人性化護(hù)理對(duì)重癥呼吸衰竭患者血?dú)庵笜?biāo)及情緒狀況的影響

馮錦

【摘要】目的：探究于重癥呼吸衰竭護(hù)理中開展人性化護(hù)理對(duì)患者血?dú)庵笜?biāo)及情緒狀況影響分析。方法：于呼吸內(nèi)科住院部收治的重癥呼吸衰竭患者為觀察對(duì)象，共計(jì)64例，病例選取時(shí)間區(qū)間為2018年1月到2020年1月，模擬隨機(jī)抽簽法分組，24例設(shè)為常規(guī)組，實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，24例設(shè)為人性化組，實(shí)施人性化護(hù)理模式結(jié)果：人性化組患者PaCo2、PaO2、SpO2降低升高幅度大于常規(guī)組，人性化組患者抑郁自評(píng)分、焦慮自評(píng)分降低幅度大于常規(guī)組，統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)表意義（P<0.05）。結(jié)論：于重癥呼吸衰竭護(hù)理中開展人性化護(hù)理，于患者血?dú)庵笜?biāo)及心理健康有顯著增益效果。

【關(guān)鍵詞】重癥呼吸衰竭;人性化護(hù)理;血?dú)庵笜?biāo);情緒狀況

【中圖分類號(hào)】R473.5?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0207-02

重癥呼吸衰竭病情較為危重，疾病進(jìn)展快，若沒有及時(shí)予以吸氧等對(duì)癥治療，極易導(dǎo)致二氧化碳潴留情況的發(fā)生，危害患者生命安全[1]。隨著人們受教育程度提高，維權(quán)意識(shí)提高，臨床對(duì)疾病治療時(shí)效性及護(hù)理質(zhì)量要求不斷提高，為了確保疾病治療有效性，于重癥呼吸衰竭治療期間輔以有效的護(hù)理指導(dǎo)方案具有重要課題研究?jī)r(jià)值。

1 資料與方法

1.1一般資料

于呼吸內(nèi)科住院部收治的重癥呼吸衰竭患者為觀察對(duì)象，共計(jì)64例，病例選取時(shí)間區(qū)間為2018年1月到2020年1月，模擬隨機(jī)抽簽法分組，24例設(shè)為常規(guī)組，男女性別分別為13/11例，發(fā)病年齡區(qū)間51歲-81歲，年齡均值（63.25±2.51）歲;24例設(shè)為人性化組，男女性別分別為14/10例，發(fā)病年齡區(qū)間49歲-82歲，年齡均值（64.06±2.49）歲;2組重癥呼吸衰竭患者基線資料統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)無意義（P>0.05），可于下文分析。

納入原則：（1）64例患者入院后經(jīng)呼吸功能評(píng)估，均確診為重癥呼吸衰竭，入院時(shí)神志清醒;（2）由家屬陪同就診，患者及（或）家屬對(duì)本研究知情，簽署書面授權(quán)書;（3）就研究上報(bào)倫理委員會(huì)，征求倫理批準(zhǔn)后開展。排除原則：（1）合并免疫功能低下疾病、血液疾病、肝腎功能不全等;（2）因心排出量不足導(dǎo)致的呼吸困難[2]。

1.2方法

1.2.1治療：2組患者均予以氣管插管治療，予以患者呼吸機(jī)輔助呼吸，依據(jù)患者病情、動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果設(shè)置呼吸及參數(shù)，聯(lián)合抗感染治療干預(yù)，若患者繼發(fā)肺部感染，則采用壓力通氣方式。

1.2.2護(hù)理：常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，人性化組患者實(shí)施人性化護(hù)理，遵醫(yī)囑快速為患者建立靜脈通道，于患者入院初始對(duì)患者各項(xiàng)生命體征進(jìn)行記錄，包括心率、呼吸、體溫等基礎(chǔ)生命體征;加強(qiáng)呼吸機(jī)管理，確保呼吸及正常運(yùn)行，依據(jù)患者機(jī)體狀況設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù);加強(qiáng)面部皮膚管理，避免壓瘡出現(xiàn);予以患者心理指導(dǎo)，于急性發(fā)作期，針對(duì)疾病可控性對(duì)患者進(jìn)行講解，幫助患者紓解不良情緒，豎立治療信心;堅(jiān)持人文關(guān)懷理念，予以患者分泌物清除，可遵醫(yī)囑予以患者霧化吸入劑治療，保持呼吸道濕潤，提高患者舒適度;定期予以患者翻身;依據(jù)患者體質(zhì)量及合并癥，予以患者飲食指導(dǎo)[3-4]。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

分別對(duì)患者護(hù)理前后血?dú)庵笜?biāo)進(jìn)行檢測(cè);采用漢密爾頓抑郁自評(píng)量表及漢密爾頓焦慮量表，對(duì)患者護(hù)理前后心理狀況進(jìn)行評(píng)估。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS24.0進(jìn)行假設(shè)校驗(yàn)，P<0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2 結(jié)果

2.12組患者血?dú)夥治鲋笜?biāo)

護(hù)理前統(tǒng)計(jì)比對(duì)2組患者PaCo2、PaO2、SpO2指標(biāo)，具有一致性;護(hù)理后，人性化組患者PaCo2、PaO2、SpO2降低升高幅度大于常規(guī)組，統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)表意義（P<0.05），見表1。

2.22組患者心理狀況分析

護(hù)理前統(tǒng)計(jì)比對(duì)2組患者抑郁自評(píng)分、焦慮自評(píng)分，具有一致性;護(hù)理后，人性化組患者抑郁自評(píng)分、焦慮自評(píng)分降低幅度大于常規(guī)組，統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)表意義（P<0.05），見表2。

3 討論

重癥呼吸衰竭病情進(jìn)展較快，疾病具有較高的死亡率，臨床搶救質(zhì)量與搶救措施及護(hù)理對(duì)策具有高度關(guān)聯(lián)性，開展及時(shí)有效的護(hù)理指導(dǎo)尤為重要。重癥呼吸衰竭臨床誘因較多，影響呼吸功能因素存在差異，臨床護(hù)理的開展需依據(jù)患者不同病理表現(xiàn)及治療需求，開展人性化護(hù)理，以滿足患者不同護(hù)理需求[5]。本研究表明，護(hù)理前統(tǒng)計(jì)比對(duì)2組患者PaCo2、PaO2、SpO2指標(biāo)，具有一致性;護(hù)理后，人性化組患者PaCo2、PaO2、SpO2降低升高幅度大于常規(guī)組，統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)表意義（P<0.05）;護(hù)理前統(tǒng)計(jì)比對(duì)2組患者抑郁自評(píng)分、焦慮自評(píng)分，具有一致性;護(hù)理后，人性化組患者抑郁自評(píng)分、焦慮自評(píng)分降低幅度大于常規(guī)組，統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)表意義（P<0.05）。

綜上，于重癥呼吸衰竭護(hù)理中開展人性化護(hù)理，于患者血?dú)庵笜?biāo)及心理健康有顯著增益效果。

參考文獻(xiàn)

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