囊腫切除術(shù)在卵巢囊腫患者臨床治療中的應(yīng)用分析

費(fèi)雯

【摘 要】目的：探究在卵巢囊腫患者臨床治療中應(yīng)用囊腫切除術(shù)的價(jià)值。方法：以我院婦科2014年09月-2019年09月內(nèi)收治的20例卵巢囊腫患者為研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)表法將之分為對(duì)照組（10例）和實(shí)驗(yàn)組（10例）。對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)開(kāi)腹囊腫切除術(shù)，實(shí)驗(yàn)組患者給予腹腔鏡下囊腫切除術(shù)治療，比較兩組患者的手術(shù)指標(biāo)及不良問(wèn)題發(fā)生情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)指標(biāo)及不良問(wèn)題發(fā)生率均明顯優(yōu)于對(duì)照組，且在手術(shù)指標(biāo)方面，兩組比較差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：腹腔鏡下囊腫切除術(shù)治療對(duì)患者的損傷小、患者易恢復(fù)且不易誘發(fā)不良問(wèn)題，安全性佳，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】囊腫切除術(shù);卵巢囊腫;手術(shù)指標(biāo);不良問(wèn)題

【中圖分類(lèi)號(hào)】R713 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）02-0-02

卵巢囊腫是一種因內(nèi)分泌異常、雄性激素分泌過(guò)多等因素導(dǎo)致的常見(jiàn)性卵巢腫瘤，多發(fā)于20-50歲女性，以月經(jīng)失調(diào)、白帶異常等為臨床表現(xiàn)[1]。卵巢囊腫有一定的卵巢癌惡變概率，需及時(shí)治療，治療時(shí)需考慮囊腫的良惡性、位置、大小、生長(zhǎng)速度以及患者的主觀愿望、生育需求等，以手術(shù)治療為主要方式，常見(jiàn)的包括傳統(tǒng)開(kāi)腹囊腫切除術(shù)及腹腔鏡下囊腫切除術(shù)[2]。為探究最佳的卵巢囊腫治療辦法，選取20例患者行實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

以我院婦科2014年09月-2019年09月內(nèi)收治的20例卵巢囊腫患者為研究對(duì)象，包括排卵巢良性畸胎瘤9例、卵巢單純性囊腫6例、卵巢子宮內(nèi)模樣囊腫5例。所有患者手術(shù)前均未絕經(jīng)，術(shù)前檢查確診為單側(cè)良性腫瘤，術(shù)前半年未使用過(guò)性激素。實(shí)驗(yàn)的納入標(biāo)準(zhǔn)為：（1）患者同意實(shí)驗(yàn)，簽訂了實(shí)驗(yàn)同意書(shū);（2）患者無(wú)手術(shù)禁忌，具備實(shí)施手術(shù)治療的相應(yīng)條件;（3）患者無(wú)內(nèi)分泌疾病、心血管疾病及傳染性疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者不愿參與實(shí)驗(yàn);（2）患者存在其他重癥疾病或有其他實(shí)驗(yàn)參與情況，并可能影響本實(shí)驗(yàn)?；颊吣挲g21.0-39.0歲，平均（31.8±4.3）歲，腫瘤直徑2.5-6.4cm，平均（3.1±0.7）cm。利用隨機(jī)數(shù)表法將之分為對(duì)照組（10例）和實(shí)驗(yàn)組（10例），比較一般資料，顯示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，數(shù)據(jù)可比。

1.2方法

對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)開(kāi)腹囊腫切除術(shù)治療，實(shí)驗(yàn)組患者給予腹腔鏡下囊腫切除術(shù)治療，步驟如下：（1）麻醉，于患者臍輪下緣做直徑1cm的切口，建立11kPa的氣腹并置入腹腔鏡;（2）于患者下腹兩側(cè)穿刺5mm、10mm 的套管，插入手術(shù)器械;（3）在腹腔鏡輔助下直視操作，利用剪刀、電凝刀分離黏連部位，觀察患者的卵巢囊腫情況，分離囊腫，徹底剝離后利用可吸收腸線連續(xù)鎖邊縫合卵巢組織。

1.3觀察指標(biāo)

密切觀察患者的臨床，記錄患者的手術(shù)指標(biāo)（手術(shù)治療時(shí)間、術(shù)中出血量）、不良問(wèn)題（切口感染、腹部疼痛、卵巢粘連等）發(fā)生情況，計(jì)算不良問(wèn)題發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù)，使用“x2檢驗(yàn)”和“t檢驗(yàn)”進(jìn)行驗(yàn)證，以“P<0.05”為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1患者的手術(shù)指標(biāo)比較

實(shí)驗(yàn)組患者的兩項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組比較差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2患者的不良問(wèn)題發(fā)生情況比較

實(shí)驗(yàn)組患者的不良問(wèn)題發(fā)生率（10.00%）明顯低于對(duì)照組（40.000%），但兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），詳見(jiàn)表2。

3 討論

卵巢作為女性重要的生殖器官，既負(fù)責(zé)排卵，又承擔(dān)著調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌和代謝的艱巨使命，對(duì)維持女性生理正常意義巨大。卵巢囊腫是一種可發(fā)生于女性任何年齡段的生殖器官常見(jiàn)腫瘤，以下腹不適、腹痛、壓迫、月經(jīng)紊亂為臨床表現(xiàn)。手術(shù)治療卵巢囊腫以清除患病部位、保留患者生理功能為核心，常用手術(shù)為傳統(tǒng)的開(kāi)腹囊腫切除術(shù)、腹腔鏡下囊腫切除術(shù)。傳統(tǒng)的開(kāi)腹囊腫切除術(shù)能夠保證囊腫清除率，但手術(shù)剖腹后經(jīng)盆腔切除囊腫，創(chuàng)口大，術(shù)中出血多，患者治療痛苦大，術(shù)后易出現(xiàn)包括感染在內(nèi)的多種不良問(wèn)題，患者恢復(fù)慢，治療效果因此大打折扣。腹腔鏡下囊腫切除術(shù)是伴隨醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和新型醫(yī)療設(shè)備使用而產(chǎn)生的一種微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)過(guò)程可利用腹腔鏡直視病變組織，清晰的手術(shù)視野有利于醫(yī)師對(duì)囊腫實(shí)施精準(zhǔn)剝離，患者臟器損傷概率降低，手術(shù)不需要做大切口，術(shù)中出血量少，患者術(shù)后不易出現(xiàn)不良問(wèn)題、恢復(fù)快[3]。王喬[4]證明，腹腔鏡下囊腫切除術(shù)對(duì)患者卵巢的激素水平影響更小，對(duì)卵巢組織的損傷也更小，能夠最大程度的保護(hù)卵巢組織，具備極高的安全性和可靠性。本實(shí)驗(yàn)亦證明接受腹腔鏡下囊腫切除術(shù)治療的實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)指標(biāo)及不良問(wèn)題發(fā)生率（51.0±6.3min、74.6±11.0mL、10.00%）均明顯優(yōu)于接受傳統(tǒng)開(kāi)腹囊腫切除術(shù)治療的對(duì)照組患者（78.8±7.5min、121.2±15.3mL、40.00%），且在手術(shù)指標(biāo)方面，兩組比較差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，充分證明腹腔鏡下囊腫切除術(shù)在囊腫切除方面具備應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，腹腔鏡下囊腫切除術(shù)治療對(duì)患者的損傷小、患者易恢復(fù)且不易誘發(fā)不良問(wèn)題，安全性佳，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 巴合提古麗·黑扎提. 囊腫切除術(shù)在卵巢囊腫治療中的效果分析[J]. 智慧健康，2018，4（04）：189-190.

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[4] 王喬. 觀察囊腫切除術(shù)在卵巢囊腫治療中的效果[J]. 智慧健康，2018，4（14）：137-138.