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    循證護(hù)理對(duì)老年冠心病心絞痛患者臨床癥狀和治療依從性的影響分析

    2020-10-26 02:20:19楊芳
    健康必讀(上旬刊) 2020年5期
    關(guān)鍵詞:臨床癥狀循證護(hù)理依從性

    楊芳

    【摘要】目的:探討循證護(hù)理對(duì)老年冠心病心絞痛患者臨床癥狀和治療依從性的影響。方法:在2017年12月至2019年11月兩年期間,選取本院接收治療的100例老年冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)原則對(duì)患者分組,對(duì)照組和觀察組各50例,前者采用常規(guī)護(hù)理,后者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用循證護(hù)理,對(duì)比兩組患者臨床癥狀改善情況以及治療的依從性。結(jié)果:觀察組和對(duì)照組治療的依從性分別為96.0%和80.0%,兩組比較差異顯著,P<0.05;經(jīng)過(guò)護(hù)理,觀察組心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯減少,每次持續(xù)時(shí)間明顯縮短,兩組比較差異顯著,P<0.05。結(jié)論:對(duì)老年冠心病心絞痛患者采用采用循證護(hù)理,效果確切,可以有效降低患者的臨床癥狀,提高患者對(duì)治療的依從性,值得臨床推廣。

    【關(guān)鍵詞】老年冠心病心絞痛;循證護(hù)理;臨床癥狀;依從性;影響

    【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B? 【文章編號(hào)】1672-3783(2020)05-0156-02

    伴隨著老齡化社會(huì)不斷加劇,老年冠心病心絞痛患者的病例數(shù)明顯增多,在臨床上十分常見,嚴(yán)重降低了老年人的生活質(zhì)量[1]。冠心病心絞痛病程長(zhǎng),需要持續(xù)性用藥以減輕患者的心絞痛癥狀,因此患者的依從性不夠,治療效果不理想。對(duì)于這種情況,在治療的同時(shí)實(shí)施有效的護(hù)理措施至關(guān)重要[2]。本文主要探討循證護(hù)理對(duì)老年冠心病心絞痛患者護(hù)理的相關(guān)問題,詳細(xì)如下:

    1 資料與方法

    1.1一般資料資料來(lái)源于2017年12月至2019年11月兩年期間本院接收治療的100例老年冠心病心絞痛患者,隨機(jī)分組,對(duì)照組和觀察組各50例,采用不同的護(hù)理方案。對(duì)照組男性28例,女性22例,年齡62-78歲,平均年齡(65.63±5.47)歲;觀察組男性26例,女性24例,年齡63-77歲,平均年齡(65.56±5.44)歲。2組基線資料比較無(wú)顯著差異(P>0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)臨床檢查確診為冠心病心絞痛[3],年齡在60-83歲之間;(2)患者資料完整,符合倫理要求。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并其他嚴(yán)重臟器疾病患者;(2)有意識(shí)障礙無(wú)法正常溝通患者;(3)配合不好患者。

    1.2護(hù)理方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,在此基礎(chǔ)上,觀察組采用循證護(hù)理,具體如下:(1)循證階段。對(duì)患者的基本情況進(jìn)行全面分析評(píng)價(jià),根據(jù)分析結(jié)果搜索相關(guān)資料,并制定科學(xué)可行的護(hù)理計(jì)劃,召開小組會(huì)議,探討護(hù)理方案的可行性,確定護(hù)理方案合格之后指導(dǎo)臨床護(hù)理活動(dòng)。(2)循證護(hù)理具體實(shí)施。首先,護(hù)士要加強(qiáng)對(duì)患者的健康宣教,使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言向患者講述冠心病心絞痛發(fā)病機(jī)制、治療方法和日常注意事項(xiàng)等,促使患者更加了解自己的病情,明白積極治療、配合護(hù)理的重要性。其次,強(qiáng)化對(duì)患者的心理護(hù)理,積極和患者溝通,明確患者內(nèi)心真實(shí)想法,針對(duì)性疏導(dǎo)患者的負(fù)面情緒,幫助患者積極勇敢面對(duì)自己的疾病,樹立康復(fù)信心。另外,囑咐患者生活當(dāng)中保持情緒穩(wěn)定,切記大喜大悲。最后,指導(dǎo)患者清淡飲食,注意營(yíng)養(yǎng)搭配,降低膽固醇的攝入量。同時(shí),鼓勵(lì)患者積極參與戶外活動(dòng),如散步、打太極等,提高患者的免疫力。

    1.3觀察項(xiàng)目和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(1)觀察兩組患者治療的依從性。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑稱為完全依從,偶爾不遵守醫(yī)囑稱為部分依從,完全不遵守醫(yī)囑稱為不依從[4]。(2)觀察兩組患者每周心絞痛發(fā)作次數(shù)以及平均每次持續(xù)時(shí)間。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用的軟件為SPSS22.0,依從性采用(%)表示,χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用“”表示,t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異顯著且符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1兩組患者治療依從性對(duì)比

    觀察組和對(duì)照組治療的依從性分別為96.0%和80.0%,兩組比較差異顯著,P<0.05。見表1。

    2.2兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)以及持續(xù)時(shí)間對(duì)比

    經(jīng)過(guò)護(hù)理,觀察組心絞痛發(fā)作次數(shù)每周(14.65±2.32)次,每次持續(xù)的平均時(shí)間為(0.68±0.22)min,對(duì)照組心絞痛發(fā)作次數(shù)每周(28.74±2.45)次,每次持續(xù)的平均時(shí)間為(2.42±0.24)min,由此可見,觀察組癥狀改善明顯優(yōu)于對(duì)照組,t=8.245,6.312,P<0.05。

    3 討論

    冠心病主要是由于冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)不暢導(dǎo)致心肌需血量不足而引發(fā)的心肌損傷,屬于一種綜合征,心絞痛是冠心病患者主要的臨床癥狀,嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。冠心病心絞痛的主要發(fā)病群體為老年人,由于對(duì)老年人對(duì)此疾病的了解不夠,對(duì)治療的依從性不好,從而導(dǎo)致治療效果不理想,針對(duì)這種情況,我院對(duì)部分患者實(shí)施循證護(hù)理,取得了較好的效果,患者的依從性明顯提升,心絞痛癥狀明顯減輕。

    通過(guò)本文的研究發(fā)現(xiàn),觀察組和對(duì)照組治療的依從性分別為96.0%和80.0%,兩組比較差異顯著,P<0.05;經(jīng)過(guò)護(hù)理,觀察組心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯減少,每次持續(xù)時(shí)間明顯縮短,兩組比較差異顯著,P<0.05。本文的研究結(jié)果與吳英娜,楊旭東等學(xué)者[6]在相關(guān)課題當(dāng)中的研究結(jié)果基本一致,這就說(shuō)明采用循證護(hù)理對(duì)老年冠心病心絞痛患者進(jìn)行護(hù)理是可行的,可以將其作為臨床護(hù)理的優(yōu)良選擇。

    綜上所述,對(duì)老年冠心病心絞痛患者采用循證護(hù)理,效果確切,可以有效降低患者的臨床癥狀,提高患者對(duì)治療的依從性,具有十分重要的臨床應(yīng)用價(jià)值,值得臨床推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 孟瑾.循證護(hù)理對(duì)老年冠心病心絞痛患者的影響[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2019,31(3):125-126.

    [2] 李雪.循癥護(hù)理在老年冠心病心絞痛患者中的效果分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2019,29(30):193.

    [3] 稅文運(yùn).循證護(hù)理對(duì)老年冠心病心絞痛患者臨床癥狀和負(fù)面情緒影響觀察[J].醫(yī)藥前沿,2018,8(33):19-20.

    [4] 吳美珍.冠心病心絞痛老年患者的循證護(hù)理及應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備,2017,30(13):9-10.

    [5] 吳英娜,楊旭東,陳燁華.循癥護(hù)理對(duì)老年冠心病心絞痛患者的臨床癥狀和治療依從性的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2017,27(35):273-274.

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