趙夢(mèng)溪 張藝璇 王安琪 李潔晨
[摘 要] 2019年至2020年,醫(yī)療行業(yè)顯然上演著“重頭戲”。而在新醫(yī)改和政府會(huì)計(jì)改革齊頭并進(jìn)之時(shí),國(guó)家與社會(huì)對(duì)公立醫(yī)院的績(jī)效審計(jì)改革也愈發(fā)重視。由于新醫(yī)改要求加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管,產(chǎn)生了如今醫(yī)藥分開(kāi)的情況和支付方式的變革。因此,原先奉行的傳統(tǒng)審計(jì)模式遠(yuǎn)不能滿足新形勢(shì)和新要求,醫(yī)院績(jī)效審計(jì)模式的重構(gòu)便由此提上日程。“統(tǒng)籌發(fā)展”以及“資源共享”是審計(jì)模式轉(zhuǎn)變的重中之重。
[關(guān)鍵詞] 新醫(yī)改 政府會(huì)計(jì)制度改革 醫(yī)療績(jī)效審計(jì)模式重構(gòu)
中圖分類號(hào):F233 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A
★基金項(xiàng)目:本文系江蘇省高等院校南京審計(jì)大學(xué)2019年度大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐計(jì)劃項(xiàng)目,項(xiàng)目編號(hào):201911287063Y。
作者簡(jiǎn)介:趙夢(mèng)溪,女,生于1999年5月,江蘇鎮(zhèn)江人,漢族,南京審計(jì)大學(xué),審計(jì)學(xué)ACCA方向。 張藝璇,女,生于1999年6月,江蘇淮安人,漢族,南京審計(jì)大學(xué),審計(jì)學(xué)ACCA方向。 王安琪,女,生于1999年9月,江蘇泰州人,漢族,南京審計(jì)大學(xué),金融學(xué)CFA方向。 李潔晨,女,生于1999年4月,江蘇揚(yáng)州人,漢族,南京審計(jì)大學(xué),金融學(xué)CFA方向。
一、研究背景
(一)新醫(yī)改和政府會(huì)計(jì)制度改革背景
新醫(yī)改政策形勢(shì)下,國(guó)家與社會(huì)對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效審計(jì)改革的效率與效果的態(tài)度發(fā)生了轉(zhuǎn)變。首先,醫(yī)院在高度重視其績(jī)效審計(jì)的同時(shí)對(duì)醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)的重心也進(jìn)行了改進(jìn);其次,醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)的設(shè)立也更加具有科學(xué)性,區(qū)分了審計(jì)部門(mén)和財(cái)務(wù)部門(mén),增強(qiáng)了其內(nèi)部獨(dú)立性;同時(shí),醫(yī)院的業(yè)務(wù)范圍也相應(yīng)地拓寬,醫(yī)院的審計(jì)機(jī)構(gòu)更具全面性。由于醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)績(jī)效管理的重視程度,提升其醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,也激發(fā)了醫(yī)院職工的積極性,通過(guò)“醫(yī)藥分開(kāi)”的策略和管理制度的完善,醫(yī)院也能實(shí)現(xiàn)“低成本,高效率”的目標(biāo)。
政府會(huì)計(jì)改革對(duì)會(huì)計(jì)管理、成本核算、業(yè)績(jī)考評(píng)、財(cái)務(wù)控制等提出了更高的要求,政府會(huì)計(jì)改革的條件下,醫(yī)院制度更為明晰化,在促進(jìn)醫(yī)院宏觀控制、微觀調(diào)控、約束預(yù)算、核算成本、提高醫(yī)院形象方面有很好的效果,也因此使得醫(yī)院績(jī)效審計(jì)制度能更為高效地運(yùn)行[1]。
(二)醫(yī)院績(jī)效審計(jì)概述
醫(yī)院除了該關(guān)注自身的經(jīng)濟(jì)效益,還應(yīng)該關(guān)注民生,滿足大眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求。因此,開(kāi)展醫(yī)療績(jī)效審計(jì)可以幫助醫(yī)院對(duì)自己醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量擁有更加具象化的認(rèn)知,還能激勵(lì)醫(yī)院在自身發(fā)展過(guò)程中提高經(jīng)濟(jì)性、效率性、效益性,確保其運(yùn)營(yíng)的合理性和科學(xué)性,以進(jìn)一步提升普通民眾在醫(yī)療行業(yè)的獲得的幸福度。
(三)醫(yī)療績(jī)效審計(jì)的現(xiàn)狀
21世紀(jì)以來(lái),隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)以及醫(yī)療行業(yè)的飛速發(fā)展,醫(yī)療績(jī)效審計(jì)的地位愈發(fā)重要。醫(yī)療績(jī)效審計(jì)的現(xiàn)狀有以下特點(diǎn):觀念落伍,對(duì)績(jī)效審計(jì)的理解有一定局限性;定量審計(jì)的方式、方法落后,忽視3E(Economic,Effective,Efficiency)。因此,醫(yī)療績(jī)效審計(jì)工作急需轉(zhuǎn)變以下問(wèn)題:績(jī)效審計(jì)基礎(chǔ)薄弱,數(shù)據(jù)失真嚴(yán)重;暫時(shí)沒(méi)有統(tǒng)一評(píng)價(jià)體系與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),因此導(dǎo)致醫(yī)療績(jī)效審計(jì)總是淺嘗輒止。
二、研究目的和意義
(一)研究目的
一個(gè)國(guó)家的醫(yī)療狀況與民生健康息息相關(guān),而民生問(wèn)題又關(guān)乎整個(gè)國(guó)家的發(fā)展,兩者處于整體與部分的辯證關(guān)系。因而,作為人民群眾良好生活保障之一的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)知任重而道遠(yuǎn),需緊跟時(shí)代的步伐,不斷發(fā)展和完善內(nèi)部體系。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”的信息化審計(jì)應(yīng)用于醫(yī)療體系中,傳統(tǒng)的審計(jì)方法已經(jīng)逐漸失去容身之地,在國(guó)內(nèi)外眾多優(yōu)秀參考文獻(xiàn)的指引下,借鑒其他改革成功的案例,我們希望通過(guò)一系列的研究與考察,初探醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效審計(jì)的現(xiàn)狀,并以信息化為輔佐,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效審計(jì)的改革貢獻(xiàn)微薄的力量[2]。
(二)研究意義
結(jié)合新醫(yī)改和政府會(huì)計(jì)改革的雙重視角,調(diào)查研究我國(guó)現(xiàn)階段醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效審計(jì)體系,深入了解其發(fā)展變化的過(guò)程,探索其尚且存在的缺點(diǎn)和潛在的風(fēng)險(xiǎn)。然后,指出并披露其弊端,提出適當(dāng)?shù)慕ㄗh和相應(yīng)的改善措施,使其得到進(jìn)一步的發(fā)展,完善績(jī)效審計(jì)體系,提高信息化績(jī)效審計(jì)廣泛應(yīng)用的可行度,增強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展信息化績(jī)效審計(jì)的信心。
三、研究?jī)?nèi)容及分析
在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下,醫(yī)療績(jī)效審計(jì)也由傳統(tǒng)模式逐步發(fā)展為信息化模式。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人力、財(cái)務(wù)及其他資源的運(yùn)用系統(tǒng)極其龐大,業(yè)績(jī)效益也存在眾多問(wèn)題,需要良好的績(jī)效審計(jì)適時(shí)檢查存在的問(wèn)題并不斷改正。本項(xiàng)目將研究在信息化時(shí)代下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效審計(jì)的現(xiàn)狀、優(yōu)勢(shì)、弊端和發(fā)展方向。我們的研究主要有以下幾個(gè)方面:
(一)新醫(yī)改驅(qū)動(dòng)醫(yī)院審計(jì)工作發(fā)展的因素解析
新醫(yī)改作為影響醫(yī)院所有工作的重要改革,對(duì)于醫(yī)院審計(jì)工作必然也帶來(lái)新的變化和趨勢(shì),通過(guò)解析其中的驅(qū)動(dòng)因素,為后續(xù)的績(jī)效審計(jì)模式重構(gòu)奠定理論基礎(chǔ)。
1.績(jī)效審計(jì)迅速發(fā)展
據(jù)2019年新醫(yī)改政策:2019年將建立全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng),全面開(kāi)展三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,考核結(jié)果以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。同時(shí),還將指導(dǎo)地方開(kāi)展 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù),確保醫(yī)療和數(shù)據(jù)的安全性。兩項(xiàng)任務(wù)都大力提高了績(jī)效審計(jì)的發(fā)展。
2.社會(huì)效益重點(diǎn)關(guān)注
公立醫(yī)院的收入主要來(lái)源于政府補(bǔ)助收入,醫(yī)療收入和藥品收入。公立醫(yī)院的社會(huì)效益主要由患者滿意度、各項(xiàng)收費(fèi)等構(gòu)成。新醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)包括醫(yī)療價(jià)格的同步推進(jìn)、國(guó)家藥品集采的繼續(xù)推進(jìn)以及優(yōu)化收入機(jī)構(gòu)。藥品價(jià)格的降低,使得國(guó)家允許醫(yī)院動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,導(dǎo)致部分醫(yī)院故意抬高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,因而需要對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行重點(diǎn)審計(jì)。同時(shí),仍要重點(diǎn)審計(jì)醫(yī)院的藥品價(jià)格,監(jiān)察其是否符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。我們針對(duì)A、B兩個(gè)醫(yī)院進(jìn)行了重點(diǎn)調(diào)查,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查顯示,B醫(yī)院的患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格明顯不滿意,可見(jiàn)新醫(yī)改環(huán)境下,仍有醫(yī)院提高醫(yī)療費(fèi)用價(jià)格以彌補(bǔ)藥品費(fèi)用收入,見(jiàn)表1。
3.經(jīng)濟(jì)效益全面審計(jì)
醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益尤其重要,經(jīng)濟(jì)效益決定了醫(yī)院能否可持續(xù)發(fā)展。經(jīng)濟(jì)效益主要包括投入產(chǎn)出比、經(jīng)費(fèi)自給率、藥品收入占總收入比重以及各項(xiàng)資金使用是否得到最大效益等等。2019新醫(yī)改提出,要推動(dòng)提高資金使用效益,使得經(jīng)濟(jì)效益這一項(xiàng)得到內(nèi)部審計(jì)部門(mén)和各審計(jì)單位的重視。同時(shí),以省為單位明確各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例,也促使審計(jì)部門(mén)全面審查經(jīng)濟(jì)效益的有關(guān)方面。據(jù)本組調(diào)查顯示:A、B兩所醫(yī)院資金使用效率都同比大幅度提高,但是藥品收入仍然占據(jù)重要比重,審計(jì)部門(mén)需要對(duì)此方面重點(diǎn)審計(jì)。同時(shí),B醫(yī)院的病床使用率和病床周轉(zhuǎn)次數(shù)較低,嚴(yán)重影響醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展,可見(jiàn)經(jīng)濟(jì)效益審計(jì)刻不容緩,見(jiàn)表2。
(二)政府會(huì)計(jì)改革影響醫(yī)院績(jī)效審計(jì)的作用機(jī)制分析
我國(guó)以醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革為突破口,穩(wěn)步啟動(dòng)了政府會(huì)計(jì)與事業(yè)單位會(huì)計(jì)改革,持續(xù)的醫(yī)改和財(cái)政、財(cái)務(wù)管理體制的發(fā)展變化,對(duì)醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息與財(cái)務(wù)管理提出了更高的需求。
1.預(yù)算要素推動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益審計(jì)
政府會(huì)計(jì)制度改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容,即在事業(yè)單位的財(cái)務(wù)核算方面增加預(yù)算功能,尤其是資產(chǎn)負(fù)債類。此內(nèi)容與公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益息息相關(guān)。公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益評(píng)價(jià)的一個(gè)重要指標(biāo)即資產(chǎn)負(fù)債率。在資產(chǎn)方面增加了受托代理資產(chǎn)等,在負(fù)債方面增加了預(yù)計(jì)負(fù)債、受托代理負(fù)債等。這將使醫(yī)院的相關(guān)數(shù)據(jù)更加全面???jī)效審計(jì)在關(guān)注經(jīng)濟(jì)效益方面時(shí),也對(duì)資產(chǎn)負(fù)債有了更加準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí),從而推動(dòng)該方面的審計(jì)更加準(zhǔn)確發(fā)展。
2.透明公開(kāi)提高社會(huì)效益審計(jì)
政府會(huì)計(jì)制度改革的重要內(nèi)容還包括醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)告信息的公開(kāi)透明。此前,社會(huì)對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)告信息了解甚少,很難得到社會(huì)和群眾真實(shí)的感受,而此番改革,將有助于績(jī)效審計(jì)在關(guān)注社會(huì)效益方面,得到更加全面的滿意度和其他社會(huì)反映[3]。
(三)現(xiàn)有的審計(jì)模式的不足以及改進(jìn)方案
在“互聯(lián)網(wǎng)+”的背景下,我們主要從新醫(yī)改以及政府會(huì)計(jì)改革這兩大角度去審視醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的績(jī)效審計(jì)模式,雖然已逐步朝著信息化模式發(fā)展,但仍存在著以下不足之處:
(1)獨(dú)立性較低。審計(jì)人員在被過(guò)多約束的條件下進(jìn)行績(jī)效審計(jì),缺乏獨(dú)立性,醫(yī)院內(nèi)部子機(jī)構(gòu)審計(jì)互相影響。應(yīng)加強(qiáng)績(jī)效審計(jì)部門(mén)的相對(duì)獨(dú)立性,起到監(jiān)督醫(yī)院子部門(mén)的作用[4]。
(2)成員組成不合理。內(nèi)審人員素質(zhì)有待提高,成員構(gòu)成過(guò)于單一,分工也未明細(xì)化;審計(jì)人員多來(lái)自財(cái)務(wù)部、紀(jì)檢部門(mén),缺乏從事審計(jì)工作所需要的專業(yè)性。應(yīng)強(qiáng)化專業(yè)性人才的培養(yǎng),組織員工積極學(xué)習(xí)。同時(shí),審計(jì)人員必須熟悉醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門(mén)管理機(jī)制和運(yùn)作程序,才能有助于對(duì)內(nèi)部管理者進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。
(3)績(jī)效審計(jì)指標(biāo)不完善。醫(yī)院績(jī)效審計(jì)的過(guò)程中仍存在以財(cái)務(wù)指標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)度量工作的情況。應(yīng)設(shè)計(jì)出更多適用于績(jī)效審計(jì)平價(jià)系統(tǒng)中的指標(biāo),更好地反映醫(yī)院運(yùn)行效率,如“預(yù)算執(zhí)行率”和“財(cái)務(wù)專項(xiàng)撥款執(zhí)行率”。
(4)服務(wù)范圍狹窄。涉及環(huán)境績(jī)效審計(jì)、服務(wù)績(jī)效審計(jì)的服務(wù)很少,對(duì)于設(shè)備績(jī)效審計(jì)也只是略有提及?;跓o(wú)法進(jìn)行全面的績(jī)效審計(jì),往往不能事先起到作用,只能起到事后監(jiān)督職責(zé)。應(yīng)在考慮到實(shí)際條件和因素,如人口密集程度、主要病種等的情況下,擴(kuò)大并完善服務(wù)范圍。
(5)信息化程度不夠?,F(xiàn)階段主要還是依賴手工抽樣等傳統(tǒng)方式采集信息,周期長(zhǎng),成本高,審計(jì)效率無(wú)法得到完全的保證。同時(shí),抽樣調(diào)查存在的極大偶然性,對(duì)審計(jì)結(jié)果的精確性產(chǎn)生了極大影響??山⑨t(yī)院共用的信息庫(kù)存放病例信息。
四、醫(yī)療績(jī)效審計(jì)模式重構(gòu)要點(diǎn)
(一)基于雙重制度變遷的醫(yī)院績(jī)效審計(jì)模式重構(gòu)
基于新醫(yī)改和政府會(huì)計(jì)的改革,醫(yī)院績(jī)效審計(jì)工作也發(fā)生了一定的變化,以適應(yīng)新的政策。
按照新醫(yī)改的要求,醫(yī)院應(yīng)該更加重視績(jī)效審計(jì),調(diào)整優(yōu)化醫(yī)院日常的工作經(jīng)營(yíng)重心,重構(gòu)一個(gè)符合新醫(yī)改要求的績(jī)效審計(jì)系統(tǒng)。新醫(yī)改的核心是醫(yī)藥分開(kāi),醫(yī)院應(yīng)制定相關(guān)的制度、新的支付方式、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等,利用醫(yī)院已有的信息系統(tǒng),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管,確保醫(yī)院醫(yī)療檢查、治療費(fèi)用在一個(gè)合理的范圍內(nèi)波動(dòng),更好地適應(yīng)發(fā)展趨勢(shì)。同時(shí),應(yīng)該完善考核評(píng)估機(jī)制和獎(jiǎng)懲機(jī)制,提高員工工作積極性和審計(jì)部門(mén)的審計(jì)效率;結(jié)合醫(yī)院自身?xiàng)l件和病種情況等實(shí)際因素,業(yè)務(wù)范圍也應(yīng)相應(yīng)拓寬,使其更具全面性,爭(zhēng)取做到事前預(yù)防,而不是事后監(jiān)管。
政府會(huì)計(jì)改革、持續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和財(cái)政財(cái)務(wù)管理體制也因此改變,醫(yī)院原有的會(huì)計(jì)制度和財(cái)務(wù)制度也需要發(fā)生一定的變化,醫(yī)院應(yīng)引入?yún)^(qū)別與財(cái)務(wù)衡量標(biāo)準(zhǔn)的衡量指標(biāo),使原本界限模糊的審計(jì)部門(mén)和財(cái)務(wù)部門(mén)形成各自相對(duì)獨(dú)立的體系。事后通過(guò)收集數(shù)據(jù),評(píng)價(jià)資金使用效果,使財(cái)政補(bǔ)助資金的使用合規(guī)地轉(zhuǎn)化為績(jī)效, 提高資金創(chuàng)造的效益。同時(shí),也提高了醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)水平[5]。
(二)信息化背景下提升醫(yī)院績(jī)效審計(jì)質(zhì)量的應(yīng)用策略
首先,改善醫(yī)院績(jī)效審計(jì)制度的建設(shè)。利用互聯(lián)網(wǎng)及時(shí)登記反饋醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的執(zhí)行情況;歸類管理不同級(jí)別層次的資金運(yùn)營(yíng)活動(dòng);嚴(yán)格監(jiān)督需要投入大量資金成本的項(xiàng)目;建立詳細(xì)的現(xiàn)金流量表、資產(chǎn)負(fù)債表等,以便審計(jì)績(jī)效工作時(shí)使用。此外,也要注重醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門(mén)工作人員的管理,加強(qiáng)內(nèi)部責(zé)任制,明確規(guī)定審計(jì)項(xiàng)目的質(zhì)量要求以及部門(mén)的具體職責(zé),盡可能使審計(jì)部門(mén)的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮到最大。當(dāng)然,醫(yī)院也可以給予審計(jì)部門(mén)相關(guān)執(zhí)行工作一定的補(bǔ)貼、建立福利制度等,為審計(jì)部門(mén)提供良好穩(wěn)定的工作環(huán)境。
其次,明確醫(yī)院績(jī)效審計(jì)的各項(xiàng)具體職能。醫(yī)院需要對(duì)內(nèi)部不同部門(mén)之間的具體職能進(jìn)行明確規(guī)定,讓不同的崗位之間形成一種彼此監(jiān)督的相互管理模式。重中之重的是,醫(yī)院需要加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理職能,擴(kuò)大內(nèi)部審計(jì)的監(jiān)管范圍,強(qiáng)化職能的執(zhí)行力度。對(duì)于重要的經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目,必須賦予審計(jì)部門(mén)全程監(jiān)管的權(quán)利,并及時(shí)對(duì)項(xiàng)目各階段工作出具審計(jì)報(bào)告。另外,要與醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況相結(jié)合,具體情況具體分析,提高醫(yī)院各部門(mén)的工作效率,為醫(yī)院的發(fā)展提供決策基礎(chǔ)和依據(jù),醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益也得到一定的保障。
最后,加強(qiáng)醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管。根據(jù)新醫(yī)改政策和政府會(huì)計(jì)制度改革,醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身情況,制定科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范的績(jī)效審計(jì)制度。此外,醫(yī)院應(yīng)建設(shè)風(fēng)險(xiǎn)控制與管理部門(mén),樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí),完善風(fēng)險(xiǎn)管理措施。全面提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率,營(yíng)造良好的醫(yī)院形象,對(duì)人民群眾服務(wù)并負(fù)責(zé)[6]。
五、結(jié)語(yǔ)
新醫(yī)改和政府會(huì)計(jì)改革的雙重背景下,公立醫(yī)院已經(jīng)越來(lái)越重視醫(yī)療績(jī)效審計(jì)。在績(jī)效審計(jì)的過(guò)程中,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)以經(jīng)濟(jì)性、效率性、效益性為目標(biāo),引進(jìn)先進(jìn)的績(jī)效管理方案,利用互聯(lián)網(wǎng)和現(xiàn)代化信息技術(shù),打破傳統(tǒng)審計(jì)結(jié)構(gòu),重構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+”審計(jì)模式,形成系統(tǒng)化管理,使得管理者能夠?qū)︶t(yī)院工作進(jìn)行宏觀控制、微觀調(diào)控,實(shí)現(xiàn)“統(tǒng)籌發(fā)展”“資源共享”,提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率,由此推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展,滿足民生需要。
參考文獻(xiàn):
[1]劉瓊莉.A公立醫(yī)院績(jī)效審計(jì)案例研究[D].北京:中國(guó)財(cái)政科學(xué)研究院,2017.
[2]王一茹.A人民醫(yī)院績(jī)效審計(jì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系改進(jìn)研究[D].長(zhǎng)沙:湖南大學(xué),2017.
[3]李蕾.新政府會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革對(duì)策分析[J].商訊,2020(06):44,46.
[4]李文瑾.新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院績(jī)效審計(jì)思路探析[J].中國(guó)管理信息化,2015,18(24).
[5]張莉.新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院績(jī)效審計(jì)探析[J].審計(jì)廣角,2015:160.
[6]陳萍.淺析醫(yī)院績(jī)效審計(jì)現(xiàn)狀與對(duì)策[J].財(cái)經(jīng)縱橫,2015(14):205,208.