新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案信息化建設(shè)分析

周曉

摘 要：醫(yī)院檔案是醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)、進行醫(yī)學(xué)科研及教育培養(yǎng)等各項工作形成的原始資料，是寶貴的信息資源和無形資產(chǎn)，更是推動醫(yī)院內(nèi)部革新發(fā)展的重要動力。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境促使信息時代的到來，大數(shù)據(jù)作為時代新詞已進入大眾視野，并愈加成為人們的共識。醫(yī)療體制經(jīng)過改革，得到了長足發(fā)展，與此同時醫(yī)院檔案也面臨數(shù)量的激增，種類和載體形式多樣等問題，給醫(yī)院檔案管理部門的工作帶來巨大壓力。本文意在尋找大數(shù)據(jù)下醫(yī)院檔案管理工作的進行辦法，究其目前醫(yī)院檔案管理存在的矛盾，找到與大數(shù)據(jù)融合的可行方式，從而推動醫(yī)院檔案管理工作的信息化、數(shù)據(jù)化、現(xiàn)代化。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療改革;醫(yī)院檔案;信息管理

隨著計算機信息技術(shù)迅猛發(fā)展，我們開始踏入數(shù)字時代。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境憑借其開發(fā)性、自我管理、隨時隨地建立超文本鏈接，已在全球范圍內(nèi)掀起信息傳遞、資源共享的熱潮。這不僅是對人們生產(chǎn)和生活方式的沖擊，也對各行各業(yè)產(chǎn)生極大影響，醫(yī)院也在此背景下進行改革以迎合信息化新趨勢。因此醫(yī)院檔案工作也面臨調(diào)整。醫(yī)院檔案部門應(yīng)當(dāng)重新確定和采用檔案信息服務(wù)的方法，創(chuàng)新服務(wù)方式，擴大信息服務(wù)范圍，利用網(wǎng)絡(luò)和科技填補以往檔案工作難以做到的各項服務(wù)空缺，深度挖掘各項功能，搭建檔案信息數(shù)據(jù)庫，提升檔案部門工作人員素質(zhì)能力，提高醫(yī)院檔案信息服務(wù)水平。

1 網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展推動醫(yī)院檔案信息化建設(shè)

技術(shù)創(chuàng)新推動服務(wù)創(chuàng)新，網(wǎng)絡(luò)的普及也使得計算機技術(shù)在醫(yī)院的得到發(fā)展和應(yīng)用，將醫(yī)院檔案管理模式代入進新節(jié)奏，數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化及信息化融入，為醫(yī)院檔案的信息服務(wù)提供了便捷通道和技術(shù)支持，也為醫(yī)院滿足社會多樣化需求的檔案信息服務(wù)創(chuàng)造了條件。

1）計算機技術(shù)在醫(yī)院檔案管理的使用，推動其自動化、智能化的實現(xiàn)。同時計算機網(wǎng)絡(luò)的高度普及給醫(yī)院檔案管理開拓了廣闊的發(fā)展空間，大多數(shù)醫(yī)院檔案部門已經(jīng)實現(xiàn)了從檔案的匯集、整合、梳理、編目、檢索等服務(wù)功能的自動化處理，過去耗時費力的人工檔案管理現(xiàn)被智能的科學(xué)檔案管理系統(tǒng)替代，極大提高了檔案信息的處理效率，避免了人為失誤的出現(xiàn)，降低了醫(yī)院檔案部門的工作壓力，也為社會民眾查詢醫(yī)院檔案信息提供更快捷便利的方式。

2）現(xiàn)代通信技術(shù)在醫(yī)院檔案信息管理的使用，推動醫(yī)院檔案信息傳遞網(wǎng)絡(luò)化的實現(xiàn)。當(dāng)前計算機的在社會上廣泛應(yīng)用，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)也迎來高速發(fā)展，極大促進了檔案信息的有效接收，滿足遠程傳輸?shù)男枨?，使得服?wù)質(zhì)量提高?，F(xiàn)代通訊技術(shù)的進步可以將終端設(shè)備與中心計算機連接在一起，借助通訊線路，在大范圍內(nèi)建立起計算機檢索網(wǎng)絡(luò)，而諸多檔案部門的計算機則成為巨型網(wǎng)絡(luò)中的一個結(jié)點，并且這每個結(jié)點又能夠再次串聯(lián)起更多的終端設(shè)備，以此我們便達到了“資源共享”這一目標(biāo)。

3）現(xiàn)今醫(yī)院檔案數(shù)字化程度日趨增強，推進了醫(yī)院檔案管理部門轉(zhuǎn)向電子檔案信息服務(wù)的進程，不得不說數(shù)字化提供了物質(zhì)條件，是形成電子檔案信息的物質(zhì)基礎(chǔ)。通過利用數(shù)字化、信息網(wǎng)絡(luò)、以及醫(yī)院自身建立的PACS 網(wǎng)絡(luò)、檢驗信息系統(tǒng)（LIS）等醫(yī)院信息系統(tǒng)的實施，電子檔案大量產(chǎn)出。另外數(shù)字化文件歸檔無疑是一種極便利的方式，醫(yī)院各部門文書編輯員在完成本部門的電子文件后，只需通過局域網(wǎng)將應(yīng)歸檔的文件統(tǒng)一下載到檔案管理部門可脫機保存的存儲介質(zhì)上。

2 醫(yī)院檔案信息化建設(shè)分析

1）利用大數(shù)據(jù)建立醫(yī)院檔案數(shù)字系統(tǒng)。在對大量的數(shù)據(jù)資源進行篩選歸檔后，對其作出優(yōu)化，并在數(shù)據(jù)優(yōu)化的基礎(chǔ)上建立起依靠計算機技術(shù)的檔案管理系統(tǒng)，實現(xiàn)從檔案的匯集、整合、梳理、編目、檢索等服務(wù)功能的自動化處理，促使過去耗時費力的人工檔案管理現(xiàn)被智能的科學(xué)檔案管理系統(tǒng)替代。在這一系統(tǒng)中，我們要做好信息結(jié)構(gòu)的處理，并對醫(yī)院檔案進行分類規(guī)劃，提高檔案的管理質(zhì)量和利用效率，使醫(yī)院的檔案信息查詢便利快捷。

2）創(chuàng)新檔案管理服務(wù)觀念。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，民眾的思維方式發(fā)生變化，信息獲取意識提高，更加追求簡明快捷的信息表達。醫(yī)院檔案信息部門不只是為醫(yī)院提高信息資料，也需要面向社會民眾，應(yīng)當(dāng)在“服務(wù)大眾”思想的指導(dǎo)下開展服務(wù)活動，對檔案信息高效整合，以各類大眾易理解和接受的形式及信息內(nèi)容推進工作進行。面對多樣化信息需求的新形勢，醫(yī)院檔案部門還應(yīng)積極轉(zhuǎn)變工作職能，不僅是被動接受檔案信息，還要去積極獲取、收集、整合、歸檔，檔案信息服務(wù)聯(lián)系前端，開拓新的服務(wù)內(nèi)容。

3）引進檔案管理專業(yè)人才，提高員工素質(zhì)能力。處在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的醫(yī)院檔案信息服務(wù)，對醫(yī)院檔案部門的工作人員的知識和網(wǎng)絡(luò)工具使用能力提出了更高的要求，工作人員需要具備較強的新環(huán)境適應(yīng)能力，接受和學(xué)習(xí)現(xiàn)代信息技術(shù)，另外文化素質(zhì)水平也需提高，具備一定知識結(jié)構(gòu)才能對復(fù)雜而龐大的信息資源進行標(biāo)簽、分類等管理。因而，醫(yī)院需要吸收引進高素質(zhì)人才，來助力檔案管理，當(dāng)然“引進”是一方面，另一方面則是要討論出一套提升醫(yī)院檔案工作人員素質(zhì)水平和技能掌握的培養(yǎng)方案，提出科學(xué)有效的人才管理辦法，從鼓勵、評優(yōu)、教育等各方面來完善。

4）利用“云計算”提高醫(yī)院檔案管理效率?！霸朴嬎恪迸c大數(shù)據(jù)聯(lián)系密切，在其作用下的海量數(shù)據(jù)得以發(fā)揮作用。因而，在醫(yī)院的檔案管理中應(yīng)將“云計算”納入數(shù)據(jù)處理方法，對信息資料進行提取、分析等處理工作，提高檔案管理效率。采取分散式儲存模式，提高醫(yī)院檔案管理的存儲效果。大數(shù)據(jù)的發(fā)展已取得可喜成果，很多地區(qū)都建立起了大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)。醫(yī)院檔案管理的專業(yè)性很強，僅靠本身的技術(shù)力量難以對這些數(shù)據(jù)作出深入研究，因而醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強與大數(shù)據(jù)開發(fā)公司的聯(lián)系，從醫(yī)院檔案信息的自身特點出發(fā)，開發(fā)有效的智能分析軟件，助力醫(yī)院檔案管理效率提高。

5）建設(shè)功能多樣的醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)庫。檔案信息資源的豐富和良好管理是更好地提供檔案信息服務(wù)的前提，醫(yī)院檔案部門應(yīng)當(dāng)繼續(xù)完善和拓展檔案信息的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)建設(shè)，抓住信息化、數(shù)字化的潛力優(yōu)勢，盡量整理合并醫(yī)院的檔案信息資源。加快推進現(xiàn)有的館藏檔案的整合，利用現(xiàn)代科技設(shè)備，通過輸入、掃描等方式，完成館藏檔案信息的數(shù)字化轉(zhuǎn)化。與此同時，開展電子文件的收集處理工作，對照數(shù)字化管理體系的要求對其進行歸檔、分類，轉(zhuǎn)化成數(shù)字信息，從而建立起可利用的多功能數(shù)字化檔案數(shù)據(jù)庫。

6）加強檔案安全的防控措施。大數(shù)據(jù)時代，信息安全也面臨問題。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)注重醫(yī)院檔案信息的安全保護，對檔案進行保密管理。建立防火墻，使用性能較好的網(wǎng)絡(luò)防御平臺，實時監(jiān)測數(shù)據(jù)的接受和傳送，定期核查，抵御病毒和黑客的入侵。醫(yī)院還以聯(lián)系外界技術(shù)人員為電子檔案建立病毒防御系統(tǒng)，確保數(shù)字信息的安全性，另外電子信息的及時備份也是一項重要措施。

3 結(jié)語

網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)高速發(fā)展，大數(shù)據(jù)成為社會各業(yè)的共識，在新醫(yī)改的背景下，應(yīng)當(dāng)積極開展醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)，提高醫(yī)院檔案的利用效率，有效發(fā)揮醫(yī)院檔案在查詢資料和服務(wù)科研、社會等方面的重要作用。

參考文獻

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