以問題為導(dǎo)向的衛(wèi)生檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)

陳朝瓊， 趙 丹， 羅曉明， 劉 新， 毛 俐

（成都醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，成都610500）

0 引 言

衛(wèi)生檢驗(yàn)的主要工作內(nèi)容為檢測分析環(huán)境介質(zhì)（食品、水、土壤等）和生物材料（血液、尿液等）中的微生物和化學(xué)指標(biāo)，為研究環(huán)境與健康提供依據(jù)［1］。衛(wèi)生檢驗(yàn)是疾病預(yù)防控制的眼睛，在保障人群健康方面發(fā)揮著重要作用［2-4］，例如在抗擊新冠病毒疫情過程中，衛(wèi)生檢驗(yàn)專業(yè)人員是疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)院冠狀病毒檢測分析工作的主力軍。

衛(wèi)生檢驗(yàn)畢業(yè)生主要去向有疾病預(yù)防控制中心、檢驗(yàn)檢疫局、食品藥品監(jiān)督所、第三方檢測機(jī)構(gòu)等［5］，這些崗位不僅需要學(xué)生具有較強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)操作能力，同時(shí)還應(yīng)具備較強(qiáng)的自主探索能力［6-9］。在衛(wèi)生檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)過程中，專業(yè)課的實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)占50%以上［6］。盡管近幾年各高校都積極嘗試實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法的改革，但由于學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣、教師教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)不足等方面的原因，以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法、翻轉(zhuǎn)課堂、綜合性開放性實(shí)驗(yàn)的開展非常有限，以教師為中心仍然為主流。學(xué)生按部就班完成實(shí)驗(yàn)，在大量的實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，雖然具備一定的動(dòng)手操作能力和觀察能力，但自主探索能力、獨(dú)立解決問題的能力弱［10-12］。鑒于以上情況，本文提出以問題為中心的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，將“教”為主變?yōu)橐浴皩W(xué)”為主，培養(yǎng)學(xué)生的探索精神。

農(nóng)田土壤Cd 污染影響糧食安全，農(nóng)田土壤及食品中Cd含量檢測是實(shí)踐工作的重要項(xiàng)目之一。因此本文以微波消解原子吸收光譜法測定農(nóng)田土壤Cd 含量為例，講述以問題為導(dǎo)向的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，為檢驗(yàn)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)做一點(diǎn)探索。

1 實(shí)驗(yàn)材料與方法

1.1 儀器與材料

ETHOS T C微波消解系統(tǒng)（意大利MILESTON）；TAS-986 型火焰原子吸收分光光度計(jì)（北京普析通用儀器有限責(zé)任公司）。1 mg／mL Cd 標(biāo)準(zhǔn)溶液（國家有色金屬及電子材料分析測試中心）；土壤標(biāo)樣GSS-3（地球物理地球化學(xué)勘查研究所）。HNO3（70%）、HClO4（72%）、H2O2（30%）、HF（38.3%）、HCl（37%）均為優(yōu)級(jí)純，實(shí)驗(yàn)用水均為去離子高純水。樣品為某市農(nóng)田土壤，風(fēng)干后碾磨過100 目尼龍篩，待測。

1.2 消解及分析測試

消解的步驟見表1。原子吸收分光光度計(jì)的分析條件為：燈電流為2 mA、光譜帶寬為0.5 nm、乙炔流量為1 100 mL／min、燃燒器高度為5 mm。

表1 傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)與以問題為導(dǎo)向的實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)計(jì)比較

1.3 檢測結(jié)果的評(píng)價(jià)

精密度：每個(gè)小組做4 個(gè)平行樣品，每種消解體系得到12 個(gè)測量值，計(jì)算精密度。

回收率：每小組稱取0.3 g土壤標(biāo)樣GSS-3，消解和分析步驟與樣品分析相同，計(jì)算回收率。

2 結(jié)果與討論

2.1 教學(xué)設(shè)計(jì)

表1 已展示了傳統(tǒng)教學(xué)和以問題為導(dǎo)向的教學(xué)設(shè)計(jì)比較。以問題為導(dǎo)向的教學(xué)設(shè)計(jì)中，可根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和實(shí)驗(yàn)課時(shí)等具體條件，選擇部分問題開展課堂探索，其余問題可利用消解等待時(shí)間、課后、或開放創(chuàng)新拓展實(shí)驗(yàn)等來完成。如將酸消解體系對(duì)檢測結(jié)果的影響作為課堂探索實(shí)驗(yàn)，可分組采用不同酸體系，再進(jìn)行比較。1 ～3 組采用酸體系1：HNO3∶HCl∶HF ＝6∶1∶1（方法1），4 ～6 組采用酸體系2：HNO3∶HClO4＝7∶1（方法2），7 ～9 組采用酸體系3：HNO3∶H2O2∶HF ＝6∶1∶1（方法3）。

傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，微波消解和冷卻需要1 h，而在這段時(shí)間里未安排學(xué)習(xí)任務(wù)，部分同學(xué)開始聊天玩手機(jī)，課堂時(shí)間利用率不高；另一方面，學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性缺乏思考，對(duì)實(shí)驗(yàn)過程提不出問題，對(duì)實(shí)驗(yàn)原理及關(guān)鍵技術(shù)一知半解。而在以問題為導(dǎo)向的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，學(xué)生能充分利用空隙時(shí)間，能進(jìn)行有效的小組內(nèi)分工，在查閱資料解決問題的過程中不斷產(chǎn)生新的疑問，提高了學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。

2.2 課堂探索實(shí)驗(yàn)（不同消解體系的比較）

各實(shí)驗(yàn)組完成樣品的測試后，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，并進(jìn)行分析比較（見表2）。樣品和質(zhì)量控制標(biāo)樣的測量值均表現(xiàn)為方法3 ＞方法1 ＞方法2（F ＝106.5，P ＜0.05）。方法3 的精密度（1.1%）優(yōu)于方法1（3.8%）和方法2（9.7%）。方法3 的回收率為96.7%，而方法1 和2的回收率均小于90%.由此可見，方法3 的準(zhǔn)確度和精密度均達(dá)到分析要求，檢測質(zhì)量可靠，因此最佳消解體系為HNO3∶H2O2∶HF ＝6∶1∶1。

觀察消解后的樣品發(fā)現(xiàn)，方法2 消解后的樣品沉淀最多。盡管HNO3和HClO4強(qiáng)氧化性，但對(duì)硅酸鹽的消解效果差，沉淀中可能有部分Cd＋，所以測量結(jié)果偏小，偏差大。方法3 和方法1 中有HF，HF能有效消解硅酸鹽，所以消解液中沉淀少，相對(duì)偏差小。與方法2 相比，方法3 的H202分解產(chǎn)生的高能態(tài)活性氧，能大大提高消解能力，因此獲得很好的回收率和精密度，因此HNO3∶H2O2∶HF ＝6∶1∶1為最佳消解體系。農(nóng)田土壤樣品的分析值為（1. 37 ±0. 015）mg／kg。根據(jù)《土壤環(huán)境質(zhì)量農(nóng)用地土壤污染風(fēng)險(xiǎn)管控標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（GB 15618-2018），樣品分析值于農(nóng)用土壤污染篩選值0.3 mg／kg 和風(fēng)險(xiǎn)管控值2 mg／kg 之間，說明該農(nóng)產(chǎn)品可能存在不符合農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全的標(biāo)準(zhǔn)的風(fēng)險(xiǎn)，原則上應(yīng)該采取園藝調(diào)控和替代種植等措施。得出此結(jié)論的前提是樣品要有代表性，因此要注意采樣設(shè)計(jì)。

表2 3 種消解體系的比較

2.3 實(shí)驗(yàn)報(bào)告及考核

實(shí)驗(yàn)考核點(diǎn)見表3，包括了實(shí)驗(yàn)前、實(shí)驗(yàn)過程以及實(shí)驗(yàn)后的全過程綜合評(píng)價(jià)，在課堂上及時(shí)反饋學(xué)生的問題，探索形成性評(píng)價(jià)，引導(dǎo)學(xué)生深入學(xué)習(xí)和思考。形成性評(píng)價(jià)是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的表現(xiàn)、所取得的成績、所反映出的情感、態(tài)度、策略等方面的發(fā)展做出的評(píng)價(jià)，是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)全過程觀察、記錄、反思而做出的發(fā)展性評(píng)價(jià)［13-14］，讓學(xué)生了解自己的學(xué)習(xí)狀況并及時(shí)調(diào)整學(xué)習(xí)策略，激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生有效調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過程，使學(xué)生獲得成就感，增強(qiáng)自信心，主動(dòng)探索［15］。

表3 實(shí)驗(yàn)考核

3 結(jié) 語

以微波消解原子吸收光譜法測定農(nóng)田土壤Cd 含量為例，介紹了以問題為導(dǎo)向的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。教師通過設(shè)置問題或者引導(dǎo)學(xué)生提出問題，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)探索，將“教”為主轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)”為主。與傳統(tǒng)教學(xué)相比，學(xué)生能充分利用空隙時(shí)間，能進(jìn)行有效的小組討論、互助，提高了學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。在實(shí)驗(yàn)探索中，學(xué)生通過比較不同酸體系消解后檢測結(jié)果及可靠性的評(píng)價(jià)，更能領(lǐng)會(huì)選擇HNO3∶H2O2∶HF 的理由和檢測質(zhì)量評(píng)價(jià)的重要性，知識(shí)的掌握更深入和系統(tǒng)。通過對(duì)實(shí)驗(yàn)全過程的綜合評(píng)價(jià)和及時(shí)反饋，幫助學(xué)生有效調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過程，使學(xué)生獲得成就感，增強(qiáng)自信心，主動(dòng)探索。