新時(shí)代探索創(chuàng)新基層計(jì)生工作

孔廣惠

【摘 要】目的：計(jì)劃生育工作在1982年9月被定為我國的一項(xiàng)基本國策。中國是一個(gè)人口大國，在過去政府為了控制人口出生率，提出了優(yōu)生優(yōu)育晚婚晚育的口號[1]。隨著我國人口老齡化，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)人口出生率低下，政府放寬計(jì)劃生育政策，并提出“全面二孩”政策。對于計(jì)劃生育工作人員來說，新的挑戰(zhàn)隨之而來。本文簡單地講解了基層計(jì)生工作的現(xiàn)狀，分析了現(xiàn)如今計(jì)劃生育工作面臨的問題，針對這些問題提出了幾點(diǎn)對策，希望能有所幫助。

【關(guān)鍵詞】新時(shí)代;創(chuàng)新;基層;計(jì)劃生育工作;問題;措施

【中圖分類號】R169 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-02

前言

計(jì)劃生育作為我國的一項(xiàng)基本國策，其重要性不言而喻。隨著社會的發(fā)展以及在開展計(jì)劃生育工作的控制下，人口的年齡構(gòu)成不斷地在改變，這引發(fā)了新的計(jì)生問題。對于基層計(jì)劃生育工作者來說工作的難度和強(qiáng)度增加。在新時(shí)代下如何做好基層的計(jì)生工作已經(jīng)成為了一個(gè)刻不容緩的問題。為了保證我國的計(jì)劃生育工作能夠順利的開展，計(jì)劃生育工作者應(yīng)該改變管理工作理念，對計(jì)劃生育工作提出創(chuàng)新的管理概念[2]。

1 我國人口現(xiàn)狀

1.1人口老齡化

中國作為一個(gè)人口大國，從上世紀(jì)七十年代以來國家為了控制人口總數(shù)，開展計(jì)劃生育工作。經(jīng)過三十幾年我國的計(jì)劃生育工作取得了很大的進(jìn)步，我國的糧食、石油等資源面臨的人口壓力減輕。隨之而來的便是人口老齡化速率高于新生兒的出生率。國際上通認(rèn)為一個(gè)國家處于老齡化社會的特征即這個(gè)國家人口總數(shù)10%在60歲以上，或者人口總數(shù)7%在65歲以上。然而在2015年我國就已經(jīng)步入人口老齡化，60歲以上人口總數(shù)占總?cè)藬?shù)16.15%。預(yù)計(jì)在2020年這個(gè)比重將會攀升至17.2%。我國的人口老齡化形勢嚴(yán)峻。

1.2勞動力人口不足

據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)發(fā)布，2018年末大陸人口出生率為10.94%，然而人口死亡率高達(dá)7.13%，因此2018年我國的人口增長率僅為3.81%。而近幾年全國高校大范圍擴(kuò)招。造成了目前我國普通勞動力人口嚴(yán)重不足，工廠面臨用工荒的問題，這嚴(yán)重阻礙了我國工廠制造業(yè)的發(fā)展。

2 當(dāng)今計(jì)劃生育所面臨的困境

由于人口老齡化趨勢加劇，制造業(yè)用工荒，新生兒出生率持續(xù)下滑，我國自2015年10月29日起全面實(shí)施二孩政策，國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會成立，計(jì)生委員會的工作整合了國家人口、計(jì)劃生育管理與服務(wù)和原衛(wèi)生部的工作?；鶎佑?jì)生工作人員作為我國計(jì)劃生育的一線主力軍，在過去三十幾年全面貫徹國家計(jì)劃生育方針，推動了我國的計(jì)劃生育工作的進(jìn)步。在新時(shí)代的背景下，基層計(jì)生人員的工作由過去的人口控制轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)社會大眾，促進(jìn)人口生育，計(jì)生工作者的工作模式從行政管理轉(zhuǎn)向服務(wù)，計(jì)生人員的計(jì)生工作迎來了挑戰(zhàn)。

2.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)偏遠(yuǎn)地區(qū)計(jì)生服務(wù)工作不到位

自計(jì)劃生育政策實(shí)施以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)及偏遠(yuǎn)地區(qū)的女性雖然一直有想要擁有二孩的意愿，但是生育二孩所繳的罰款對他們的家庭來說是一個(gè)巨大負(fù)擔(dān)。隨著全面二孩政策的正式實(shí)施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)育齡婦女不用承擔(dān)罰款的壓力，但是由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)及偏遠(yuǎn)地區(qū)比較落后，交通較為閉塞，鄉(xiāng)鎮(zhèn)診所也不能提供孕婦保健知識，孕婦在懷孕期間得不到人文關(guān)懷。

2.2專業(yè)知識的欠缺

從計(jì)劃生育工作開展三十多年以來，計(jì)劃生育工作的重心一直在抓超生、抓罰款、控制人口出生率上。自2016年全面二孩政策的實(shí)施，對于40歲以上的婦女來說，她們迫切的希望抓住最后的機(jī)會生育二孩，從身體條件來說，再一次懷孕生子無疑是一次高危行為，且從生理健康出發(fā)也不能保證優(yōu)生優(yōu)育。對于計(jì)劃生育部門來說，工作重心從控制人口轉(zhuǎn)移到全面二孩上來不過幾年的時(shí)間，計(jì)生人員對孕婦保健常識懂得并不太多，且服務(wù)對象為高齡產(chǎn)婦居多，但是計(jì)劃生育部門對于高齡產(chǎn)婦的服務(wù)經(jīng)驗(yàn)欠缺，不能給她們帶來優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

2.3流動人口計(jì)劃生育工作難開展

我國的東西部地區(qū)經(jīng)濟(jì)差異較大，每年都有很大一部分流動人口涌向東部地區(qū)。由于沒有固定的居住地點(diǎn)和工作地點(diǎn)，無論是戶籍所在地的計(jì)生人員還是工作地點(diǎn)的計(jì)生人員都難獲取流動人口育齡婦女的信息。且隨著全面二孩的政策實(shí)施，計(jì)生人員很難得知流動人口育齡婦女是否有再次生育的意愿，也很難為流動人口再孕婦女提供服務(wù)。

3 解決計(jì)生問題的措施

3.1簡化程序，主動服務(wù)

隨著全面二孩政策的實(shí)施，基層計(jì)生人員的工作逐漸轉(zhuǎn)向服務(wù)型，為了更好地服務(wù)社會群眾，促進(jìn)健康生育，基層人員要化被動為主動。對偏遠(yuǎn)地區(qū)，基層計(jì)生人員可以上門服務(wù)，為村鎮(zhèn)育齡婦女和孕婦提供母嬰保健服務(wù)，講解生殖健康知識?；鶎佑?jì)生人員要做好全面二孩的宣傳工作，簡化行政程序，為育齡婦女更為便捷的健康生育服務(wù)，給孕婦提供人文關(guān)懷。

3.2加強(qiáng)對流動人口計(jì)生工作的管理

要有效的實(shí)現(xiàn)對流動人口的計(jì)生服務(wù)工作，首先要摸排流動人口的狀況。以區(qū)域?yàn)閱挝?，通過社會保障局、小區(qū)物業(yè)單位和用人單位來獲取流動人口信息。當(dāng)?shù)赜?jì)生委員會可以成立線上微信公眾號平臺，公眾號內(nèi)提供流動人口育齡婦女登記入口，記錄各個(gè)區(qū)域女性的婚姻狀況、生育狀況，為再孕流動人口提供全程服務(wù)和人文關(guān)懷。加強(qiáng)對流動人口計(jì)生工作的服務(wù)，做好管理工作，確保優(yōu)生優(yōu)育。

3.3提高計(jì)劃生育的服務(wù)質(zhì)量

由于全面二孩政策的正式實(shí)施，基層計(jì)生人員的工作職能從管理轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)，但有強(qiáng)烈意愿想要生二孩的大部分是35歲以上的高齡產(chǎn)婦，其生育的危險(xiǎn)性增加。為了給育齡婦女提供更好的服務(wù)。服務(wù)站點(diǎn)要及時(shí)淘汰落后的設(shè)備，配備新的醫(yī)療設(shè)備，同時(shí)還要加強(qiáng)工作人員的專業(yè)水平知識，定期參加專業(yè)技能培訓(xùn)，計(jì)生委員會可以和當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院達(dá)成合作關(guān)系。組織優(yōu)秀分子到三甲醫(yī)院婦科兒科進(jìn)修[3]。為了確保能夠給高齡產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量，計(jì)生人員要重點(diǎn)掌握高齡產(chǎn)婦保健知識。對人員欠缺的服務(wù)站點(diǎn)要及時(shí)補(bǔ)充人手?；鶎臃?wù)站點(diǎn)要落實(shí)好對高齡產(chǎn)婦的計(jì)劃生育工作，對術(shù)后的產(chǎn)婦要做好回訪工作避免出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥和手術(shù)并發(fā)癥的狀況。

4 結(jié)語

計(jì)劃生育是一項(xiàng)長期進(jìn)行的可持續(xù)的計(jì)劃，它沒有一個(gè)固定不變的目標(biāo)，在每一個(gè)階段計(jì)劃生育的工作都會做出一定的調(diào)整，隨著社會的發(fā)展，也許未來的計(jì)劃生育工作又有著新的挑戰(zhàn)。由于人口老齡化黨中央提出全面二孩政策，這給基層計(jì)生人員帶來了挑戰(zhàn)，計(jì)生人員要做好從管理到服務(wù)的轉(zhuǎn)變。做到以人為本，保證我國的計(jì)劃生育事業(yè)的穩(wěn)健發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 桂曉鐘.提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的理論與實(shí)踐探究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇.

[2] 劉冬云.大力開展宣傳教育活動，推動計(jì)劃生育工作深入健康發(fā)展[J].中國社區(qū)醫(yī)師.

[3] 倪銀萍.新時(shí)期的基層計(jì)劃生育宣傳教育工作探索[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè).