六枝民族藥治療痔瘡效果研究結(jié)論

楊昂　龍英杰　陶哇么四讓　彭麗

【摘 要】目的：綜合觀察六枝民族藥在痔瘡疾病方面的臨床治療效果和治療價(jià)值。 方法：選取六枝特區(qū)地區(qū)2018年9月～2019年9月所收治的100例痔瘡患者，將所有患者按照治療組（n=50）和對(duì)照組（n=50）的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行隨機(jī)劃分，對(duì)照組采用馬應(yīng)龍痔瘡膏肛塞+高錳酸鉀溶液坐浴;治療組則采用民族藥肛塞+高錳酸鉀溶液坐浴，對(duì)比兩組疼痛緩解程度和總有效率。 結(jié)果：兩組采用不同藥物治療后，相較于對(duì)照組，治療組患者候證積分優(yōu)于對(duì)照組;治療組治療總有效率為98.0%，而對(duì)照組僅為72.3%，優(yōu)勢(shì)顯而易見(jiàn)。上述兩組對(duì)比，差異具有顯著意義（P<0.05）。 結(jié)論：在痔瘡疾病的臨床診療過(guò)程中，民族藥所提倡的肛塞+高錳酸鉀溶液坐浴方法整體治療效果較為顯著，不斷有助于縮短患者住院時(shí)長(zhǎng)，快速恢復(fù)患者正常工作及生活，且在某種從程度上有助于醫(yī)院整體治療水平的全面提升。

【關(guān)鍵詞】六枝;民族藥;痔瘡;治療效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R735.37 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0124-01

痔瘡是一種極為常見(jiàn)的肛腸疾病，其發(fā)病群體較為廣泛，但隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，發(fā)病幾率也隨之增大。從病理類(lèi)型生來(lái)看主要分為內(nèi)痔和外痔，不同類(lèi)型的痔瘡其臨床癥狀也不僅相同，如：內(nèi)痔主要表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血、血色鮮紅;外痔不會(huì)引起出血，若未能及時(shí)給予治療，可能出現(xiàn)局部瘙癢和濕疹，嚴(yán)重時(shí)還可以引起摩擦痛和癢痛，甚至因出血引起頭暈、貧血、食欲不振等等，嚴(yán)重影響患者心理健康和情緒變化。為確保對(duì)及時(shí)對(duì)痔瘡進(jìn)行患者治療，改善患者生活質(zhì)量，我院與2018年9月～2019年9月創(chuàng)新型的應(yīng)用醫(yī)院自行制定的民族藥秘方，對(duì)100例痔瘡術(shù)后患者進(jìn)行民族藥肛塞+高錳酸鉀溶液坐浴治療，并對(duì)其臨床治療效果進(jìn)行綜合分析，現(xiàn)詳細(xì)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取六枝特區(qū)地區(qū)2018年9月至2019年9月接收治療的100例痔瘡患者，所有患者經(jīng)臨床檢查確診為痔瘡。將所有患者嚴(yán)格按照治療組和對(duì)照組各50例的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行隨機(jī)劃分，其中，治療組主要包括男患者32例，女患者18例，年齡最小為17歲，最大為83歲，平均年齡為（50.3±19.1）歲;對(duì)照組患者男女比例為30：20，年齡主要介于18～84歲之間，平均年齡為（51.2±19.3）歲。病人符合第八版《外科學(xué)》中痔瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)。且經(jīng)癥狀加上肛門(mén)鏡證實(shí)有病灶。中醫(yī)辨證符合《中醫(yī)診斷學(xué)》中人體陰陽(yáng)失調(diào)，加之外感、內(nèi)傷、七情等因素所致分型施治。均簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)孕婦或處方中中藥物過(guò)敏者忌用。并且兩組患者在性別、年齡等一般資料方面無(wú)顯著差異，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組

對(duì)照組50例痔瘡患者主要傳統(tǒng)采用馬應(yīng)龍痔瘡膏肛塞+1：5000高錳酸鉀溶液熏洗坐浴方法，具體如下：

取2000～2500ml經(jīng)過(guò)調(diào)配的高錳酸鉀溶液，在患者大便清洗后，每天進(jìn)行2次的熏洗坐浴，每次熏洗坐浴時(shí)間盡可能控制在20min左右，再用馬應(yīng)龍痔瘡膏肛塞，7d為1個(gè)療程，長(zhǎng)期堅(jiān)持2個(gè)療程后對(duì)患者治療效果進(jìn)行全面觀察。

治療組

治療組50例痔瘡患者采用我院秘制民族藥方案，采用民族藥肛塞+高錳酸鉀溶液坐浴進(jìn)行治療，詳細(xì)內(nèi)容如下：坐浴同上，再用民族藥藥物組成為蒲公英、野菊花、苦苣菜、艾納香、蛇床子、百刺花、山銀花各100g，上藥裝入無(wú)菌紗布袋中，將藥袋置于盆中，用沸水1500ml沖泡，煎取藥液濃縮至1000ml，提煉制成膏劑外用肛塞，或以棉簽或者醫(yī)用棉輕輕涂抹于患處，睡前1次，7d為1療程，2個(gè)療程后對(duì)患者治療效果進(jìn)行評(píng)判。

1.3 療效觀察

療效觀察

①運(yùn)用視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）對(duì)疼痛程度進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，疼痛分值以0-10分為標(biāo)準(zhǔn)，0分代表無(wú)痛，10分代表劇烈疼痛，并采用持續(xù)時(shí)間計(jì)分法1d以?xún)?nèi)為1分，1-2d為2分……。記分*持續(xù)時(shí)間計(jì)分=綜合評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用華西統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量數(shù)據(jù) t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1 兩組治療前后 14d 癥候積分比較

兩組通過(guò)采用不同治療方案后，相較于對(duì)照組治療后積分變化情況，治療組患者候證積分變化幅度較大，整體優(yōu)勢(shì)較為明顯，詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組臨床治療總有效率的比較

治療組痊愈20例、治愈13例、顯效10例、有效6例、無(wú)效1例，治療總有效率為98.0%，而對(duì)照組僅為72.3%，優(yōu)勢(shì)顯而易見(jiàn)。詳見(jiàn)表2。

3 討論

從臨床醫(yī)學(xué)層面來(lái)看，所謂痔瘡的形成主要是由于肛墊下移并伴隨一系列靜脈叢病理性擴(kuò)張。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為痔瘡的產(chǎn)生除了受局部因素影響外，更多的是由人體主觀因素所引起，如，陰陽(yáng)平衡缺失、外感、內(nèi)傷以及七情等。通過(guò)系統(tǒng)歸納主要有以下幾個(gè)方面：①便秘;②飲食不節(jié)，濕熱下注肛門(mén);③久病致氣血虧損下陷;④勞累過(guò)度;⑤妊娠、月經(jīng)不調(diào);⑥感受外邪;⑦臟腑虛弱、中氣不足;⑧房室過(guò)度。

在我國(guó)一部綜合性醫(yī)書(shū)中曾針對(duì)痔瘡提出以下觀點(diǎn)“痔者解印臟腑本虛，外傷風(fēng)濕，內(nèi)蘊(yùn)熱毒，蓋熱則傷血，血傷則經(jīng)滯，經(jīng)滯則氣血不周行，氣與血俱滯，乘虛而墜人大腸，此其所以為痔”。傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為，痔瘡疾病的誘發(fā)因素較多，目前較為常見(jiàn)的成因主要包括：一方面，久站、久坐、久秘、久咳、妊娠生育、接力負(fù)重等等，若患者存在此類(lèi)現(xiàn)象可能導(dǎo)致氣血逆亂，濁氣淤血，流注于肛門(mén)，最終結(jié)聚成痔。另一方面，不良飲食習(xí)慣。刺激性食物容易對(duì)腸道蠕動(dòng)形成嚴(yán)重刺激，如果時(shí)常飲酒、喝咖啡將導(dǎo)致腸胃分泌系統(tǒng)長(zhǎng)期處于紊亂狀態(tài)，尤其引發(fā)嚴(yán)重的便秘，同時(shí)過(guò)于辛辣的食物會(huì)讓胃產(chǎn)生胃火，不利于潤(rùn)滑腸道，導(dǎo)致大便干燥結(jié)塊。食用過(guò)多的辛辣食物，會(huì)造成痔瘡疾病，對(duì)結(jié)腸健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。六枝民族藥是一種極其有效的治療方法，將民族藥塞入患者肛門(mén)，用于消除痔瘡在引發(fā)的炎癥和肛緣水腫，在某種程度上有利于痔瘡痊愈。另外，可以配合使用高錳酸鉀溶液坐浴對(duì)肛門(mén)周?chē)淖⊥ㄟ^(guò)肛門(mén)提拉括約肌的方法進(jìn)行治療，使患處氣血流暢，以從根本上促使該藥止痛止血、清熱燥濕、活血消腫功效的全面發(fā)揮。我院蒲公英、野菊花、苦苣菜、艾納香、蛇床子、百刺花、山銀花各100g。煎取藥液濃縮至1000ml，提煉制成膏劑外用，功效在于清熱解毒，燥濕止癢，收斂止血。適應(yīng)各型痔瘡及皮膚濕疹。本研究結(jié)果表明，該方療效顯著，治療總有效率高達(dá)98%，可做為痔瘡應(yīng)用之良藥。