循證護理在白內(nèi)障患者護理中的應用

耿德紅

【摘 要】目的：分析對白內(nèi)障患者采取循證護理對于預防白內(nèi)障術后并發(fā)癥的臨床效果。方法：研究對象取2018年8月至2019年12月本院42例白內(nèi)障患者，采取動態(tài)隨機分組，各21例。對照組采取常規(guī)護理，予以觀察組循證護理，觀察住院時間、并發(fā)癥、患者滿意度。結(jié)果：觀察組住院時間（4.98±0.43）d，并發(fā)癥發(fā)生率9.52%，總滿意率100.00%，優(yōu)于對照組，P<0.05，組間差異均存在顯著的統(tǒng)計學意義。結(jié)論：白內(nèi)障采取循證護理效果確切，可有效縮短患者住院時間，減少術后并發(fā)癥，提高患者滿意度。

【關鍵詞】白內(nèi)障患者;循證護理

【中圖分類號】R776.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

作為眼科的常見病癥之一，白內(nèi)障具有發(fā)病率較高的顯著特征，雖然在醫(yī)學技術不斷改善的情況下，對白內(nèi)障病癥的治療方法已經(jīng)有所創(chuàng)新，且臨床效果顯著，但是白內(nèi)障患者術后存在眾多并發(fā)癥，不但導致醫(yī)療糾紛的概率加大，同時患者的生活質(zhì)量也受影響。當前在對白內(nèi)障術后患者的護理中，應用循證護理模式的效果顯著，循證護理干預可避免此類現(xiàn)象的發(fā)生，保證臨床安全，提高預后效果。本文旨在探討白內(nèi)障患者采取循證護理對術后并發(fā)癥及滿意度的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年8月至2019年12月本院收治的白內(nèi)障患者42例，動態(tài)隨機化分為兩組。對照組：平均年齡（56.17±3.22）歲，男女比10：11（共

21例）;在LOCSⅡ評級方面，8例為Ⅱ級，4例為Ⅲ級，6例為Ⅳ級，3例為Ⅴ級。觀察組：平均年齡（56.02±3.09）歲，男女比12：9（共21例）;在LOCSⅡ評級方面，7例為Ⅱ級，5例為Ⅲ級，5例為Ⅳ級，4例為Ⅴ級。兩組上述資料比對差別微弱，P>0.05，無統(tǒng)計學意義，具有良好的可比較性。對于本次研究，患者均簽署知情同意書。

1.2研究方法

對照組予以常規(guī)護理，內(nèi)容包括：遵醫(yī)囑實施各項操作，告知患者相關注意事項，做好術前準備工作，加強臨床觀察，及時處理異常狀況。觀察組實施循證護理，主要方法如下：①組建小組：首先從科室護理人員中選定合適的人員成立護理小組，小組中共5名成員，護士長擔任組長，組員為工作經(jīng)驗3年以上的護理人員，小組成員定期接受培訓、學習，確保工作人員完全掌握循證護理相關知識及能力，如文獻檢索、溝通交流、方案制定等，使小組成員都具備較好的業(yè)務素質(zhì)，以便能夠根據(jù)患者實際病情，更好地制定個體化護理方案。②心理干預：白內(nèi)障對患者身心健康以及日常生活都造成較大不良影響，加之患者對手術效果存在的疑慮，術后患者可能會出現(xiàn)不同程度心理問題，護理人員應立即對其進行干預，針對擔憂、恐懼等情緒，加強知識普及工作，主動告知患者及家屬疾病相關知識，講述病情發(fā)展情況，避免患者過度擔憂，重點講述手術治療的必要性及優(yōu)勢，為其展示成功案例及操作者豐富經(jīng)驗，提高患者治療信心，便于其配合度的改善，耐心解答患者疑問，告知患者術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預防措施，引起其重視，降低不良事件發(fā)生風險。③并發(fā)癥干預積極予以抗感染等處理，保證器械清潔，引導患者行張口深呼吸等，避免用力咳嗽、打噴嚏，進而導致咽部不適，選擇半臥位或仰臥位，促使眼部康復，利于減少眼壓，不得突然坐起或者翻身，切勿用力揉眼，術后半個月內(nèi)，應注意充分休息，防寒保暖，盡量避免重體力勞動。④飲食干預：在飲食方面，指導患者以清淡易消化為基本原則，避免刺激、辛辣、生冷等食物，保持營養(yǎng)豐富均衡，一旦出現(xiàn)不適現(xiàn)象應立即告知醫(yī)生。

1.3觀察指標

觀察兩組住院時間、并發(fā)癥情況及患者滿意度。患者滿意度以本院自制問卷調(diào)查，主要分為三個等級，即十分滿意、滿意、不滿意，十分滿意率與滿意率之和即為總滿意率。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件分析相關數(shù)據(jù)。計量資料采用（x±s）來表示，采用x2進行檢驗，計數(shù)資料采用百分比表示，采用t檢驗。組間比較P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組住院時間及并發(fā)癥情況對比

在住院時間方面，觀察組、對照組數(shù)據(jù)分別為（4.98±0.43）d、（8.71±1.02）d，兩組相比，觀察組更低，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為9.52%，低于對照組，P<0.05，差異存在統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2兩組患者滿意度對比

觀察組患者滿意度為100.00%，相比對照組更高，組間比較P<0.05，差異有顯著的統(tǒng)計學意義。見表 2。

3 討論

白內(nèi)障作為常見多發(fā)疾病，為致盲的重要原因，對患者的日常生活造成嚴重不良影響，并且會加重患者以及家庭的身心負擔和經(jīng)濟負擔。對于白內(nèi)障患者，早期予以手術治療，可在一定程度上恢復視力，但術后極有可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，影響預后效果以及患者生活質(zhì)量。而加強對白內(nèi)障手術患者的重視，予以有效的護理干預措施，可大大減少并發(fā)癥的發(fā)生，利于生活質(zhì)量改善，促使病情更好地恢復。本文觀察組采取循證護理干預，由5名經(jīng)驗豐富的護理人員組成護理小組，針對患者出現(xiàn)的不同心理問題，予以針對性疏導，通過成功案例展示等方式，提高患者治療信心，同時，加強健康教育，告知患者及家屬疾病相關知識，重點強調(diào)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預防處理措施，引起其重視，使他們能夠提前做好心理準備，避免不良應激。另外，針對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，予以患者體位、飲食等干預，全面保證其臨床安全性。此次結(jié)果可見，觀察組住院時間（4.98±0.43）d，對照組為（8.71±1.02）d，觀察組住院時間相比對照組更低，P<0.05。在并發(fā)癥發(fā)生情況方面，觀察組并發(fā)癥率為9.52%，顯然低于對照組的23.8%，P<0.05。觀察組總滿意率為100.00%，優(yōu)于對照組的85.7%，P<0.05。以上各項指標的組間差異均存在統(tǒng)計學意義。顯然，觀察組所用護理方法更具優(yōu)勢，患者預后效果更高，并發(fā)癥發(fā)生風險明顯降低，可促

進醫(yī)院良性發(fā)展。

綜上所述，對白內(nèi)障患者采取循證護理，應用價值較高，可有效縮短住院時間，減少術后并發(fā)癥，利于患者滿意度的提高。

參考文獻

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