探討實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的必要性

王宏

摘 要：隨著時(shí)代的不斷進(jìn)步，電子技術(shù)的應(yīng)用領(lǐng)域越來越廣泛，利用數(shù)字化技術(shù)來展開我國各行各業(yè)的工作能夠大大提升該行業(yè)的工作效率。在我國醫(yī)保事業(yè)中，將數(shù)字化技術(shù)融入到醫(yī)保檔案管理中，極大程度上推動了我國醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。醫(yī)保檔案管理工作得以落實(shí)是對參保人員的基本保障，也是為領(lǐng)導(dǎo)層的決策起到了重要的參考價(jià)值。在醫(yī)保檔案管理工作中，管理部門和相關(guān)人員要協(xié)同合作，共同為這一份工作一同奮斗。為此，本文就數(shù)字化醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的必要性進(jìn)行探討，并提出相關(guān)建議。

關(guān)鍵詞：數(shù)字化醫(yī)療保險(xiǎn);檔案管理;必要性

社保已經(jīng)成為我國較為普遍的對老百姓的生活保障的方式之一，而醫(yī)保作為社保的一部分，所以醫(yī)保檔案的管理工作對于參保人們是非常重要的，甚至關(guān)乎到每個(gè)參保人員的生命利益。隨著信息技術(shù)的高速發(fā)展，醫(yī)保行業(yè)中有很多個(gè)環(huán)節(jié)都引入了數(shù)字化手段。當(dāng)前，檔案管理工作也是如此。數(shù)字化管理手段與傳統(tǒng)紙質(zhì)管理相比較，數(shù)字化管理達(dá)到了高層次的創(chuàng)新，極大程度上突破了傳統(tǒng)醫(yī)保檔案管理的束縛。因此，當(dāng)下時(shí)代中，數(shù)字化管理手段已經(jīng)成為醫(yī)保檔案管理的必要手段。

1 推動醫(yī)保事業(yè)發(fā)展的動力

醫(yī)保作為社會保險(xiǎn)的一部分，自1980年起，國家就大力提倡以醫(yī)保的形式來為廣大人民提供基本的就醫(yī)保障。所謂的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案就是說：需要參保的人們在辦理保險(xiǎn)的過程中所需要的各種材料及信息，以紙質(zhì)檔形式或電子檔形式保存到特定的機(jī)構(gòu)當(dāng)中，檔案中的內(nèi)容主要包括參保者的個(gè)人信息及參保單位的相關(guān)資料，所以，醫(yī)保檔案是證明是否參保或參保是否成功的重要依據(jù)，它是屬于基層人員可以直接調(diào)取的信息，所以，醫(yī)保檔案資料在管理上十分重要，防止信息丟失或被有心人偷竊。而數(shù)字化手段便很大程度上解決了傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理中的問題，數(shù)字化管理不必?fù)?dān)心檔案無法長期保存和查看，也不必?fù)?dān)心被其他人員所泄露，這些信息以數(shù)據(jù)化的形式儲存到電腦端，既不會占用過大的內(nèi)存，也便于部門之間的查詢，大大提升了醫(yī)保檔案管理部門人員的工作效率。而且通過采用數(shù)字化技術(shù)手段，還能夠?qū)︶t(yī)保檔案進(jìn)行有效的收納和歸類，這對于醫(yī)保檔案管理工作和儲存工作都有著很重要的意義。

2 維護(hù)參保人員的根本權(quán)利

參保人員從參保的那一刻就已經(jīng)建立了檔案，在之后的繳費(fèi)、信息修改等內(nèi)容都會在檔案中有所記錄，而且個(gè)人信息的變化、繳費(fèi)的變化都會通過檔案來記錄到參保人員的名下。在傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理中，這些內(nèi)容是需要部門管理人員手動記錄的，既然是手動記錄，就不能保證百分之百的準(zhǔn)確性，一旦記錄錯(cuò)誤，對于參保人來說很容易損失其利益，而且還失去了醫(yī)保的保障。紙質(zhì)檔案也會因?yàn)榄h(huán)境、氣候等各種因素?fù)p壞或丟失，導(dǎo)致參保人的檔案記錄消失，這也無法給予參保人真正的保障。在新時(shí)代下，采用數(shù)字化檔案管理之后，參保人的信息和變更記錄都會以電子記錄的形式保存在相應(yīng)的平臺或數(shù)據(jù)庫當(dāng)中，并且是給予參保人長久保存，可以隨時(shí)查看自己的個(gè)人信息。這不僅對參保人形成了最基本的保障，對于檔案管理人員也極大程度上提升了其工作效率。當(dāng)參保人員想要查看時(shí)，可以到相關(guān)部門聯(lián)系相關(guān)人員調(diào)取自己的參保記錄，或者通過APP、相應(yīng)的平臺登錄自己的賬號信息，進(jìn)而查詢自己的各項(xiàng)記錄?？偠灾瑪?shù)字化醫(yī)保檔案管理手段不僅便民利民，保障了參保者的利益，同時(shí)也大大提升了醫(yī)保行業(yè)的效率。

3 幫助領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策的依據(jù)

隨著我國醫(yī)保政策的不斷完善，醫(yī)保事業(yè)在不斷發(fā)展，醫(yī)保檔案資料在內(nèi)容方面也越來越多樣，從醫(yī)保檔案中就能夠查詢到參保者的很多信息，而這些內(nèi)容上傳到國家領(lǐng)導(dǎo)層，也成為領(lǐng)導(dǎo)層決策的重要依據(jù)。通過數(shù)字化檔案管理手段，可以對這些檔案信息有效的分類并利用數(shù)據(jù)分析技術(shù)將這些檔案信息合理挑選，這樣一來，領(lǐng)導(dǎo)層看到信息時(shí)就會更加清晰，更加提升了管理的效率。除此之外，與傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案相比，數(shù)字化管理手段管理的安全性也是有保障的，雖然網(wǎng)絡(luò)上一些惡意攻擊的人很多，但是醫(yī)保檔案系統(tǒng)是有專人來維護(hù)的，所以很大程度上提升了檔案管理系統(tǒng)的安全系數(shù)，當(dāng)管理人員將參保者的個(gè)人信息錄入系統(tǒng)時(shí)，這些信息是很難為網(wǎng)絡(luò)黑客所篡改和竊取的，這不僅能夠絕對保證信息的真實(shí)性而且利于長期保存，這為領(lǐng)導(dǎo)決策起到了很重要的作用。

4 提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理效率的有效途徑

為了全面提升醫(yī)保檔案的管理水平，讓參保者可以享受到更多的利益，所以，國家和政府將數(shù)字化醫(yī)保檔案管理作為主要的管理模式。數(shù)字化醫(yī)保檔案管理模式是當(dāng)下所有領(lǐng)域中使用最廣泛的手段，并且其效果也十分高效，所以，在近些年及未來發(fā)展中，醫(yī)保管理行業(yè)都會將數(shù)字化管理模式作為主要的發(fā)展方向。社會保障體系對于國家的發(fā)展有著重要影響，只有充分的保障了基層人民的生活和安全，才能夠使得國家朝著更好的方向發(fā)展。所以，在醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理中，數(shù)字化檔案管理手段應(yīng)謹(jǐn)慎應(yīng)用，首先，管理人員要充分的了解相關(guān)管理工作，并根據(jù)實(shí)際情況制定有效的方案，使得數(shù)字化信息管理能夠充分體現(xiàn)出它的價(jià)值。與此同時(shí)，為了進(jìn)一步推動數(shù)字化檔案管理的效率，需要不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度，加強(qiáng)對技術(shù)人員的培訓(xùn)，從思想層面加強(qiáng)對管理團(tuán)隊(duì)的教育，以此來保障醫(yī)保檔案管理工作的高效運(yùn)作。

5 數(shù)字化檔案管理的準(zhǔn)備工作

為了實(shí)現(xiàn)中醫(yī)院數(shù)字化檔案管理工作的有效性推進(jìn)，必須做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，這需要引起醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人的重視，樹立循序漸進(jìn)的發(fā)展理念，根據(jù)國家相關(guān)中醫(yī)院法制法規(guī)要求，健全中醫(yī)院檔案數(shù)字化建設(shè)方案，深化自身的檔案管理理念。這需要不斷增強(qiáng)檔案管理者的工作素質(zhì)及職業(yè)素質(zhì)，進(jìn)行各種先進(jìn)性檔案管理技術(shù)的應(yīng)用，切實(shí)解決數(shù)字化檔案管理中的問題。這需要強(qiáng)化對醫(yī)院工作者的檔案依法管理宣傳及教育工作，推動醫(yī)院檔案管理數(shù)字化的有效性發(fā)展。通過對檔案管理基礎(chǔ)信息準(zhǔn)備體系的優(yōu)化，有利于實(shí)現(xiàn)，中醫(yī)院檔案的標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化、規(guī)范化、法制化管理，這需要做好中醫(yī)院檔案管理的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作，落實(shí)好各項(xiàng)檔案管理工作制度，每一.類檔案的收集及整理都必須滿足國家檔案管理的法制化要求，相關(guān)工作人員需要具備良好的依法工作理念，做好數(shù)字化檔案信息的分類編碼及處理工作，實(shí)現(xiàn)相關(guān)數(shù)字化檔案管理問題的及時(shí)性解決。

6 總結(jié)

總的來說，數(shù)字化醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理是當(dāng)下社會發(fā)展的必然趨勢，這不僅對于檔案管理工作本身是一項(xiàng)很大的改革和創(chuàng)新，對于參保人及工作人員也具有很大的好處。所以，當(dāng)下應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識到數(shù)字化檔案管理的必要性，并通過一系列手段將數(shù)字化技術(shù)有效的融合到各個(gè)工作項(xiàng)目中，進(jìn)一步推動我國醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。

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