醫(yī)療影像顯示器質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和方法專家共識(shí)

中華醫(yī)學(xué)會(huì)影像技術(shù)分會(huì)

引言

隨著醫(yī)療影像設(shè)備的應(yīng)用和醫(yī)療系統(tǒng)的日趨成熟和發(fā)展，醫(yī)院內(nèi)顯示器的使用量逐步增加，如何選擇專業(yè)的醫(yī)療影像顯示器成為醫(yī)院和生產(chǎn)廠家關(guān)注的重點(diǎn)。醫(yī)療影像顯示器在醫(yī)療影像診斷中替代了膠片的地位，成為醫(yī)學(xué)影像的最終呈現(xiàn)者，影響著醫(yī)生對(duì)患者的觀察和診斷。越來(lái)越多的專家和科室管理者逐步認(rèn)識(shí)到醫(yī)療影像顯示器質(zhì)量控制的重要性。

本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T 1.1-2016《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)和編寫規(guī)則》中有關(guān)規(guī)定而編制。本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A、附錄B為規(guī)范性附錄。

1 范圍

本標(biāo)準(zhǔn)適用于，以灰度值的形式在彩色和灰階醫(yī)療影像顯示系統(tǒng)中顯示單色圖像信息的醫(yī)學(xué)影像顯示系統(tǒng)。本標(biāo)準(zhǔn)適用于以診斷（解釋醫(yī)學(xué)影像，用于臨床診斷）或?yàn)g覽（以醫(yī)療目的醫(yī)學(xué)影像瀏覽）為目的醫(yī)學(xué)影像顯示系統(tǒng)，包括但不限于以下使用場(chǎng)景：① 計(jì)算機(jī)斷層掃描（Computed Tomography，CT）；② 磁共振斷層掃描（Magnetic Resonance，MR）；③ 數(shù)字化X光攝影（Digital X-ray Photography，DR）；④ 數(shù)字減影血管造影（Digital Subtraction Angiography，DSA）；⑤ 超聲檢查；⑥ 核醫(yī)學(xué)（Nuclear Medicine，NM）影像檢查；⑦ 醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)（Picture Archiving and Communications System，PACS）。

2 規(guī)范性引用文件

下列文件中的條款通過(guò)本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改（不包括勘誤的內(nèi)容）或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。

SJ/T 11292-2016《計(jì)算機(jī)用液晶顯示器通用規(guī)范》

ACR 2017

DICOM Part 14(PS3.14-2004) 灰階標(biāo)準(zhǔn)顯示函數(shù)

AAPM ON-LINE REPORT NO.3 2005 醫(yī)療影像顯示系統(tǒng)性能評(píng)價(jià)

AAPM TG18 Assessment of Display Performance for Medical Imaging System

IEC 62563-1：2009+AMD2016 醫(yī)療電子設(shè)備-醫(yī)療影像顯示系統(tǒng)第一部分：評(píng)價(jià)方法

YY/T 0910.1-2013《醫(yī)用電氣設(shè)備醫(yī)用影像顯示系統(tǒng)第1部分：評(píng)價(jià)方法》

ACR-AAPM-SIIM Technical Standard for Electronic Practice of Medical Imaging

ISO 13406-2 Ergonomic requirements for work with visual displays based on flat panels-Part 2:Ergonomic requirements for flat panel displays

JESRA X-0093 *B-2017

GB 4943 信息技術(shù)設(shè)備安全第1部分：通用要求（IEC 60950-1，MOD）

GB 9706.1 醫(yī)用電氣設(shè)備第一部分安全通用要求（IEC 60601-1，IDT）

GB 9706.14 醫(yī)用電氣設(shè)備第2部分 X射線設(shè)備附屬設(shè)備安全專用要求（IEC 60601-2-32）

GB 9706.15 醫(yī)用電氣設(shè)備第1部分安全通用要求 1.并列標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用電氣系統(tǒng)安全要求（IEC 60601-1-1，IDT）

GB 9254 信息技術(shù)設(shè)備的無(wú)線電騷擾限值和測(cè)量方法（CISPR 22，IDT）。

3 術(shù)語(yǔ)和定義

3.1 術(shù)語(yǔ)

（1）像素：在影像上能夠分辨出明暗細(xì)節(jié)的最小單位。

（2）子像素：組成像素的最小單元。

（3）分辨率：影像顯示器水平和垂直方向上所能顯示的物理像素的總數(shù)。

（4）每英寸像素?cái)?shù)：每英寸屏幕可顯示的物理像素的總數(shù)。

（5）灰階分辨率：又稱位深，為每個(gè)像素儲(chǔ)存信息的位數(shù)，決定可以表現(xiàn)的實(shí)際灰階等級(jí)。

（6）色度：由光的色品坐標(biāo)或光的主波長(zhǎng)（或全部波長(zhǎng)）及其色純度所定義的影像顯示器件在規(guī)定的照明條件下和規(guī)定的工作條件下顯示的顏色參數(shù)。

（7）色溫：光源發(fā)射光的顏色與黑體在某一溫度下輻射光色相同時(shí)，黑體的溫度稱為該光源的色溫。

（8）準(zhǔn)確度：測(cè)試結(jié)果與可接受參考值的符合性。

（9）臨床參考影像：用于影像顯示系統(tǒng)的特定的典型醫(yī)療影像。

（10）時(shí)鐘偽影：以當(dāng)內(nèi)部點(diǎn)時(shí)鐘頻率與輸入模擬信號(hào)頻率有差異時(shí)，在固定像素類型影像顯示器（如LCD）屏幕上可見的，以失真的垂直線或條的形式出現(xiàn)的偽影。

（11）對(duì)比度：影像顯示器兩個(gè)影像區(qū)域亮度差異的比率，亮度差值除以兩個(gè)亮度值的平均值。

（12）數(shù)字驅(qū)動(dòng)等級(jí)：輸入影像顯示系統(tǒng)產(chǎn)生亮度的數(shù)字信號(hào)值。

（13）顯示控制器：提供計(jì)算機(jī)硬件與影像顯示器之間的模擬或數(shù)字接口的影像顯示系統(tǒng)的部件。

（14）閃爍：可感知的亮度隨時(shí)間的隨機(jī)波動(dòng)。

（15）灰階標(biāo)準(zhǔn)顯示函數(shù)（Grayscale Standard Display Function，GSDF）：依照巴滕模型定義的輸入DDL與對(duì)應(yīng)亮度值的數(shù)學(xué)對(duì)應(yīng)關(guān)系。

（16）光照強(qiáng)度（照度）：照射在單位面積上的光通量[單位 ：Lux (lx), 1 lx= 1 lm/m2]。

（17）影像顯示器：通過(guò)模擬或數(shù)字接口顯示影像的特定硬件或媒介。

（18）影像顯示系統(tǒng)：可以顯示影像的包含影像顯示器、顯示控制器及計(jì)算機(jī)硬件和軟件的工作站。

（19）亮度：表示發(fā)光物體表面發(fā)光強(qiáng)弱的物理量，單位：坎德拉每平方米（cd/m2）或稱尼特（nit）?？驳吕科椒矫祝╟d/m2）或流明（Lm）可進(jìn)行相互換算。

（20）相位偽差：相位偽差引起顯示對(duì)象（字母，線條等）的邊緣模糊，當(dāng)內(nèi)部點(diǎn)時(shí)鐘的相位設(shè)置與輸入模擬信號(hào)不同的時(shí)候，在固定像素類型的圖像顯示設(shè)備（例如液晶顯示器）的屏幕上可見。

（21）精確度：在規(guī)定條件下獲得的獨(dú)立測(cè)試結(jié)果之間的一致程度。

（22）測(cè)試圖：用來(lái)測(cè)試或驗(yàn)證影像顯示系統(tǒng)的圖片。

（23）雜散光：由內(nèi)部散射過(guò)程所造成的影像顯示器測(cè)試亮度的增強(qiáng)（注意：亮度增強(qiáng)的值是由顯示影像的被照射部分確定）。

（24）反射：光傳播至不同物質(zhì)時(shí)，在分界面上改變?cè)瓉?lái)的傳播方向又返回原來(lái)物質(zhì)中的現(xiàn)象。

（25）窗口設(shè)置：數(shù)字影像的像素值的子集的顯示。

3.2 符號(hào)

在此標(biāo)準(zhǔn)中使用的物理參數(shù)的符號(hào)，見表1。所有在表1中提到的測(cè)試方法是在影像顯示器的中心測(cè)試，亮度可以根據(jù)該文檔中描述的方法測(cè)定。

4 醫(yī)用診斷顯示器分類方法

目前市場(chǎng)上常用的醫(yī)用診斷顯示器如按照分辨率可分為2、3、6 MP等不同種類。按照面板可分為灰階和彩色，按照顯示器尺寸可分為豎屏、橫屏、融合顯示器等。按照顯示器自身是否帶有亮度檢測(cè)模塊作為醫(yī)用專業(yè)顯示器的依據(jù)，只有顯示設(shè)備自身帶有亮度檢測(cè)模塊的顯示器，可以作為醫(yī)用專業(yè)顯示器使用。

本項(xiàng)目參考國(guó)際慣例，如IEC，AAPM，ACR2017等醫(yī)療顯示器標(biāo)準(zhǔn)，建議按照臨床使用場(chǎng)景，將顯示器分為Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ三個(gè)種類。其中Ⅰ類代表乳腺專用的顯示設(shè)備，Ⅱ類代表主要用于診斷的顯示設(shè)備，而Ⅲ類則代表瀏覽類不主要用于診斷的醫(yī)用顯示設(shè)備，見表2。

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由于影像顯示器屏幕反射會(huì)導(dǎo)致圖像質(zhì)量降低，對(duì)圖像質(zhì)量有較高要求的應(yīng)用場(chǎng)景，環(huán)境照度等級(jí)應(yīng)被嚴(yán)格控制。不同應(yīng)用場(chǎng)景的環(huán)境照度等級(jí)宜設(shè)置為：介入放射場(chǎng)景下使用300～400 Lux的環(huán)境照度，臨床瀏覽場(chǎng)景下使用200～250 Lux，適用于X線攝影、CT、MRI、NM的影像診斷場(chǎng)景下使用不高于100 Lux，適用于乳腺鉬靶影像診斷場(chǎng)景下使用不高于50 Lux。

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5 主要要求

5.1 外觀和結(jié)構(gòu)

（1）產(chǎn)品表面不應(yīng)有明顯的凹凸痕、劃傷、裂縫、變形、毛刺和污染等。表面涂鍍層應(yīng)均勻、不起泡、無(wú)龜裂、無(wú)脫落、磨損和其他機(jī)械損傷；金屬零部件不應(yīng)有銹蝕和機(jī)械損傷。

（2）說(shuō)明功能的文字和圖形符號(hào)的標(biāo)志應(yīng)正確、清晰、端正、牢固、指示應(yīng)正確。

（3）開關(guān)、按鍵、旋鈕的操作應(yīng)正常、靈活、可靠、方便，零部件應(yīng)緊固無(wú)松動(dòng)，無(wú)明顯安裝縫隙。供用戶使用選擇的開關(guān)應(yīng)便于操作。

5.2 DICOM灰階偏離度

診斷顯示器灰階的基準(zhǔn)值偏差不應(yīng)大于DICOM Part14規(guī)定的±10%，瀏覽顯示器灰階的基準(zhǔn)值偏差不應(yīng)大于DICOM Part14規(guī)定的±20%。

5.3 亮度偏離度

診斷顯示器的使用實(shí)際亮度和設(shè)計(jì)校準(zhǔn)亮度之間的偏離度不超過(guò)±5%。

6 測(cè)試評(píng)價(jià)方法

6.1 測(cè)試者

放射科技師、物理師、醫(yī)學(xué)工程師，以及受委托的工程技術(shù)人員。

6.2 測(cè)試地點(diǎn)

閱片室等影像診斷區(qū)域。

6.3 測(cè)試工具

6.3.1 亮度計(jì)

亮度計(jì)應(yīng)具備以下規(guī)格，亮度計(jì)的范圍應(yīng)覆蓋圖像顯示系統(tǒng)的亮度，其精確度優(yōu)于5%（可重復(fù)性），準(zhǔn)確度大于10%，計(jì)量合格并有明確的校準(zhǔn)程序。亮度計(jì)的孔徑角應(yīng)不超過(guò)5°，亮度計(jì)吸收光譜曲線應(yīng)該與CIE校準(zhǔn)光譜響應(yīng)曲線保持一致（CIE S 010 / E：2004），并且其響應(yīng)精度要優(yōu)于±10%。

6.3.2 照度計(jì)

圖像顯示系統(tǒng)測(cè)試時(shí)可能用到照度計(jì)，測(cè)試范圍為1～1000 Lux，其精度優(yōu)于5%（可重復(fù)性），準(zhǔn)確度優(yōu)于10%，儀器計(jì)量合格并有明確的校準(zhǔn)程序。在朗伯光源下照度計(jì)呈現(xiàn)一致響應(yīng)值。

6.3.3 色彩分析儀

圖像顯示系統(tǒng)測(cè)試時(shí)可能用到色彩分析儀，該儀器應(yīng)能測(cè)量CIE定義的色坐標(biāo)（ISO11664-1：2007），儀器準(zhǔn)確度在色坐標(biāo)空間內(nèi)應(yīng)高于±0.004（在x，y色坐標(biāo)空間內(nèi)應(yīng)高于0.007），儀器計(jì)量合格并有明確的校準(zhǔn)程序。

6.4 工作條件

（1）一個(gè)影像顯示系統(tǒng)的測(cè)試需要包括軟件、硬件以及相關(guān)圖像處理的設(shè)置。

（2）對(duì)于被測(cè)試的影像顯示系統(tǒng)的所有組成部分，包括電腦、影像顯示設(shè)備、顯卡、顯示軟件以及軟件版本都要可追蹤。

（3）測(cè)試圖片和臨床醫(yī)療圖像應(yīng)該是由影像顯示系統(tǒng)用相同的方法顯示。

（4）在測(cè)試開始前，影像顯示設(shè)備的屏幕應(yīng)按照使用手冊(cè)進(jìn)行清潔。

（5）應(yīng)確保預(yù)置設(shè)置沒(méi)有被改變。

（6）室內(nèi)的燈光、窗戶、觀看設(shè)備等，應(yīng)不會(huì)對(duì)影像顯示設(shè)備造成任何反射干擾，防止反射的方法描述在以下標(biāo)準(zhǔn)中ISO 9241-302，ISO 9241-303，ISO 9241-305和ISO 9241-307。

（7）室內(nèi)的環(huán)境光應(yīng)保持在正常使用的條件下，需確保室內(nèi)最大環(huán)境光時(shí)，影像顯示器的最小亮度與之間的關(guān)系應(yīng)滿足：Ⅰ類 a≤0.2、Ⅱ 類 a≤0.3、Ⅲ類 a≤0.4。

（8）在開始測(cè)試之前，影像顯示器應(yīng)預(yù)熱大約30 min，LUT設(shè)置為GSDF。通過(guò)觀看TG18測(cè)試圖快速評(píng)估系統(tǒng)的顯示效果：16個(gè)亮度等級(jí)須有區(qū)分，左右兩側(cè)連續(xù)灰階過(guò)渡區(qū)域的灰階過(guò)渡平滑，顯示區(qū)域位置正確且可完全顯示，無(wú)噪聲等缺陷。

6.5 測(cè)試準(zhǔn)備工作

（1）Konica Minolta CA-310 Display Color Analyzer，經(jīng)年度計(jì)量檢測(cè)合格的。

（2）室內(nèi)的燈光、窗戶及發(fā)光設(shè)備等，不應(yīng)對(duì)影像顯示器造成任何反射干擾。

（3）影像顯示系統(tǒng)的測(cè)試需要在其應(yīng)用環(huán)境中進(jìn)行，包括軟件、硬件以及影像顯示器的設(shè)置。

（4）測(cè)試過(guò)程中探頭應(yīng)緊貼顯示器前端，不應(yīng)在測(cè)試過(guò)程中晃動(dòng)、移動(dòng)探頭，以免測(cè)試失敗或引入外部變量參數(shù)。

6.6 測(cè)試圖

測(cè)試使用的測(cè)試圖見圖1與表3。使用者可根據(jù)具體顯系統(tǒng)的需求對(duì)圖像的分辨率、灰階分辨率進(jìn)行修改。

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（續(xù)表3）

（續(xù)表3）

圖1 測(cè)試圖

6.7 評(píng)估方法

本小節(jié)詳細(xì)介紹評(píng)價(jià)方法，評(píng)價(jià)方法與對(duì)應(yīng)的測(cè)試圖、所需設(shè)備工具請(qǐng)參見表4～5。

表4 視覺(jué)評(píng)價(jià)方法表

表5 客觀評(píng)價(jià)方法表

6.7.1 視覺(jué)評(píng)價(jià)方法

6.7.1.1 整體圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)

整體圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：① 觀察屏幕四角及中心處的線對(duì)圖案是否清晰可見、無(wú)彎曲或模糊；② 觀察5%和95%亮度區(qū)域是否清晰可見；③ 觀察低對(duì)比度字母（“QUALITY CONTROL”）是否清晰可見；④ 觀察16灰階亮度塊是否清晰可見；⑤ 觀察網(wǎng)格區(qū)域邊緣是否可顯示完整，網(wǎng)格線是否彎曲，網(wǎng)格是否為正方形；⑥ 觀察黑色到白色及白色到黑色過(guò)渡區(qū)域是否可區(qū)分，區(qū)域內(nèi)部低對(duì)比度圖案是否清晰可見；⑦ 觀察連續(xù)灰階過(guò)渡區(qū)域邊界灰階亮度變化是否連續(xù)，無(wú)突變、反轉(zhuǎn)。整體圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)，見圖2。

圖2 整體圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)

6.7.1.2 灰階分辨率評(píng)價(jià)

使用TG18-MP測(cè)試圖形，用于驗(yàn)證灰階分辨率是8位或10位。仔細(xì)查看在水平方向上與顯示設(shè)備灰階相關(guān)的刻度線，則顯示設(shè)備的灰階分辨率小于8位；如果重合，那么灰階分辨率等于8位；如果位于相鄰的長(zhǎng)刻度線內(nèi)，那么灰階分辨率大于8位，見圖3。

圖3 灰階分辨率評(píng)價(jià)

6.7.1.3 亮度響應(yīng)評(píng)價(jià)

使用TG18-CT圖形，視距30 cm，觀察中心的半月形圖形和四角的低對(duì)比度圖形，清晰可見。亮度響應(yīng)評(píng)價(jià)，見圖4。

6.7.1.4 亮度均勻性評(píng)價(jià)

TG18-UN80 測(cè)試圖用于評(píng)價(jià)影像顯示系統(tǒng)的亮度均勻性。通常人類視覺(jué)系統(tǒng)對(duì)極低空間頻率不敏感，對(duì)于漸變的非均勻性可不關(guān)注，除非偏差非常明顯。

觀看測(cè)試圖時(shí)，不應(yīng)觀察到1 cm尺寸內(nèi)的非均勻性。

圖4 亮度響應(yīng)評(píng)價(jià)

6.7.1.5 色度均勻性評(píng)價(jià)

使用TG18-UN80進(jìn)行色度均勻性評(píng)價(jià)，測(cè)試顯示屏幕的色度均勻性，觀察從屏幕中心到邊緣是否存在明顯的色度差異。該測(cè)試也可以評(píng)價(jià)與一個(gè)特定圖像顯示系統(tǒng)相連的多個(gè)同型號(hào)顯示設(shè)備的色度一致性，檢測(cè)同一個(gè)系統(tǒng)中多個(gè)圖像顯示設(shè)備的顏色差異。

6.7.1.6 像素缺陷評(píng)價(jià)

像素缺陷可通過(guò)TG18-UN10和TG18-UN80進(jìn)行評(píng)價(jià)。需要統(tǒng)計(jì)缺陷的總數(shù)以及類型，可以使用放大鏡按下例方法來(lái)識(shí)別缺陷的類型。

（1）A類缺陷：子像素（一個(gè)灰度級(jí)像素點(diǎn)或者一個(gè)彩色基色像素點(diǎn)）以高亮度狀態(tài)顯示，在TG18-UN10中統(tǒng)計(jì)為亮點(diǎn)。

（2）B類缺陷：子像素點(diǎn)以暗狀態(tài)顯示，在TG18-UN80中統(tǒng)計(jì)為暗點(diǎn)。

（3）C類缺陷：非A類或B類缺陷的異常子像素，在TG18-UN10和TG18-UN80中統(tǒng)計(jì)（例如：以中間亮度狀態(tài)顯示、閃爍的子像素）。

缺陷束：在5×5像素塊中的兩個(gè)或多個(gè)帶缺陷的子像素。

6.7.1.7 眩光評(píng)價(jià)

TG18-GV和TG18-GVN測(cè)試圖用于評(píng)價(jià)眩光，這個(gè)測(cè)試僅適用于帶有厚保護(hù)屏的平板顯示器。

當(dāng)使用遮擋物遮住明亮區(qū)域時(shí)，觀察者順序觀看TG18-GV和TG18-GVN測(cè)試圖片，應(yīng)能辨別低對(duì)比度的物體。遮擋物應(yīng)該是由黑色、非透明的、吸光的、且不能反光的材料制成（例如黑紙，見圖5）。

圖5 亮度均勻性評(píng)價(jià)

6.7.2 客觀評(píng)價(jià)方法

6.7.2.1 基本亮度評(píng)價(jià)

測(cè)試影像顯示設(shè)備的亮度比率r'=L'max /L'min。用附錄B所描述的測(cè)量方法測(cè)量L'min，L'max和Lamb的值。影像顯示所需要的最小的亮度比率與L'min的最大值可以由L'max /r'確定。安全系數(shù)“a”，見公式(1)。

式中，Lamb＝照度E×Rd且 0＜a＜1。

6.7.2.2 多影像顯示器亮度評(píng)價(jià)

如果影像顯示系統(tǒng)中存在多個(gè)相關(guān)的顯示設(shè)備，按每個(gè)影像顯示設(shè)備的基本亮度評(píng)價(jià)方法測(cè)試。最大亮度偏差按多臺(tái)影像顯示設(shè)備中最大高亮度與最小高亮度之差與最小高亮度的百分比計(jì)算，見公式(2)。

6.7.2.3 灰階亮度響應(yīng)評(píng)價(jià)

使用校準(zhǔn)后的亮度計(jì)和TG18-LN測(cè)試圖形。按附錄B中所指示的方法，測(cè)量出T G18-LN中18階數(shù)字驅(qū)動(dòng)值所對(duì)應(yīng)的亮度值L(P)。

影像顯示設(shè)備應(yīng)先校準(zhǔn)到標(biāo)準(zhǔn)灰階狀態(tài)。如果因?yàn)槟承┰?，不能測(cè)量Lamb的值，Lamb值可以使用公式E×Rd進(jìn)行計(jì)算。此方法照樣適用于與環(huán)境亮度無(wú)關(guān)的灰階曲線評(píng)價(jià)，只需要Lamb取0即可。但DICOM 14部分中明確說(shuō)明“標(biāo)準(zhǔn)灰階影像顯示設(shè)備顯示的效果與環(huán)境光有很大的關(guān)系”。

測(cè)量值應(yīng)與GSDF相關(guān)。需將亮度值變換成基于人類視覺(jué)系統(tǒng)特性（J值對(duì)應(yīng)亮度）的索引（J值）。并計(jì)算出L'min和L'max的J值，即Jmin和Jmax。中間的 值（△J）應(yīng)在Jmin到Jmax范圍內(nèi)均勻的分布，并且與實(shí)際使用的P值線性相關(guān)，見公式(3)。

其中P是系統(tǒng)的數(shù)字輸入，i是指用于本試驗(yàn)的18個(gè)測(cè)試圖形的索引。

對(duì)比度響應(yīng)使用亮度的斜率計(jì)算。斜率取決于測(cè)量值δ（i測(cè)量的對(duì)比度）和標(biāo)準(zhǔn)灰階值δd（i為標(biāo)準(zhǔn)灰度值對(duì)比度）按公式(4)～(5)計(jì)算。

其中，L'i——索引i點(diǎn)上的亮度值；——根據(jù)GSDF對(duì)應(yīng)的目標(biāo)光亮度值 ；δi和δdi對(duì)應(yīng) 0.5（Ji+Ji-1）（對(duì)應(yīng)亮度測(cè)量的J值的平均值）劃點(diǎn)劃線；δi對(duì)應(yīng)值與δdi對(duì)應(yīng)值的偏差不應(yīng)超過(guò)確定的閾值бGSDF。灰階亮度響應(yīng)評(píng)價(jià)，見圖6。

針對(duì)與GSDF一致的標(biāo)準(zhǔn)光亮度響應(yīng)測(cè)量到的亮度樣本。標(biāo)準(zhǔn)光亮度響應(yīng)測(cè)量示意圖，見圖7。

從18個(gè)灰階計(jì)算出來(lái)的對(duì)比度樣本，與預(yù)期的與DICOM3.14標(biāo)準(zhǔn)光亮度響應(yīng)有關(guān)的對(duì)比度響應(yīng)，在給定容差之內(nèi)。

6.7.2.4 亮度均勻性評(píng)價(jià)

根據(jù)影像顯示器尺寸不同取5個(gè)點(diǎn)或9個(gè)點(diǎn)，在DDL=26及DDL=204測(cè)試圖下進(jìn)行測(cè)試（圖8）。

圖6 灰階亮度響應(yīng)評(píng)價(jià)

圖7 標(biāo)準(zhǔn)光亮度響應(yīng)測(cè)量示意圖

圖8 亮度均勻性評(píng)價(jià)測(cè)試圖

其中，h代表屏幕高度，b代表屏幕寬度，k、z代表5個(gè)測(cè)量點(diǎn)（屏幕尺寸小于23寸），k、g、z代表9個(gè)測(cè)量點(diǎn)（屏幕尺寸大于等于23寸）。

亮度的最大偏差按百分比計(jì)算為最大光亮度和最小光亮度的差與這兩個(gè)點(diǎn)光亮度平均值的比，見公式(6)。

其中，Lhighest代表亮度的最大值；Llowest代表亮度的最小值。

6.7.2.5 色度均勻性評(píng)價(jià)

在顯示器上顯示TG18-UNL80測(cè)試圖形。使用色彩分析儀，在屏幕的中心和四角測(cè)量（u'，v'）坐標(biāo)，然后計(jì)算△u'，v'的距離，取最遠(yuǎn)的距離作為色度均勻性偏差，見公式 (7)。

如果彩色分析儀是測(cè)量的x，y值，則使用公式(8)～(9)轉(zhuǎn)換。

附錄A

醫(yī)學(xué)影像診斷顯示器測(cè)試報(bào)告

5.7 顯示器的物理對(duì)比度 (L m a x/L m i n)5.8 顯示器的使用對(duì)比度 (L m a x/(L m i n+L e n v))5.9 屏幕表面清潔度5.1 0 亮度均勻性（2 3英寸以下測(cè)5點(diǎn)：左上、右上、中心、左下、右下；2 3英寸及以上測(cè)9點(diǎn)）位置 T G 1 8-U N 1 0(D D L 2 6) T G 1 8-U N 8 0(D D L 2 0 4)z中心k左上k右上k左下k右下g中上g左中g(shù)右中g(shù)中下5.1 1 色度均勻性（2 3英寸以下測(cè)5點(diǎn)：左上、右上、中心、左下、右下；2 3英寸及以上測(cè)9點(diǎn)）均勻性位置 T G 1 8-U N 1 0(D D L 2 6) T G 1 8-U N 8 0(D D L 2 0 4)z中心k左上k右上k左下k右下g中上g左中g(shù)右中g(shù)中下均勻性5.1 2 亮度響應(yīng) 圖形 D D L 實(shí)測(cè)亮度 標(biāo)準(zhǔn)亮度 偏離度最大偏離度：T G 1 8-L N 8-0 0 T G 1 8-L N 8-1 1 T G 1 8-L N 8-2 2 T G 1 8-L N 8-3 3 T G 1 8-L N 8-4 4 T G 1 8-L N 8-5 5 T G 1 8-L N 8-6 6 T G 1 8-L N 8-7 7 T G 1 8-L N 8-8 8 T G 1 8-L N 8-9 9 T G 1 8-L N 8-1 0 1 0 T G 1 8-L N 8-1 1 1 1 T G 1 8-L N 8-1 2 1 2 T G 1 8-L N 8-1 3 1 3 T G 1 8-L N 8-1 4 1 4 T G 1 8-L N 8-1 5 1 5 T G 1 8-L N 8-1 6 1 6 T G 1 8-L N 8-1 7 1 7 T G 1 8-L N 8-1 8 1 8備注：

附錄B

亮度的測(cè)試方法

1 概述

本附錄描述了影像顯示系統(tǒng)中亮度響應(yīng)的測(cè)試方法，所有測(cè)試都應(yīng)符合第6章中的定義，如果沒(méi)有特別說(shuō)明都是在屏的中心測(cè)試。

2 測(cè)試方法

2.1 方法A，微型亮度測(cè)量法

圖1中描述微型亮度測(cè)量的具體方法。使用微型亮度計(jì)測(cè)量環(huán)境亮度時(shí)，亮度計(jì)需要包括一個(gè)角度調(diào)節(jié)器，在使用微型亮度計(jì)時(shí)，可根據(jù)測(cè)試的角度與距離來(lái)控制被測(cè)區(qū)域的大小。為了正確測(cè)試屏最小亮度與最大亮度，測(cè)量區(qū)域必須明顯的小于被測(cè)量屏面積。在測(cè)試時(shí)，應(yīng)當(dāng)使亮度測(cè)量?jī)x鏡頭聚焦在屏幕表面。為了準(zhǔn)確測(cè)試最低亮度值，應(yīng)該在測(cè)量時(shí)使用一個(gè)錐形治具或擋板（覆蓋有黑色的光吸收涂層）來(lái)屏蔽儀器的環(huán)繞光。另外，為了避免使用錐形治具或擋板，測(cè)試圖片可以使用BN01到 BN18以減少引起的測(cè)量?jī)x的誤差。

2.2 方法B，近距離度亮度綜合測(cè)試法

近距離亮度計(jì)提供不考慮環(huán)境光的亮度L測(cè)試，因此應(yīng)測(cè)量包括環(huán)境亮度與照度總和的值L'。近距離亮度計(jì)應(yīng)該符合以上亮度測(cè)試方法說(shuō)明。理想的測(cè)試方法應(yīng)該把近距離亮度計(jì)放于影像顯示屏的正中間。在影像顯示系統(tǒng)中，環(huán)境亮度E及屏擴(kuò)散系數(shù)Rd應(yīng)當(dāng)使用L'的值來(lái)計(jì)算L'= L+ E ·Rd。

圖1 方法A，微型亮度測(cè)量法

圖2 方法B，近距離度亮度綜合測(cè)試法

支持單位：

中華醫(yī)學(xué)會(huì)影像技術(shù)分會(huì)

中華醫(yī)學(xué)會(huì)影像技術(shù)分會(huì)PACS學(xué)組（醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)與PACS專業(yè)委員會(huì)）

（以下按首字拼音順序排列，排名不分先后）

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主持：胡鵬志、付海鴻

編寫人：孫超、彭松

主審人：付海鴻、李真林、余建明、胡鵬志

通信作者：胡鵬志、付海鴻、李真林、余建明

編寫專家組成員：

（中華醫(yī)學(xué)會(huì)影像技術(shù)分會(huì)成員，按姓氏拼音順序排列）

蔡吉勇 重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院

竇新民 河南省腫瘤醫(yī)院

馮發(fā)文 貴州省遵義醫(yī)學(xué)院附院

付海鴻 北京協(xié)和醫(yī)院

管彬 綿陽(yáng)市中心醫(yī)院

郭宏 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

胡鵬志 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

胡順東 上海市第六人民醫(yī)院

華建明 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

賈雄 蘭州軍區(qū)總醫(yī)院

康建蘊(yùn) 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

康莊 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

李軍 山東省千佛山醫(yī)院

李緯 河南省人民醫(yī)院

李真林 四川大學(xué)華西醫(yī)院

梁星原 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

梁治鋼 甘肅省人民醫(yī)院

凌壽佳 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

劉念龍 江蘇省腫瘤醫(yī)院

潘珩 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

彭銳 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

彭松 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

任勇 南充市中心醫(yī)院

史朝霞 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

蘇偉 云南省第二人民醫(yī)院

孫斌 福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

孫超 北京大學(xué)人民醫(yī)院

孫凱 包頭市中心醫(yī)院

譚紹恒 廣東省人民醫(yī)院

湯連志 黑龍江省醫(yī)院

唐軍 青海省人民醫(yī)院CT室

陶清亮 江西省腫瘤醫(yī)院

田金 北京大學(xué)第三醫(yī)院

王剛 湖北省中醫(yī)藥大學(xué)附屬新華醫(yī)院

王厚軍 臨沂市人民醫(yī)院

王皆歡 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

王駿 南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院

王明超 天津市第五中心醫(yī)院

王強(qiáng) 吉林大學(xué)第二醫(yī)院

王一敏 甘肅省人民醫(yī)院

王智清 四川省攀枝花市中心醫(yī)院

徐凱 北京協(xié)和醫(yī)院

楊全 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院

尹建東 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

余建明 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

張立波 沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院

張利中 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

張煒 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

趙軍 海南省人民醫(yī)院放射科

趙原 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院四川省人民醫(yī)院

鐘國(guó)康 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

朱愛(ài)國(guó) 中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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