tǒng)計學意義存在。

2 結果

治療前兩組患者的痛經(jīng)程度評分結果對比差異未達到統(tǒng)計學標準（P>0.05）;通過治療后與對照組比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的痛經(jīng)程度、臨床癥狀改善時間和最終獲得的治療有效率均占據(jù)明顯優(yōu)勢，組間指標數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見下表1、表2。

3 討論

子宮腺肌癥在目前臨床婦科上的發(fā)病率較高。該病的發(fā)生會導致患者出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)失調(diào)以及嚴重痛經(jīng)等癥狀，因此會嚴重影響患者的身心健康，降低患者的生活質(zhì)量。目前臨床針對該病采取的治療方法較多，傳統(tǒng)手術治療雖然能夠?qū)⒉≡钋谐?，但由于手術創(chuàng)傷性較大，因此術后會對患者的身心造成一定影響，致使多數(shù)患者在子宮肌瘤發(fā)病早期選擇藥物治療，通過選擇合理的用藥方案，能夠有效控制病情發(fā)展和治愈[1]。曼月樂是臨床治療該病常用治療方法之一，該藥是屬于一種緩釋藥物，其具有作用時間長以及安全性高等優(yōu)點，通過將其置入宮腔內(nèi)，可直接作用于子宮壁肌層，使其萎縮，從而能夠達到降低子宮內(nèi)膜激素反應以及抑制子宮內(nèi)膜生長的作用，最終能夠改善患者的臨床癥狀。在臨床應用中發(fā)現(xiàn)，采取單一曼月樂治療，患者的臨床癥狀無法得到盡早改善，且治療后存在一定的復發(fā)率[2]。為使該病的治療效果得到提高，本文將醋酸亮丙瑞林、曼月樂聯(lián)合應用在子宮腺肌癥患者治療中，取得的臨床效果十分滿意。醋酸亮丙瑞林屬于一種肽類化合物，用藥后能夠有效抑制垂體-性腺體系統(tǒng)，促進性腺激素的釋放和分泌，并且能夠抑制體內(nèi)的血栓素，降低子宮平滑肌的痙攣;而以上兩種藥物聯(lián)合應用能夠起到較好的協(xié)同作用，最終能夠使患者的臨床癥狀得到盡早改善，提高患者的疾病治療效率[3]。

以上結果表明，運用醋酸亮丙瑞林與曼月樂聯(lián)合方案治療子宮腺肌癥的臨床有效性較高，能夠盡早改善患者的臨床癥狀，減輕疾病對患者健康及生活造成的影響。

參考文獻：

[1]羅玲，鄧文，朱燕楠.亮丙瑞林與曼月樂共同治療子宮腺肌癥的臨床效果分析[J].家庭保健，2019，000（031）：115.

[2]秦忠芳.曼月樂+醋酸亮丙瑞林治療子宮腺肌癥的效果分析[J].家庭保健，2019，000（035）：157-158.

[3]許芳.醋酸亮丙瑞林聯(lián)合曼月樂治療子宮腺肌癥的臨床效果分析[J].藥品評價，2020，017（004）：67-68.

*通訊作者：

馬越，延安大學附屬學院。