檔案數(shù)字化在醫(yī)院檔案中的應(yīng)用價(jià)值

呂旭海

摘要：伴隨著科技的日漸發(fā)展，傳統(tǒng)的檔案管理模式日漸式微，老舊的管理方式漸漸被數(shù)字化管理所取代。在信息爆炸的時(shí)代，醫(yī)院所接受的檔案數(shù)據(jù)也在跟隨著信息增長而猛烈增長，醫(yī)療系統(tǒng)數(shù)據(jù)一方面不斷吸收著不斷更新的病情案例，另一方面也在不斷在不斷的分析，解構(gòu)案例數(shù)據(jù)，而在面對這些龐大數(shù)據(jù)的保存時(shí)，傳統(tǒng)的管理方式已經(jīng)可謂是力不從心，因此如何醫(yī)院檔案數(shù)字化合理高效利用，就是當(dāng)今應(yīng)該注重思考的重點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案;檔案管理;數(shù)字化

對于醫(yī)院而言，檔案具有極其重要的作用，而在科學(xué)技術(shù)日益見長的時(shí)期，檔案管理也存在著變革的時(shí)候，究其原因，是在于傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理無法承受大規(guī)模數(shù)據(jù)涌現(xiàn)下的保存，分類與利用，并且存在著的保存時(shí)間短，安全隱患較大等問題。因此，如何讓檔案管理在數(shù)字化下提高使用效率則是目前檔案管理人員應(yīng)探究的課題。

一、檔案數(shù)字化的必要性

傳統(tǒng)的檔案管理以紙質(zhì)檔案為主，而在現(xiàn)代化，數(shù)字化發(fā)展的過程中已經(jīng)很難適應(yīng)，傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理模式容易出現(xiàn)破損，損耗。傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案以人工書寫錄入，而容易出現(xiàn)錄入模糊不清的問題，這樣就可能會(huì)出現(xiàn)觀測誤差，這樣就不利于醫(yī)院對讀取與檢索。

在數(shù)字化應(yīng)用下的檔案管理則可以有效的解決問題，數(shù)字化下的檔案管理以電子錄入為主，在錄入與檢索的方面相較于傳統(tǒng)的模式更有利于保存，管理效率也在大幅提高。而在醫(yī)療機(jī)械不斷智能發(fā)展的今天，數(shù)字化檔案就可以以相當(dāng)高的效率與多種醫(yī)療設(shè)備聯(lián)通，成為不同醫(yī)療器械體系的連接點(diǎn)，在大數(shù)據(jù)的加持下也能夠與不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行數(shù)據(jù)互通，大大提高了病人看病的效率，減少了病人在數(shù)據(jù)交流上的時(shí)間浪費(fèi)。。

二、當(dāng)前檔案數(shù)字化的不足

（一）檔案儲(chǔ)存方式混雜

在醫(yī)療研究與其他活動(dòng)交流，大都是以電子文件或電子檔案模式來記錄，但在文檔記錄之后，較多的使用人員依然是使用紙質(zhì)檔案，造成了文檔數(shù)據(jù)儲(chǔ)存定位偏離，原本是以電子方式為主，紙質(zhì)檔案為備份，然而在實(shí)際應(yīng)用上，仍有相當(dāng)部分人員將電子版文檔檔案用做備份，照舊使用紙質(zhì)檔案，這樣就容易造成檔案數(shù)字化的進(jìn)度減緩，也不利于數(shù)據(jù)使用效率的提高。

（二）檔案管理認(rèn)識較淺薄

當(dāng)前，許多醫(yī)院都已經(jīng)實(shí)行數(shù)字化檔案管理，但在這些醫(yī)院實(shí)行數(shù)字化的過程中仍然由許多不規(guī)范的行為，對于數(shù)字化管理的認(rèn)識較為淺薄，運(yùn)用上比較難以合理運(yùn)用，且使用不當(dāng)仍會(huì)造成不應(yīng)該的危害。

例如：在使用過程中仍然使用紙質(zhì)檔案，將數(shù)字化的檔案管理作為完成相關(guān)部門所布置硬性指標(biāo)的工具，沒有認(rèn)真考慮使用數(shù)字化檔案的意義，沒有進(jìn)行相對應(yīng)的重視，在傳輸文檔與進(jìn)行不同體系交流時(shí)依舊采取紙質(zhì)檔案，造成了效率低下與行與形式的數(shù)字化檔案管理。

（三）數(shù)字化的安全意識存在隱患及標(biāo)準(zhǔn)制定不規(guī)范

在數(shù)字化下的檔案管理傳閱使用更加便捷，使用效果良好，但仍有人員在操作過程中產(chǎn)生使用違規(guī)，出現(xiàn)了一些隱患，對于檔案的保護(hù)意識較為低下，事關(guān)公共衛(wèi)生安全信息，比較容易遭受外來的攻擊，在威脅因素不斷增加的時(shí)期，違規(guī)的操作將使得信息檔案的不穩(wěn)定性增加。

而伴隨著科技發(fā)展信息化的逐漸深入，很多醫(yī)院已經(jīng)開始了數(shù)字化的建設(shè)進(jìn)程，在此方面上展開的數(shù)字化檔案建設(shè)就不可避免的出現(xiàn)不同的系統(tǒng)，不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有著屬于自己的檔案管理模式，這樣雖然能發(fā)揮屬于自身的特點(diǎn)和優(yōu)勢，但在不同機(jī)構(gòu)之間卻會(huì)造成信息交流不便，衛(wèi)生信息使用效率難以有效提升。

三、如何完善發(fā)展數(shù)字化管理

（一）提高使用人員的專業(yè)素質(zhì)

從以上所提出的多個(gè)問題中可以發(fā)現(xiàn)，在檔案管理數(shù)字化進(jìn)程中，許多題的產(chǎn)生都是由人為所造成的。醫(yī)院檔案管理進(jìn)入數(shù)字化管理模式之后，檔案管理人員便要求具有更加專業(yè)的醫(yī)療就是，在伴隨數(shù)字化檔案管理的不斷深入，對于負(fù)責(zé)檔案管理的人員提出了更高的要求。

因此，必須要求管理人員擁有更好更高的科學(xué)管理素養(yǎng)，擁有一定程度的計(jì)算機(jī)使用素養(yǎng)，這樣才能使得數(shù)字化檔案管理能夠更加規(guī)范。這樣一來，對于不規(guī)范行為所造成的損失能夠很大程度上的減少。數(shù)字化檔案管理也能更加的深入，這樣醫(yī)院的字畫檔案管理才能更加的深入。

（二）建立相對應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定

就目前而言，醫(yī)療機(jī)構(gòu)體系首先應(yīng)當(dāng)建立起一個(gè)數(shù)字化檔案管理的通用準(zhǔn)則。以此建立檔案管理數(shù)字化下行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系。在盡可能保存地方特點(diǎn)與優(yōu)勢的前提下，打造一個(gè)能夠普遍適用的標(biāo)準(zhǔn)體系，這樣則更有利于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案信息進(jìn)行管理。

例如：在數(shù)字化檔案管理之中，應(yīng)當(dāng)注重對檔案的數(shù)字化保存對所獲取的信息先進(jìn)行一定程度上的篩選，從中對所獲取的信息進(jìn)行一定規(guī)模化分類，然后根據(jù)信息的不同性質(zhì)進(jìn)行不同方式的收錄?？梢允褂脠D片或者是文字等信息方式掃描錄入。可使用文本格式用或者以文檔方法進(jìn)行歸納儲(chǔ)存。這樣就完成了對檔案進(jìn)行數(shù)字化的處理，分析，從而完成檢索以及輸出等功能，從而完成查詢要求。從而形成完整的工作流程體系。

而在醫(yī)療部門之間所進(jìn)行的信息化檔案交流?？梢酝ㄟ^網(wǎng)絡(luò)平臺完成。過網(wǎng)絡(luò)平臺將不同醫(yī)療部門聯(lián)系起來。這樣就能夠更好的推動(dòng)檔案數(shù)字化管理，而形成較新鮮的管理體系。

例如：可以建立相對應(yīng)的專門的檔案管理咨詢平臺。并與數(shù)字化檔案信息管理資料庫進(jìn)行聯(lián)系。從而實(shí)現(xiàn)信息的便捷上傳，儲(chǔ)存。并且不同醫(yī)療部門之間能夠互相進(jìn)行交流。對信息資源實(shí)現(xiàn)在線的查詢。這樣一來便可以使得檔案管理的數(shù)字化程度加深，醫(yī)療信息的使用效率大大的提升。

總之，檔案信息對于醫(yī)院而言，具有十分重要的作用。在檔案的管理上更應(yīng)當(dāng)實(shí)際俱進(jìn)。在新型技術(shù)與新型理念的指導(dǎo)下，提高其檔案信息的使用效率。這樣才能夠更加便利更加高效地為醫(yī)療行業(yè)服務(wù)。就目前而言，數(shù)字化檔案信息管理已經(jīng)深入醫(yī)療體系當(dāng)中。但是仍有許多不足之處。醫(yī)院檔案的管理工作人員更應(yīng)當(dāng)不斷拓寬檔案管理領(lǐng)域的建設(shè)，積極融入大數(shù)據(jù)下的公共衛(wèi)生醫(yī)療體系，還能促進(jìn)自身的發(fā)展。使得醫(yī)院檔案數(shù)字化管理的不斷提升，而提高公共真管理能力。

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