韓歐
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.112
如今,慢性支氣管炎在人們的生活中很是常見,這類疾病是由感染或者非感染等因素引發(fā)氣管、支氣管黏膜以及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,由于這類疾病的高發(fā)人群的年齡在五十歲以上,因此,慢性支氣管炎也被稱為老慢支,老慢支的主要臨床表現(xiàn)有慢性咳嗽、咳痰、喘息等,一般情況下,老慢支患者每年發(fā)病要持續(xù)三個月,并且連續(xù)兩年或者兩年以上的時間。由于慢性支氣管炎的病程比較長,就會損傷氣道,進而發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病,出現(xiàn)呼吸困難,嚴重的還有可能引發(fā)心力衰竭。此外,慢性支氣管炎很容易復發(fā),因此,做好老慢支的日常護理工作是非常重要的?,F(xiàn)在,我們就一起聊聊關于老慢支護理的這些知識。
1? 引發(fā)老慢支的原因有哪些?
1.1主要病因
1.1.1感染
引發(fā)慢性支氣管炎的一個重要原因就是病毒、支原體、細菌等感染,其中,流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染是最常見的,而細菌感染經常會繼發(fā)于病毒感染;肺炎鏈球菌、葡萄球菌等是最常見的病原體,這些感染因素會損傷氣管、支氣管的黏膜,進而引發(fā)慢性炎癥。
1.1.2吸煙
慢性支氣管炎的最主要病因就是吸煙,一般情況下,吸煙的人群患有慢性支氣管炎的幾率遠遠高于不吸煙的人群。由于煙草煙霧中含有焦油、尼古丁、一氧化碳等有害物質,這些有害物質就會使支氣管黏膜上皮受到損傷,同時還會繼發(fā)微生物感染,從而對抑制肺功能;此外,吸煙還會形成支氣管痙攣。
1.1.3過敏因素
內源或者外源性過敏原都會引發(fā)變態(tài)反應,引發(fā)支氣管痙攣,從而損傷人體的組織,進而引發(fā)炎癥的出現(xiàn);特別對于喘息類型的慢性支氣管炎患者來說,過敏因素是一個非常重要的因素。
1.2誘發(fā)因素
1.2.1大氣污染
由于二氧化硫、二氧化氮等大氣中的有害氣體會刺激人體的支氣管黏膜,同時還具有細胞毒性的作用,進而引發(fā)黏膜炎癥;此外,二氧化硅、煤粉等粉塵也可以損傷肺清除功能,這樣就為各種病原微生物的侵入制造了非常有利的條件。
1.2.2氣候因素
寒冷、干燥、高熱等氣候因素會使呼吸道黏膜的血液循環(huán)受到損害,進而降低局部的屏障功能,這樣就很容易繼發(fā)病原微生物的感染。
1.2.3其他因素
維生素缺乏、營養(yǎng)不良、自主神經功能失調、年齡過大等因素也會增加慢性支氣管炎的發(fā)病率。
2? 老慢支護理該怎么做?
2.1心理護理
由于慢性支氣管炎的患者病情很容易復發(fā),就需要反復的住院,因此,呼吸困難、治療費用增加、體力下降等因素,就很容易讓患者出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良的心理,所以,做好慢性支氣管炎的心理護理尤其重要,采用溝通等技巧和患者進行溝通,讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,并且正確的面對這類疾病,進而將患者的恐懼、焦慮等不良情緒消除掉。
2.2飲食護理
(1)辛辣、刺激性食物要禁止,由于辛辣、刺激性的食物會產生燥熱和內臟熱毒郁結,進而加重呼吸道黏膜的充血和水腫現(xiàn)象,由此加重慢性支氣管炎的癥狀;(2)海鮮、發(fā)物、蔥、姜、蒜等類食物要禁止,這些食物會使氣道的高反應性加重,對于氣道炎癥的消退非常不利;(3)如奶油蛋糕、咸菜、泡菜、巧克力等高糖高鹽類食物也要禁止,這些食物會使氣道的分泌物增加,進而加重患者咳嗽、咳痰的癥狀;(4)香煙和酒精要禁止,由于煙草中含有焦油、尼古丁等有害物質,會使氣道粘膜受到刺激,進而損傷氣道黏膜,從而加重慢性支氣管炎的癥狀。再者,酒精會使血管出現(xiàn)擴張,加重氣道的充血狀態(tài),對病情的緩解不利;(5)富含維生素、礦物質、微量元素、蛋白質等類食物要適當?shù)亩喑砸恍琰S瓜、西紅柿、牛奶、豆?jié){、瘦肉等食物。
2.3藥物治療的觀察與護理
治療慢性支氣管炎,首先就要將其感染進行控制,在專業(yè)醫(yī)生的指導下,根據(jù)致病因素及其藥物敏感性等,選擇合理的抗生素治療,同時,要注意觀察患者的體溫、病情變化等體征,對患者的主訴進行耐心的傾聽。此外,在藥物治療的同時,要給予營養(yǎng)支持,痰液的稀化和引流要注意,這樣可以有效的緩解氣道阻塞,并且還可以有效的控制感染。
2.4家庭護理
對于老慢支患者的健康,當然離不開家屬的細心照顧,在日常的家庭護理中,家屬要經常對老慢支患者進行拍背,對患者的痰液咳出進行輔助,此外,也可以準備家庭氧療機,如果有特別情況,可以進行低流量的吸氧,對患者的缺氧狀態(tài)進行改善。同時,對于臥床的老慢支患者而言,要注意避免褥瘡的形成。
2.5接種疫苗
氣管炎疫苗對慢性支氣管炎、支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎有很好的預防作用,因此,老慢支患者可以進行疫苗的注射。但是,當有活動性肺結核、活動性肝炎、濕疹以及體溫超過38℃類患者,不能注射氣管炎疫苗;此外,對于高血壓、心臟病、支氣管擴張、嚴重肺氣腫或者長時間使用激素類藥物等患者,要在醫(yī)生的指導下,進行氣管炎疫苗的注射。
2.6其他方面
即使夏天再熱,老慢支患者也不能對著空調或者直吹電風扇,避免冷空氣的刺激,同時,要根據(jù)天氣的變化情況,及時的增減衣物,防止感染。對于老慢支的患者,要特別做好雙腳的保暖工作。再者,要避免接觸感染發(fā)熱患者,人群擁擠、空氣不流通的公共場所盡量少去,定期可以對室內采用食醋蒸熏的方法進行消毒,將空氣當中的各種病原體殺死。此外,可以適當?shù)倪M行一些戶外活動,例如:呼吸操、打太極拳、散步、慢跑等,呼吸更多的新鮮空氣,同時,還可以提高自身的免疫力。
總之,治療老慢支疾病的過程比較漫長,所以,要堅持治療,同時,要注重日常的護理工作,不良的生活習慣要糾正,飲食清淡合理,可以適當?shù)倪M行體育鍛煉,讓自己更快的恢復健康。