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    噻托溴銨聯(lián)合用藥治療老年支氣管哮喘的臨床療效評價

    2020-10-21 21:44:32陳雪芹
    健康之友·下半月 2020年2期
    關(guān)鍵詞:噻托溴銨聯(lián)合用藥支氣管哮喘

    陳雪芹

    【摘 要】目的:探討觀察噻托溴銨聯(lián)合用藥治療老年支氣管哮喘的臨床療效評價。方法:觀察對象為我院2016年2月-2018年11月診治的老年支氣管哮喘患者100例,自由組合將其分為實驗組和對照組,對照組50例,采取噻托溴銨治療,實驗組50例,采取噻托溴銨聯(lián)合孟魯司特治療,對比兩組患者的臨床療效和治療前后肺功能指標(biāo)以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:實驗組總有效率為96%,高于對照組的74%,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);治療前,兩組患者FEV1、PEF對比,對比無顯著差異(P>0.05)。治療后,對照組FEV1、PEF與實驗組對比,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率與對照組對比,對比無顯著差異(P>0.05)。結(jié)論:噻托溴銨聯(lián)合孟魯司特治療老年支氣管哮喘得到滿意的治療效果,有效改善患者的肺功能,用藥安全性高,因此值得推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】噻托溴銨;聯(lián)合用藥;老年患者;支氣管哮喘;臨床療效

    【中圖分類號】R562.25 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)02-0-02

    前言:支氣管哮喘是種常見的支氣管慢性疾病,由多種炎性細(xì)胞介導(dǎo),支氣管哮喘誘發(fā)因素有天氣變化、花粉等物質(zhì)過敏等因素。此次將我院2016年2月-2018年11月診治的老年支氣管哮喘患者100例作為觀察對象,探討觀察噻托溴銨聯(lián)合用藥治療老年支氣管哮喘的臨床療效評價?,F(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    此次將我院2016年2月-2018年11月診治的老年支氣管哮喘患者100例作為觀察對象,自由組合將其分為實驗組和對照組。納入標(biāo)準(zhǔn):均符合支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):合并其他嚴(yán)重臟器疾病者;對本次研究藥物過敏者;精神意識障礙患者;認(rèn)知功能障礙患者。對照組50例,男26例,女24例,年齡60-76歲,平均年齡(66.4±8.9)歲,病程1-7年,平均病程(3.8±1.5)。實驗組50例,男28例,女22例,年齡60-75歲,平均年齡(66.8±8.8)歲,病程1-6年,平均病程(3.5±1.2)。此次探討觀察得到本院倫理委員會的審批,兩組患者均自愿參與并簽署知情同意書。兩組患者在各條件上均無顯著差異(P>0.05),因此數(shù)據(jù)更具有可比性。

    1.2方法

    兩組患者均給予常規(guī)基礎(chǔ)治療,對照組采取噻托溴銨治療,每次18微克,每天1次,連續(xù)治療4周,實驗組采取噻托溴銨聯(lián)合孟魯司特治療,孟魯司特每次40毫克,每天1次,噻托溴銨每次18微克,每天1次,連續(xù)治療4周。

    1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

    對比兩組患者的臨床療效和肺功能指標(biāo)以及不良反應(yīng)發(fā)生率。療效標(biāo)準(zhǔn):(1)顯效:臨床癥狀基本消失,檢查結(jié)果提示無濕啰音或哮鳴音。(2)有效:臨床癥狀和檢查結(jié)果與治療前對比明顯改善。(3)無效:臨床癥狀和檢查結(jié)果與治療前對比沒有明顯改善??傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/本組總例數(shù)×100%。肺功能指標(biāo)有FEV1、PEF。不良反應(yīng)有頭痛、發(fā)熱、口干等。

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理

    將對照組和實驗組的患者的各項研究數(shù)據(jù)錄入到SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,計量資料以(x±s)表示,使用t檢驗,計數(shù)資料使用x2檢驗,以P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)差異。

    2 結(jié)果

    2.1兩組患者治療總有效率效對比 實驗組總有效率為96%,高于對照組的74%,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    2.2兩組治療前后肺功能對比 治療前,兩組患者FEV1、PEF對比,對比無顯著差異(P>0.05)。治療后,對照組FEV1、PEF與實驗組對比,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    2.3兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

    實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率與對照組對比,對比無顯著差異(P>0.05)。見表3。

    3 討論

    支氣管哮喘是臨床常見的呼吸道慢性疾病,由平滑肌收縮引起,臨床癥狀有反復(fù)發(fā)作性喘息、哮鳴音呼吸性呼吸困難,胸悶咳嗽等[1]。治療原理主要以抗炎癥和擴(kuò)張氣道。噻托溴銨為特異選擇性的抗膽堿藥物,具有親和力,噻托溴銨通過抑制平滑肌,產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張作用。孟魯司特可與一些常規(guī)治療哮喘預(yù)防和長期治療以及治療季節(jié)性過敏性鼻炎的藥物合用[2]。

    此次探討觀察噻托溴銨聯(lián)合用藥治療老年支氣管哮喘的臨床療效評價。探討結(jié)果顯示:實驗組總有效率為96%,高于對照組的74%,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);治療前,兩組患者FEV1、PEF對比,對比無顯著差異(P>0.05)。治療后,對照組FEV1、PEF與實驗組對比,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率與對照組對比,對比無顯著差異(P>0.05)。

    綜上所述,噻托溴銨聯(lián)合孟魯司特治療老年支氣管哮喘得到滿意的治療效果,有效改善患者的肺功能,用藥安全性高,因此值得推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 葉靈燕, 何蘇蘇, 李利菊,等. 噻托溴銨聯(lián)合大劑量沙美特羅/氟替卡松治療重度支氣管哮喘合并COPD穩(wěn)定期的臨床觀察[J]. 中國生化藥物雜志, 2017, 37(10):130-131.

    [2] 劉毅, 顏又新, 高燕. 噻托溴銨對重度支氣管哮喘患者療效觀察及其對患者機(jī)體血清TNF-α和IL-6的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2017, 15(11):132-133.

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