環(huán)磷腺苷在冠心病心絞痛治療中的應(yīng)用探討

翟慧蓮

【摘 要】目的：探究環(huán)磷腺苷在冠心病心絞痛治療中的應(yīng)用探討。方法：選取從2017年9月-2019年10月診斷于于我院的180例管性病心絞痛患者作為研究對(duì)象，根據(jù)患者實(shí)際情況以確診后制定的治療方案分成對(duì)照組（n=90），與觀察組（n=90），對(duì)照組采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療，而觀察組則基于常規(guī)治療患基礎(chǔ)上聯(lián)合環(huán)磷腺苷進(jìn)行治療，比較兩組治療效果，主要是心功能改善、左心房射血分?jǐn)?shù)以及住院時(shí)間等等。結(jié)果：通過有效治療后，發(fā)現(xiàn)觀察組治療總有效率為92.2%，顯著高于對(duì)照組的72.2%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（p<0.05），并且觀察組混著心功能、心絞痛發(fā)作次數(shù)以及各項(xiàng)指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（p<0.05）。結(jié)論：環(huán)磷腺苷聯(lián)合常規(guī)藥物治療冠心病心絞痛效果更加理想，就可以改善心功能，控制新心絞痛發(fā)作，縮短治療時(shí)間，安全可靠，值得在臨床醫(yī)學(xué)上推廣。

【關(guān)鍵詞】環(huán)磷腺苷;冠心病心絞痛;常規(guī)藥物;總有效率

【中圖分類號(hào)】R453 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0087-01

冠心病主要冠狀動(dòng)脈狹窄以及阻塞引起的心機(jī)缺血和缺氧導(dǎo)致的心臟病，老年人患上此疾病出現(xiàn)心絞痛幾率更好，并且死亡率也是非常高的，會(huì)嚴(yán)重影響患者人身安全，診斷后要及時(shí)進(jìn)行有效治療。環(huán)腺苷衍生物是一種全新藥物，環(huán)磷腺苷對(duì)于患者心絞痛治療存在一定價(jià)值，可以緩解病癥。基于此，我院嘗試對(duì)冠心病心絞痛患者實(shí)施環(huán)磷腺苷藥物治療，并選取近年來(lái)診斷于我院的180例患者作為臨床研究對(duì)象，開展相關(guān)臨床研究，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

取從2017年9月-2019年10月診斷于于我院的180例管性病心絞痛患者作為研究對(duì)象，根據(jù)患者實(shí)際情況以確診后制定的治療方案分成對(duì)照組（n=90），與觀察組（n=90）。其中觀察組男性44例，女性46例，年齡46-76歲，平均（56.24±1.26）歲，病程1-5年，平均（2.15±0.46）年。對(duì)照組男性38例，女性52例，年齡46-80歲，平均（60.25±1.64）歲，病程1-4年，平均（2.378±0.49）年。對(duì)兩組患者的基線資料以及一般治療進(jìn)行對(duì)比，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可比較（p>0.05），具有可比性，并均簽署知情同意書。

1.2方法

對(duì)照組冠心病心絞痛患者合理使用常規(guī)藥物進(jìn)行治療，單硝酸異山梨脂注射液25毫克，配合0.05g/mg的葡萄糖溶液進(jìn)行靜脈注射，一天一次，連續(xù)治療兩周。低分子肝素鈣12小時(shí)皮下注射一次，4000u/次，使用藥物一周，阿司匹林口服，100mg/次，一天一次，連續(xù)治療一周。

治療組則要基于對(duì)照組治療基礎(chǔ)上，聯(lián)合環(huán)磷腺苷治療，一次使用100mg，一天一次，連續(xù)治療兩周。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行對(duì)比，主要是對(duì)患者治療后心功能改善2級(jí)時(shí)間、左心射血分?jǐn)?shù)改善時(shí)間、住院時(shí)間進(jìn)行對(duì)比。還要對(duì)比兩組患者治療前后左心射血分?jǐn)?shù)、硝酸甘油用量以及心絞痛發(fā)作時(shí)間等情況進(jìn)行對(duì)比[1]。

顯效：左心室射血分?jǐn)?shù)以及硝酸甘油用量和心絞發(fā)作時(shí)間達(dá)到百分七十以上，癥狀體征完全消失，有效：是患者左心室射血分?jǐn)?shù)以及硝酸甘油用量和心絞發(fā)作時(shí)間達(dá)到百分三十-百分之七十領(lǐng)域內(nèi)，癥狀體征得以改善，無(wú)效是并未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)，癥狀并未緩解，甚至一些癥狀加重。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss20.0軟件，計(jì)量資料用（-x±s）表示，采用t值檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料則用（%）表示，采用t值檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療效果對(duì)比

觀察組經(jīng)過治療后治療效果為92.2%，顯著高于對(duì)照組的72.2%，所以p<0.05，實(shí)際情況可以參考下表：

2.2兩組患者治療前后指標(biāo)對(duì)比

對(duì)患者治療前后左心室射血分?jǐn)?shù)、硝酸甘油用量、心絞痛發(fā)作等各種指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所以p<0.05，并且以上指標(biāo)顯著高于對(duì)照組，實(shí)際情況可以參考下表：

3 討論

冠心病患者因?yàn)楣跔顒?dòng)脈阻塞程度不同，從而導(dǎo)致患者心肌缺血以及缺氧損傷，最終使得患者輸血量逐漸減少，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)微循環(huán)障礙和左心室泵功能障礙。冠心病患者動(dòng)脈硬化板塊會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)閉塞現(xiàn)象，從而使得冠心病心絞痛發(fā)作，所以為有效調(diào)節(jié)患者疾病，可以使用常規(guī)藥物，對(duì)心功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，使得疾病得以恢復(fù)[2]。環(huán)磷腺苷對(duì)于患者細(xì)胞代謝存在一定價(jià)值，可以保護(hù)患者新肌細(xì)胞，優(yōu)化代謝功能，改善循環(huán)，防止血管出現(xiàn)驗(yàn)證，保護(hù)細(xì)胞缺血和缺氧，對(duì)血管內(nèi)皮進(jìn)行修復(fù)經(jīng)過治療后觀察組效果顯著高于對(duì)照組，心功能指標(biāo)改善程度優(yōu)于對(duì)照組，使用環(huán)磷腺苷聯(lián)合常規(guī)藥物治療患者疾病，可以有效改善心功能，控制心絞痛發(fā)作，縮短治療時(shí)間[3]。

基于此，我院嘗試對(duì)冠心病心絞痛患者實(shí)施環(huán)磷腺苷藥物治療，并選取近年來(lái)診斷于我院的180例患者作為臨床研究對(duì)象，開展相關(guān)臨床研究，根據(jù)治療方案分成常規(guī)藥物治療的對(duì)照組與基于常規(guī)藥物基礎(chǔ)上聯(lián)合環(huán)磷腺苷治療的的觀察組，各90例[4]。研究結(jié)果顯示，環(huán)磷腺苷聯(lián)合常規(guī)藥物治療冠心病心絞痛效果更加安全可靠，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

康雅靜. 鈣通道阻滯劑在冠心病心絞痛治療中的應(yīng)用[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版）， 2018（19）：89-89.

丁麗. 冠心病心絞痛治療中整體護(hù)理的應(yīng)用與效果分析[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2017， 21（12）：1483-1484.

王海軍. 化痰逐瘀湯在冠心病心絞痛治療中的效果[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2018（16）.

余敦義. 益氣活血通脈湯聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療用于冠心病心絞痛的療效觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版）， 2019（15）：163-163.