整體護(hù)理對(duì)宮頸癌前病變、宮頸癌生活質(zhì)量的效果觀察及并發(fā)癥發(fā)生率影響評(píng)價(jià)

陳琛

【摘 ?要】目的：觀察并分析整體護(hù)理對(duì)宮頸癌前病變及宮頸癌患者的影響。方法：選取宮頸癌前病變及宮頸癌患者80例作為研究對(duì)象，分為觀察組（實(shí)施整體護(hù)理）和對(duì)照組（實(shí)施常規(guī)護(hù)理），對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者的生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)宮頸癌前病變及宮頸癌患者采取整體護(hù)理，可提升患者生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得臨床實(shí)踐應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】宮頸癌前病變;宮頸癌;整體護(hù)理;并發(fā)癥;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0153-02

宮頸癌前病變及宮頸癌是婦產(chǎn)科中常見的癌癥腫瘤類型，好發(fā)于中年婦女，現(xiàn)一般采用手術(shù)治療來進(jìn)行徹底根治[1]。但由于手術(shù)開創(chuàng)范圍大，術(shù)后并發(fā)癥多，不僅給患者心理帶來巨大壓力，身體也承受強(qiáng)烈痛苦[2]。因此，加強(qiáng)對(duì)該疾病手術(shù)患者的護(hù)理顯得極為重要?，F(xiàn)就我院的臨床實(shí)踐報(bào)道如下：

1. 資料與方法

1.1 基本資料

選取我院2018年1月1日-2019年10月31日收治的宮頸癌前病變及宮頸癌患者80例作為研究對(duì)象，按照就診先后順序分為觀察組（n=40）及對(duì)照組（n=40）。其中，觀察組患者中，宮頸癌前病變18例，宮頸癌22例，年齡在26～69歲，平均年齡（45.11±2.12）歲;對(duì)照組患者中，宮頸癌前病變20例，宮頸癌20例，年齡在25～68歲，平均年齡（45.98±1.95）歲。兩組患者一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者均經(jīng)臨床確診為宮頸癌前病變或?qū)m頸癌，且患者及家屬同意接受研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除伴隨其它疾病患者。

1.3 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理;觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施整體護(hù)理，具體措施包括：

①心理護(hù)理：當(dāng)患者剛被確認(rèn)疾病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)難以接受和焦慮恐慌心理，護(hù)理人員要主動(dòng)與其溝通，講解疾病病因、治療方式，告知以往成功案例，使其積極配合治療，提高治療效果。②飲食護(hù)理：術(shù)后先給予患者搭配合理、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物，避免辛辣刺激油膩食物。③疼痛護(hù)理：患者在術(shù)后會(huì)劇烈疼痛，護(hù)理人員要為其營(yíng)造安靜舒適的環(huán)境，告知患者疼痛持續(xù)的時(shí)間，讓其有心理預(yù)期。通過聊天交談、聽音樂等方式來轉(zhuǎn)移患者注意力，減輕痛感。若疼痛超出患者的承受范圍，可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥止痛。④并發(fā)癥護(hù)理：術(shù)前3d，指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌肉訓(xùn)練，術(shù)后訓(xùn)練患者如何憋尿;讓患者多飲水多排尿，防止尿路細(xì)菌增生;密切觀察患者的下肢是否異常，鼓勵(lì)患者術(shù)后盡早下床活動(dòng)。

1.4觀察指標(biāo)

（1）比較兩組患者生活質(zhì)量。通過自制量表評(píng)定兩組患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，心理狀態(tài)、軀體情況、社會(huì)職能、人際交往的差異。分值與生活質(zhì)量正相關(guān)。

（2）比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率。并發(fā)癥包括尿潴留、尿路感染、深靜脈血栓形成等。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，通過（±s）方式對(duì)患者生活質(zhì)量予以表示，采用t檢驗(yàn);按照（%）對(duì)患者并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行表示，行卡方檢驗(yàn)。P<0.05為差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1 比較兩組患者生活質(zhì)量

2.2 比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

3. 討論

宮頸癌前病變及宮頸癌患者需要有效的護(hù)理模式，來降低并發(fā)癥發(fā)生率，減輕患者身心壓力。根據(jù)調(diào)查顯示，對(duì)宮頸癌前病變及宮頸癌患者采取整體護(hù)理，在臨床上取得了顯著成效[3]。

本次研究中，對(duì)觀察組患者采取整體護(hù)理，首先給予患者心理護(hù)理，使其坦然接受病情診斷，主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)治療，提高了治療效果;然后進(jìn)行飲食護(hù)理，提高了手術(shù)耐受力，促進(jìn)身體盡快恢復(fù);接著通過疼痛護(hù)理，緩解了患者術(shù)后身體不適;最后實(shí)施并發(fā)癥護(hù)理，提前采取各項(xiàng)措施，有效預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了患者的生活質(zhì)量。根據(jù)研究結(jié)果所得，觀察組患者的生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，其并發(fā)癥發(fā)生率也較對(duì)照組低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

因此，對(duì)宮頸癌前病變及宮頸癌患者應(yīng)采取整體護(hù)理模式，不僅很大程度地提高了患者的生活質(zhì)量，降低了身心痛苦，而且降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，改善了治療效果，值得在臨床中繼續(xù)應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄒明如.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌前病變及宮頸癌患者生活質(zhì)量的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，2218：2566+2575.

[2] 孫玉榮.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌前期病變及宮頸癌患者生活質(zhì)量的影響[J].中外女性健康研究，2018，14：11-12.

[3] 林杰.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌前病變、宮頸癌生活質(zhì)量的影響評(píng)估[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，1625：234-235.