PACS端與手機(jī)移動(dòng)端相結(jié)合的智能化醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)習(xí)教育系統(tǒng)的研究

李玉明，李真林，余偉，岳新，袁元，唐鶴菡，夏春潮

1. 四川大學(xué) 華西臨床醫(yī)學(xué)院，四川 成都 610041；2. 四川大學(xué)華西醫(yī)院 放射科，四川 成都 610041；3. 北京賽邁特銳醫(yī)療科技有限公司，北京 100000

引言

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備更新?lián)Q代，影像新技術(shù)日新月異，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)已經(jīng)成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢查中不可或缺的重要組成部分[1]。傳統(tǒng)實(shí)習(xí)生考勤多為紙質(zhì)版簽到或手機(jī)端打卡，管理困難，考核項(xiàng)目較單一，缺乏過程管理，不利于提高實(shí)習(xí)教學(xué)。影像技術(shù)實(shí)習(xí)生的輪轉(zhuǎn)崗位點(diǎn)隨著分院、托管醫(yī)院及聯(lián)盟醫(yī)院的建立而增加[2]。帶習(xí)教師也隨之增多，不同帶習(xí)教師之間的教學(xué)水平參差不齊[3]。如何合理分配輪轉(zhuǎn)科室及實(shí)習(xí)崗位，簡(jiǎn)化考勤，全面考核，實(shí)時(shí)反饋學(xué)習(xí)進(jìn)展是各影像實(shí)習(xí)單位亟待解決的問題[4-7]。目前，影像歸檔和通信系統(tǒng)（Picture Archiving and Communication Systems，PACS）是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要組成部分[8]。PACS的應(yīng)用不僅限于影像數(shù)據(jù)資料的存儲(chǔ)、歸檔和傳輸?shù)呐R床數(shù)據(jù)庫(kù)[9]及影像診斷的多媒體演示課件，網(wǎng)絡(luò)課程和電子考試題等教學(xué)圖[10-12]，還包括醫(yī)學(xué)影像檢查信息及操作人員信息整合等。為智能化實(shí)習(xí)生的智能化管理提供了信息化平臺(tái)。本研究利用PACS和手機(jī)移動(dòng)端相結(jié)合，探索出一個(gè)集全面、系統(tǒng)、實(shí)時(shí)和量化地評(píng)價(jià)學(xué)生實(shí)習(xí)情況與帶習(xí)教師教學(xué)反饋于一體的智能化實(shí)習(xí)生管理系統(tǒng)，并探討其應(yīng)用價(jià)值。

1 智能化醫(yī)學(xué)影像教育系統(tǒng)的設(shè)計(jì)流程

本設(shè)計(jì)基于 C/S（Client/Server）及 B/S（Browser/Server）規(guī)范化培訓(xùn)管理系統(tǒng)，通過需求分析、可行性分析、方案論證，實(shí)習(xí)總結(jié)等，系統(tǒng)使用的關(guān)鍵技術(shù)——Visual Studio開發(fā)工具、ASP技術(shù)、Sql Server數(shù)據(jù)庫(kù)等，主要實(shí)現(xiàn)智能化實(shí)習(xí)生排班、考勤、過程管理、成績(jī)?cè)u(píng)定、實(shí)習(xí)活動(dòng)管理和教學(xué)評(píng)價(jià)的功能。通過PACS端與移動(dòng)端相結(jié)合實(shí)現(xiàn)內(nèi)外網(wǎng)互聯(lián)互通的多應(yīng)用功能，不同“應(yīng)用端”對(duì)不同層級(jí)管理教師開放不同權(quán)限。系統(tǒng)具備通過UnionID機(jī)制調(diào)用access_token為接口憑據(jù)，面向不同的實(shí)習(xí)生發(fā)送特定的內(nèi)容，進(jìn)行系統(tǒng)消息實(shí)時(shí)推送至學(xué)生移動(dòng)端，具體構(gòu)架如圖1所示。

圖1 基于C/S 及B/S的規(guī)范化培訓(xùn)管理系統(tǒng)

2 智能化醫(yī)學(xué)影像教育系統(tǒng)的功能模塊

2.1 智能化排班模塊

本系統(tǒng)根據(jù)不同科室自動(dòng)隨機(jī)分配不同學(xué)生首先進(jìn)入不同的組別，同組別實(shí)習(xí)生在同一時(shí)間段內(nèi)完成該科室輪轉(zhuǎn)。在同一個(gè)科室中，根據(jù)崗位類型，把相似的崗位設(shè)置成任選其一，不同的崗位設(shè)置成必選，有時(shí)間先后順序要求的崗位按照時(shí)間順序排班。審核后的實(shí)習(xí)生排班通過手機(jī)移動(dòng)端推送給實(shí)習(xí)生，通過PACS端推送給帶習(xí)教師。具體排班方法，見圖2。

圖2 示智能化排班方法

2.2 智能化考勤模塊

實(shí)習(xí)生可在帶習(xí)教師授權(quán)后，通過PACS端實(shí)習(xí)生入口登錄，亦可通過綁定手機(jī)號(hào)開啟自動(dòng)定位功能后在移動(dòng)端登錄。本模塊考勤記錄實(shí)習(xí)生所在崗位，登錄時(shí)間及退出時(shí)間，并自動(dòng)生成實(shí)習(xí)生在不同崗位的學(xué)習(xí)時(shí)間、學(xué)習(xí)項(xiàng)目等報(bào)表。結(jié)合智能化排班模塊進(jìn)行比對(duì)，實(shí)時(shí)地把遲到、早退、缺席等不良事件記錄下來并推送至實(shí)習(xí)生管理教師移動(dòng)端。帶習(xí)教師通過PACS端實(shí)時(shí)查看實(shí)習(xí)生在崗信息。本模塊還包括實(shí)習(xí)生的請(qǐng)假管理。實(shí)習(xí)生登陸移動(dòng)端請(qǐng)假，同時(shí)確認(rèn)補(bǔ)充實(shí)習(xí)崗位類型及時(shí)間。系統(tǒng)根據(jù)請(qǐng)假的人數(shù)智能化開放相關(guān)的晚班及周末班作為補(bǔ)充實(shí)習(xí)崗位。實(shí)習(xí)生需完成此次請(qǐng)假后的補(bǔ)充實(shí)習(xí)方可進(jìn)行下一次請(qǐng)假；實(shí)習(xí)生請(qǐng)假超過該科室實(shí)習(xí)時(shí)間的三分之一時(shí)系統(tǒng)給予預(yù)警；實(shí)習(xí)生在出科考核前需完成所有的補(bǔ)充實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)生請(qǐng)假時(shí)需上傳請(qǐng)假條及相關(guān)附件材料，各級(jí)管理人員擁有不同的請(qǐng)假批準(zhǔn)權(quán)限，系統(tǒng)根據(jù)實(shí)習(xí)生請(qǐng)假天數(shù)智能化推送到各管理層級(jí)進(jìn)行層層批準(zhǔn)，批準(zhǔn)后返還給相應(yīng)實(shí)習(xí)生并推送到各級(jí)管理教師手機(jī)端及帶習(xí)教師PACS端。考勤模塊相關(guān)應(yīng)用截圖，見圖3。

2.3 智能化過程管理模塊

主要包括影像技術(shù)模塊和影像診斷模塊：① 影像技術(shù)模塊，該模塊通過PACS端統(tǒng)計(jì)出帶習(xí)教師完成的影像檢查項(xiàng)目和數(shù)量，作為該實(shí)習(xí)生在該學(xué)習(xí)周期內(nèi)該種崗位上所學(xué)的影像檢查技術(shù)。實(shí)習(xí)生可通過移動(dòng)端查看并復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容；② 影像診斷模塊，實(shí)習(xí)生具有書寫初級(jí)診斷報(bào)告權(quán)限。初級(jí)報(bào)告書寫完成后將由高級(jí)診斷醫(yī)師進(jìn)行修改及審核，高級(jí)診斷醫(yī)師根據(jù)報(bào)告內(nèi)容對(duì)初級(jí)報(bào)告進(jìn)行優(yōu)、良、中、差的評(píng)價(jià)。系統(tǒng)將自動(dòng)推送評(píng)價(jià)為“差”的報(bào)告到相應(yīng)實(shí)習(xí)生手機(jī)移動(dòng)端，并在每周、每月及該實(shí)習(xí)周期結(jié)束后統(tǒng)計(jì)出該學(xué)員書寫的診斷報(bào)告種類及各等級(jí)報(bào)告總數(shù)。

圖3 考勤模塊相關(guān)應(yīng)用

2.4 智能化的成績(jī)?cè)u(píng)定模塊

考核既是對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)效果的評(píng)估，又是對(duì)帶習(xí)教師教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)方式的評(píng)價(jià)。該模塊主要用于全面評(píng)價(jià)學(xué)員的實(shí)習(xí)掌握情況，以四川大學(xué)華西醫(yī)院放射科為例，主要分為以下幾個(gè)方面：

（1）日?？记凇＝Y(jié)合智能化考勤模塊根據(jù)實(shí)習(xí)情況自動(dòng)生成。

（2）教師評(píng)價(jià)。帶習(xí)教師在帶習(xí)完成后需對(duì)該實(shí)習(xí)點(diǎn)學(xué)員的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，該評(píng)價(jià)在每日退出PACS時(shí)進(jìn)行。

（3）平時(shí)測(cè)驗(yàn)。以“崗位”為單位，每位實(shí)習(xí)生在每周實(shí)習(xí)結(jié)束后在該崗位進(jìn)行技能考核，得出該崗位的實(shí)習(xí)成績(jī)并計(jì)入平時(shí)測(cè)驗(yàn)成績(jī)。

（4）出科測(cè)驗(yàn)。實(shí)習(xí)生以“科室”為單位，每位實(shí)習(xí)同學(xué)在每個(gè)科室實(shí)習(xí)結(jié)束后須進(jìn)行出科考核，對(duì)照出科考核表得出該科室的實(shí)習(xí)成績(jī)并計(jì)入出科測(cè)驗(yàn)成績(jī)。

（5）出科匯報(bào)。① 出科匯報(bào)：實(shí)習(xí)生根據(jù)自己的興趣和導(dǎo)師討論并制定研究方向，進(jìn)行深入學(xué)習(xí)及研究，并在出科前結(jié)合本科室所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行出科匯報(bào)，由相應(yīng)的導(dǎo)師評(píng)定并計(jì)入出科討論成績(jī)；② 案例分析：實(shí)習(xí)生對(duì)于罕見病，疑難雜癥、影像檢查技術(shù)難度較大或者圖像質(zhì)量較差的檢查項(xiàng)目進(jìn)行收集和分析，最后形成案例分析報(bào)告。

實(shí)習(xí)生可根據(jù)實(shí)際實(shí)習(xí)情況選擇上述①或者②兩種類型之一作為出科匯報(bào)主題，計(jì)入出科匯報(bào)成績(jī)。以上五部分成績(jī)所占比例根據(jù)不同科室的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。以上成績(jī)?cè)u(píng)定活動(dòng)均依托PACS端提供相關(guān)實(shí)習(xí)進(jìn)程信息，考試過程及結(jié)果經(jīng)帶習(xí)教師審核將以結(jié)構(gòu)化的成績(jī)?cè)u(píng)定報(bào)告形式推送給對(duì)應(yīng)同學(xué)及實(shí)習(xí)生管理教師。具體技術(shù)路線如圖4所示。

圖4 智能化成績(jī)?cè)u(píng)定及過程管理技術(shù)路線圖

2.5 智能化的實(shí)習(xí)活動(dòng)管理模塊

為提高影像技術(shù)實(shí)習(xí)生技能水平，豐富實(shí)習(xí)生活，放射科開展了一系列實(shí)習(xí)活動(dòng)，并鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生積極參與：① 實(shí)習(xí)生小講課：實(shí)習(xí)期間，科室將組織定期實(shí)習(xí)生小講課。該小講課活動(dòng)為必選活動(dòng)，通過手機(jī)移動(dòng)端發(fā)布，由授課教師進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考勤；② 其他活動(dòng)：為培養(yǎng)實(shí)習(xí)生對(duì)影像技術(shù)的熱愛和奠定職業(yè)理想，科室積極鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生參加技師讀片會(huì)及各類影像技術(shù)學(xué)術(shù)會(huì)議。該類活動(dòng)為可選活動(dòng)，通過手機(jī)移動(dòng)端發(fā)布，參與后即有學(xué)習(xí)記錄。

2.6 智能化的教學(xué)評(píng)價(jià)模塊

該模塊主要對(duì)相關(guān)帶習(xí)教師教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行反饋及評(píng)價(jià)，主要分為兩個(gè)方面：① 實(shí)習(xí)生對(duì)日常教學(xué)的評(píng)價(jià)：實(shí)習(xí)生根據(jù)每位教師的實(shí)際帶教情況在手機(jī)移動(dòng)端對(duì)其進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)，該評(píng)價(jià)計(jì)入教師的年度實(shí)習(xí)教學(xué)考核；② 其他教學(xué)活動(dòng)記錄：帶習(xí)教師參與的實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定活動(dòng)及實(shí)習(xí)生小講課活動(dòng)等納入一次教學(xué)活動(dòng)，實(shí)習(xí)教學(xué)工作量由該系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)后計(jì)入年度教學(xué)考核。

3 智能化醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的應(yīng)用成效

該智能化管理模式的實(shí)施已取得了一系列成效。實(shí)習(xí)管理教師方面主要表現(xiàn)在：① 大大簡(jiǎn)化了實(shí)習(xí)生排班、考勤、出科考核等流程，降低了管理難度，縮減了管理時(shí)間。排班方面，傳統(tǒng)模式下實(shí)習(xí)生管理教師需在新一批實(shí)習(xí)生開始實(shí)習(xí)之前協(xié)調(diào)放射科、超聲科、核醫(yī)學(xué)科及放療科各科室時(shí)間進(jìn)行實(shí)習(xí)生總計(jì)劃制定，在輪轉(zhuǎn)進(jìn)入該科室前手動(dòng)制定崗位輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，并在每周發(fā)布崗位排班表，需要綜合考慮不同崗位的設(shè)備類型，崗位難度，實(shí)踐項(xiàng)目等，耗時(shí)長(zhǎng)，且常常存在漏排、重排情況。新模式下只需在學(xué)生開始實(shí)習(xí)時(shí)定義學(xué)生信息、批次及崗位信息，系統(tǒng)可智能化排班，最大程度兼顧各學(xué)生在不同崗位實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)生管理教師在排班上投入的時(shí)間由傳統(tǒng)模式下大于1 h/每周縮短至10 min/每輪轉(zhuǎn)周期（4周或8周）。如遇實(shí)習(xí)生請(qǐng)假，還需手動(dòng)對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)實(shí)習(xí)排班。考勤方面，傳統(tǒng)模式采用紙質(zhì)版考勤，實(shí)習(xí)生每天到相關(guān)崗位簽到，實(shí)習(xí)管理教師每周到各實(shí)習(xí)點(diǎn)收集紙質(zhì)簽到表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)歸檔，同時(shí)每周隨機(jī)抽查實(shí)習(xí)生到崗情況。新模式下實(shí)習(xí)生管理教師可隨時(shí)通過管理移動(dòng)端查看同學(xué)考勤情況，并在該輪轉(zhuǎn)周期結(jié)束后導(dǎo)出考勤表。實(shí)習(xí)生管理教師在考勤上投入的時(shí)間由傳統(tǒng)模式下約每天大于0.5 h縮短至小于10 min。傳統(tǒng)的出科考核在實(shí)習(xí)帶習(xí)教師主導(dǎo)下進(jìn)行，結(jié)合筆試和紙質(zhì)版量化考核表進(jìn)行技能考核，最后成績(jī)由實(shí)習(xí)管理教師計(jì)算各方面成績(jī)并按相關(guān)比例折算匯總，新模式下實(shí)習(xí)帶習(xí)教師發(fā)布考試，學(xué)生在移動(dòng)端進(jìn)行理論知識(shí)考試，在臨床結(jié)合PACS端進(jìn)行技能考核，最后成績(jī)結(jié)果由系統(tǒng)智能化統(tǒng)計(jì)；② 實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)情況使各種突發(fā)情況的處理更加及時(shí)有效；③ 量化的過程管理及結(jié)構(gòu)化的實(shí)習(xí)成績(jī)分析報(bào)告能更精準(zhǔn)、系統(tǒng)地反映實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)情況，更有利于教學(xué)分析及改進(jìn)。

帶習(xí)教師方面主要表現(xiàn)為：① 帶習(xí)教師的教學(xué)熱情有所提升，在帶習(xí)過程中更加注重引導(dǎo)學(xué)生思考，并根據(jù)學(xué)生們的評(píng)教內(nèi)容調(diào)整教學(xué)方法；② 實(shí)習(xí)生對(duì)帶習(xí)教師的整體教學(xué)評(píng)價(jià)更高，評(píng)教分?jǐn)?shù)由傳統(tǒng)模式下的（94.63±0.52）分增至（98.38±0.75）分（t=-7.783，P＜0.05）。

實(shí)習(xí)生方面主要表現(xiàn)在：① 實(shí)習(xí)態(tài)度更加端正，遲到、早退及缺席情況基本消除；② 實(shí)習(xí)積極性顯著提高，實(shí)習(xí)教學(xué)活動(dòng)中更多學(xué)生主動(dòng)提問，積極討論，課余花費(fèi)更多時(shí)間復(fù)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)；③ 獨(dú)立思考及解決臨床問題的能力有所提高，具體表現(xiàn)在更多實(shí)習(xí)生能提出復(fù)雜病例的臨床解決方案，出科考核成績(jī)有明顯提高，學(xué)生實(shí)習(xí)總成績(jī)從傳統(tǒng)模式下（87.50±3.48）分增至（93.61±2.30）分（t=5.743，P＜0.05）。具體對(duì)比如表1所示。

4 討論

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是一門臨床實(shí)踐能力結(jié)合基礎(chǔ)理論知識(shí)，操作性強(qiáng)的學(xué)科。由于實(shí)習(xí)科室、崗位類型與時(shí)間多種多樣，要求學(xué)生臨床實(shí)習(xí)時(shí)間至少48周，占據(jù)了影像技術(shù)學(xué)生很大部分時(shí)間與學(xué)分，是影像技術(shù)學(xué)生理論與實(shí)踐結(jié)合的關(guān)鍵時(shí)期和重要階段[13-15]。在48周的實(shí)習(xí)期內(nèi)，需對(duì)實(shí)習(xí)生在不同科室、不同設(shè)備、不同時(shí)間段的輪轉(zhuǎn)進(jìn)行系統(tǒng)合理的安排。影像技術(shù)學(xué)生通過對(duì)各種不同臨床影像資料的分析及影像技術(shù)的實(shí)踐，結(jié)合其前期的理論知識(shí)，養(yǎng)成獨(dú)立解決問題和分析問題的能力，為今后的職業(yè)生涯打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[16]。隨著影像技術(shù)的飛速發(fā)展，傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)生管理模式也越來越不適宜于現(xiàn)代影像技術(shù)的學(xué)生[17-19]。本系統(tǒng)利用PACS和手機(jī)移動(dòng)端相結(jié)合，智能化整合影像技術(shù)實(shí)習(xí)各個(gè)環(huán)節(jié)及各個(gè)周期，為促進(jìn)實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)效果和積極性，提高帶習(xí)教師參與度，從而提升實(shí)習(xí)管理效率。

傳統(tǒng)的人工排班難免存在偏倚或疏漏從而出現(xiàn)重排或漏排的情況，不利于實(shí)習(xí)生系統(tǒng)全面掌握相關(guān)知識(shí)，智能化排班模塊能很好的解決這個(gè)問題[20-21]。本系統(tǒng)的智能化排班模塊通過隨機(jī)冒泡、冒泡倒循環(huán)和數(shù)獨(dú)等算法進(jìn)行排班，實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)生對(duì)不同崗位類型的全面學(xué)習(xí)，避免了相似崗位的重復(fù)學(xué)習(xí)；減輕了實(shí)習(xí)管理教師的排班負(fù)擔(dān)?？记谧鳛樵u(píng)價(jià)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)態(tài)度和平時(shí)成績(jī)的重要組成部分。傳統(tǒng)的紙質(zhì)版考勤、固定點(diǎn)打卡或手機(jī)端簽到的方式存在補(bǔ)考勤、代打卡及簽到后即離開等漏洞，不適合當(dāng)前影像技術(shù)學(xué)生進(jìn)行多樣化的學(xué)習(xí)計(jì)劃及個(gè)性化的輪轉(zhuǎn)情況，不利于實(shí)習(xí)管理教師實(shí)時(shí)的掌握學(xué)生的考勤及對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行回顧性分析。智能化考勤模塊通過將排班數(shù)據(jù)與PACS端IP地址及簽到簽退時(shí)間進(jìn)行比對(duì)，生成考勤報(bào)告并推送給實(shí)習(xí)生管理老師。該模塊方便不同地點(diǎn)不同崗位學(xué)生打卡，便于不同崗位帶習(xí)教師實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，同時(shí)能方便實(shí)習(xí)管理教師回顧性分析實(shí)習(xí)生所學(xué)內(nèi)容。

表1 智能化醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)應(yīng)用前后效果對(duì)比表

傳統(tǒng)影像技術(shù)實(shí)習(xí)生對(duì)照實(shí)習(xí)大綱進(jìn)行實(shí)習(xí)，教師無法在實(shí)習(xí)過程中準(zhǔn)確掌握實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)內(nèi)容及進(jìn)度[22-23]。智能化過程管理模塊結(jié)合學(xué)院數(shù)據(jù)、考勤數(shù)據(jù)、教師評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)和出科考試數(shù)據(jù)等獲得智能化成績(jī)。該成績(jī)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)地了解實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)進(jìn)程，從而進(jìn)行針對(duì)性教學(xué)并對(duì)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行量化管理。傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)生成績(jī)多由出科考核和平時(shí)考勤構(gòu)成，考核項(xiàng)目有限，容易形成“考教分離”。智能化的成績(jī)?cè)u(píng)定模塊根據(jù)輪轉(zhuǎn)科室自身特點(diǎn)，分科室、分崗進(jìn)行多樣化的過程考核，全方面，分時(shí)段，多方位檢測(cè)實(shí)習(xí)生知識(shí)及技能掌握情況。本系統(tǒng)還涵蓋了智能化實(shí)習(xí)管理模塊和智能化的教學(xué)評(píng)價(jià)模塊。其中講課根據(jù)實(shí)習(xí)生在臨床上遇見的問題進(jìn)行針對(duì)性講解，以提高實(shí)習(xí)生的理論基礎(chǔ)及臨床應(yīng)對(duì)能力，其他學(xué)術(shù)活動(dòng)注重實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)前沿的影像知識(shí)，領(lǐng)略影像前輩的風(fēng)采，確立個(gè)人的影像職業(yè)抱負(fù)；同時(shí)在教學(xué)活動(dòng)和日常帶習(xí)中嵌入學(xué)生的教學(xué)評(píng)價(jià)，提高教師教學(xué)積極性，促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)。在實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)結(jié)合各智能化模塊生成一套結(jié)構(gòu)化的實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)報(bào)告。

該系統(tǒng)在運(yùn)行過程中仍需不斷完善，如：當(dāng)遇到影像檢查設(shè)備臨時(shí)故障時(shí)需要手動(dòng)安排實(shí)習(xí)生去其他替代機(jī)房學(xué)習(xí)，會(huì)造成登錄信息與實(shí)際實(shí)習(xí)信息不符，需實(shí)習(xí)同學(xué)及時(shí)向?qū)嵙?xí)管理教師反饋并進(jìn)行手動(dòng)匹配；在部分MRI檢查室內(nèi)由于磁屏蔽原因會(huì)造成移動(dòng)端位置信息弱，只能通過PACS端登錄；醫(yī)院信息科網(wǎng)絡(luò)部修改PACS端IP和接口后會(huì)造成信息丟失，需聯(lián)系信息科重新手動(dòng)匹配。

總之，此套基于PACS端與手機(jī)移動(dòng)端相結(jié)合的智能化影像技術(shù)實(shí)習(xí)教育管理系統(tǒng)既能對(duì)影像技術(shù)的實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督，也能及時(shí)地反映帶實(shí)習(xí)教師的教學(xué)效果和教學(xué)方式；整合了放射科得天獨(dú)厚的資源優(yōu)勢(shì)，系統(tǒng)、全面、完整地跟隨了影像技術(shù)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)全過程并在實(shí)習(xí)結(jié)束后形成實(shí)習(xí)結(jié)構(gòu)化報(bào)告；簡(jiǎn)化了繁瑣的影像技術(shù)實(shí)習(xí)生管理流程，避免了傳統(tǒng)實(shí)習(xí)教學(xué)不能很好地進(jìn)行回顧性分析并自我改善的缺點(diǎn)。本系統(tǒng)是一個(gè)具有生命力，能落到實(shí)地，具有較強(qiáng)可操作性的智能化實(shí)習(xí)教育管理系統(tǒng)。