酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)及甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)用于梅毒檢驗(yàn)結(jié)果比較

劉娟

【摘 要】目的：探討酶聯(lián)免疫吸附法與甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)法檢測(cè)梅毒的價(jià)值。方法：選36例作為觀(guān)察A組，另外36例梅毒患者作為觀(guān)察B組。觀(guān)察A采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA），觀(guān)察B組使用甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)（TRUST）檢測(cè)。檢測(cè)后，比較兩組的敏感性、特異性、陰性預(yù)測(cè)值、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值指標(biāo)。結(jié)果：觀(guān)察A組使用檢測(cè)的上述指標(biāo)均明顯高于觀(guān)察B組，并且觀(guān)察A組血清陽(yáng)性率大于觀(guān)察B組，P<0.05。結(jié)論：ELISA法對(duì)梅毒的敏感性強(qiáng)，在檢測(cè)中表現(xiàn)出較高陽(yáng)性率，在大量樣本篩選中有突出優(yōu)勢(shì)。

【關(guān)鍵詞】酶聯(lián)免疫吸附;甲苯胺紅;梅毒

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）02-000-02

【Abstract】Objective： To investigate the value of enzyme-linked immunosorbent assay （ELISA） and toluidine red non-heated serum test for the detection of syphilis. Methods： Thirty-six patients were selected as observation group A， and another 36 patients with syphilis were observed as group B. Observation A was measured by enzyme-linked immunosorbent assay （ELISA）， and group B was observed using toluidine red unheated serum test （TRUST）. After the test， the sensitivity， specificity， negative predictive value， and positive predictive value index of the two groups were compared. Results： The above-mentioned indicators of group A were significantly higher than those of group B， and the seroprevalence of group A was higher than that of group B， P<0.05. Conclusion： The ELISA method has strong sensitivity to syphilis and shows a high positive rate in the test. It has outstanding advantages in screening a large number of samples.

【Key words】enzyme-linked immunosorbent; toluidine red; syphilis

梅毒的傳播途徑有多種，主要以性傳播、母嬰傳播途徑常見(jiàn)。這種疾病傳染速度快、發(fā)病率高，找到快速有效的檢測(cè)方法對(duì)疾病的治療具有很好的療效。本文通過(guò)對(duì)72例梅毒患者采用不同的檢測(cè)方法，比較酶聯(lián)免疫吸附法和甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)對(duì)梅毒檢驗(yàn)的應(yīng)用，以下是詳細(xì)報(bào)道。

1 資料與方法

1.1臨床資料 將參與本次研究的72例患者根據(jù)數(shù)據(jù)表隨機(jī)劃分為觀(guān)察A組、觀(guān)察B組，每組36例患者，兩組患者基本資料沒(méi)有差異，P>0.05，兩組患者基本資料具體見(jiàn)下表1。

1.2方法

觀(guān)察A組：將患者的靜脈血10 mL首先放置15 min，然后對(duì)其進(jìn)行離心，分離后取血清進(jìn)行ELISA檢測(cè)。檢測(cè)操作嚴(yán)格按照ELISA法說(shuō)明書(shū)進(jìn)行梅毒檢測(cè)。

觀(guān)察B組：將患者的靜脈血10 mL首先放置15 min，然后對(duì)其進(jìn)行離心，分離后取血清進(jìn)行TRUST檢測(cè)。檢測(cè)操作嚴(yán)格按照ELISA法說(shuō)明書(shū)進(jìn)行梅毒檢測(cè)。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

1.3.1靈敏度、特異性、陽(yáng)性及陰性 觀(guān)察并記錄靈敏度、特異性、陽(yáng)性及陰性的變化情況。

1.3.2準(zhǔn)確度? 根據(jù)上述指標(biāo)綜合診斷兩組的準(zhǔn)確度，比較兩種檢測(cè)方法的準(zhǔn)確度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用軟件SPSS 20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P<0.05時(shí)，數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1指標(biāo)評(píng)價(jià)

檢測(cè)后，觀(guān)察A組靈敏度、陰性預(yù)測(cè)值明顯高于觀(guān)察B組，差異明顯，P<0.05，見(jiàn)表2.

2.2比較兩組的準(zhǔn)確度 檢測(cè)后，觀(guān)察A組準(zhǔn)確度顯著高于觀(guān)察B組，差異明顯，P<0.05，見(jiàn)表3.

3 討論

早期梅毒不僅具有傳染性，而且還會(huì)損壞皮膚黏膜，到晚期的時(shí)候破壞皮膚黏膜后，還特別容易誘發(fā)心血管疾病以及對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成巨大傷害。梅毒可以在人體內(nèi)潛伏很長(zhǎng)時(shí)間，多年之后都可能不會(huì)有特別的癥狀出現(xiàn)。梅毒是感染性很強(qiáng)的病毒，由它引發(fā)的疾病病情較為復(fù)雜，且會(huì)使患者全身造成不可估量的傷害。這樣一來(lái)醫(yī)學(xué)工作者就容易在臨床診斷中出現(xiàn)誤診或者漏診等不好情況，使得患者的病情延誤以至于錯(cuò)過(guò)最好的治療時(shí)間，這將會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命安全。因此，采取良好的梅毒檢測(cè)方式可以對(duì)此類(lèi)疾病產(chǎn)生理想的效果，與此同時(shí)，好的檢測(cè)方法對(duì)增大患者的臨床確診率尤為重要。

本次研究結(jié)果，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀(guān)察A組的靈敏度、陰性預(yù)測(cè)值均明顯高于觀(guān)察B組，觀(guān)察A組的上述兩指標(biāo)的數(shù)值分別95.69%、97.46%，而觀(guān)察B組的數(shù)值分別為84.34%、82.89%，差異明顯，P<0.05。除此之外，觀(guān)察A組診斷準(zhǔn)確度和觀(guān)察B組診斷準(zhǔn)確度分別為96.78%、85.98%，由此看出，觀(guān)察A組診斷準(zhǔn)確度比觀(guān)察B組高出11%左右，差異明顯，P<0.05。據(jù)此可以推斷出ELISA法對(duì)梅毒的敏感度比TRUST法強(qiáng)，所以ELISA法對(duì)梅毒檢測(cè)準(zhǔn)確度高。ELISA法準(zhǔn)確度高的原因是此方法對(duì)檢測(cè)特異性抗體有一定的作用，與此同時(shí)它還可以將檢測(cè)血清中梅毒抗體Ig G、Ig M識(shí)別出來(lái)。再一個(gè)原因是所用的是高純度的酶，它的特點(diǎn)是專(zhuān)一性強(qiáng)、轉(zhuǎn)化率高、性質(zhì)穩(wěn)定、靈敏度高。

綜上所述，ELISA法、TRUST法兩種檢測(cè)方法對(duì)梅毒感染患者具有很好的識(shí)別效果，而且ELISA法檢測(cè)的診斷準(zhǔn)確度非常高，值得臨床應(yīng)用和推廣。

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