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    急診科常見護理安全隱患

    2020-10-21 11:54:01方衛(wèi)娟
    健康必讀(上旬刊) 2020年6期
    關(guān)鍵詞:護理糾紛安全隱患急診科

    方衛(wèi)娟

    【摘 ?要】目的:分析急診科護理糾紛、隱患及對策。方法:對2018年1-12月急診科護理糾紛進行統(tǒng)計,探討常見的安全風險,并在2019年1-12月急診科護理工作中落實相應的防范措施,并比較預防措施實施前后一年護理糾紛發(fā)生率的變化。結(jié)果:實施護理糾紛相關(guān)預防措施后,急診科護理糾紛事件發(fā)生率明顯低于實施前,患者對急診科護理工作的滿意度評價明顯高于實施前(P<0.05)。結(jié)論:急診科臨床護理工作繁重,容易引發(fā)護理糾紛。因此,護理人員應積極采取相應的預防措施,最大限度地降低護理風險。

    【關(guān)鍵詞】急診科;護理糾紛;安全隱患;對策

    【中圖分類號】R473 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783(2020)06-0147-01

    隨著人們生活水平的提高、醫(yī)療衛(wèi)生知識的提高和保健意識的增強,人們對醫(yī)療護理服務(wù)業(yè)提出了越來越高的要求。一旦他們不同意自己內(nèi)心的想法,就會有爭論。隨著人們健康意識的不斷提高,對醫(yī)院護理質(zhì)量的要求也越來越高。護理安全是衡量護理管理水平的重要內(nèi)容。護理隱患是指在整個護理過程中,除法律、法規(guī)允許外,對患者身心乃至生命造成危害的事件或行為,對醫(yī)院的社會效益也有嚴重影響。急診科作為醫(yī)院的一個重要科室,一般接收急重癥病人。病情復雜,護理任務(wù)繁重。因此,安全隱患多,護理糾紛發(fā)生率高。急診科作為醫(yī)院的重要組成部分,主要接收急重癥患者。護理糾紛的發(fā)生率是醫(yī)院中最高的,容易影響治療,因此,如何有效地搶救病人,減少護理糾紛已成為臨床討論的熱點。本文主要探討急診科護理糾紛產(chǎn)生的原因,并提出相應的預防措施。報告如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    2018年1-12月,醫(yī)院急診科共收治患者305例,其中男184例,女121例,年齡17-68歲,平均年齡(49.51±4.85);2019年1-12月,醫(yī)院急診科共收治患者313例,其中男179例,女134例,年齡16-69歲平均年齡(49.72±4.96)。經(jīng)統(tǒng)計學分析,兩組患者的年齡、性別、病例數(shù)等基線資料無顯著性差異(P>0.05)。兩組間平衡良好,數(shù)據(jù)可用于比較分析。

    1.2方法

    通過對2018年1-12月急診科護理糾紛的統(tǒng)計分析,發(fā)現(xiàn)急診科常見的護理安全隱患主要有:(1)護士:①不能嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程;② 缺乏責任感和服務(wù)態(tài)度;③缺乏溝通技巧;④護理業(yè)務(wù)技術(shù)水平低;⑤法律意識淡薄等。(2)患者:患者自我保護意識或價值觀提高。根據(jù)以上安全隱患,制定相應的防范措施,并于2019年1-12月在急診科護理工作中實施。具體措施如下:(1) 護士方面:①制定急診科相關(guān)程序和制度,不定期檢查規(guī)章制度執(zhí)行情況,特別是對制度意識淡薄的個別護士,對不嚴格的重點護士進行檢查和教育,將平時工作考核與績效掛鉤獎金,增強制度執(zhí)行意識,激勵大家嚴格按照制度辦事;②定期對急診科人員進行護理責任教育和安全素質(zhì)教育,組織科室護士在業(yè)余時間加強規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程、定期考核等相關(guān)學習培訓,分析討論護理工作中存在的缺陷和不足,增強每位護理人員的責任心,增強護士的法律觀念,提高自我保護意識;③ 提高服務(wù)態(tài)度,注意自己在工作中的言行舉止,認真開展護理操作,經(jīng)常提醒廣大護士學會換位思考,切實從病人的角度,變被動服務(wù)為主動服務(wù)。(2) 患者:護士應積極與患者溝通,引導患者傾訴和了解內(nèi)心想法,盡量滿足患者的合理需求,及時進行心理咨詢,幫助患者解決問題,減輕心理負擔,建立對護患關(guān)系的互信和理解。

    1.3觀察指標

    統(tǒng)計實施防護措施前后的護理糾紛發(fā)生率,包括接待、治療和治療。此外,采用自制的滿意度問卷,包括滿意度、基本滿意度和不滿意度,對總滿意度進行觀察。

    1.4統(tǒng)計方法

    采用Spss19.0軟件進行數(shù)據(jù)分析。統(tǒng)計數(shù)據(jù)用[n(%)]表示,經(jīng)x2檢驗,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。

    2結(jié)果

    實施后,護理糾紛發(fā)生率由7.87%下降到1.60%,病人對急診科護理工作的滿意度由91.48%上升到99.04%(P<0.05)。

    3討論

    急診科作為醫(yī)院的一個特殊科室,受到各種因素的影響,會出現(xiàn)很多護理安全問題,主要包括病人和護理。由于患者法律意識的增強和媒體的不良報道,護患關(guān)系緊張,影響了患者對護理人員的信任感。同時,患者對搶救和治療的期望值過高,會導致潛在的護理風險。在護理方面,缺乏護患溝通,缺乏護理人員的工作經(jīng)驗,法律意識淡薄,管理措施不到位,護理管理水平低,規(guī)章制度不健全,護理人員的操作能力和知識水平不高,缺乏職業(yè)道德和責任心等會導致護理安全隱患的發(fā)生。急診科護理工作繁重,容易引發(fā)護理糾紛。對護理過程中的安全隱患采取預防措施,提高護理質(zhì)量具有重要意義。在急診科,大多數(shù)病人病情危重,情況復雜,每一秒、每一分鐘都需要搶救。從入院時起,護理工作的每個環(huán)節(jié)都可能存在各種潛在的醫(yī)療和護理風險。如果不采取及時有效的護理措施,將造成重大醫(yī)療事故,危及患者生命安全。近年來,隨著人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的不斷提高和加強,急診科護理管理和各方面質(zhì)量的提高已成為各醫(yī)療機構(gòu)熱衷探討的重要課題。通過調(diào)查分析,總結(jié)了2018年護理糾紛的原因和不足,制定相應的預防措施,并于2019年年中實施。結(jié)果表明:實施后,護理糾紛發(fā)生率由實施前的7.87%下降到1.60%,患者對急診科護理工作的滿意度由91.48%上升到99.04%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。綜上所述,在急診科護理工作中,要貫徹“以人為本,以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷總結(jié)護理隱患事件的經(jīng)驗教訓,提高專業(yè)技能、理論知識和綜合素質(zhì),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),為患者提供安全滿意的服務(wù),盡可能提高患者的生存率。

    參考文獻

    [1] 急診科護理糾紛原因分析及防范[J].陳英,郭仙斌.福建醫(yī)藥雜志.2007(04)

    [2] 急診科護理糾紛產(chǎn)生的原因及防范對策分析[J].張紅紅.中國醫(yī)藥指南.2013(34)

    [3] 急診科護理糾紛發(fā)生的原因與防護對策[J].朱李艷,陳偉群.華北煤炭醫(yī)學院學報.2004(04)

    [4] 急診科處理護理糾紛的實踐與探討[J].王英,習惠,潘瑾,馬艷.中國實用醫(yī)藥.2008(34)

    [5] 學習循證護理防范急診科護理糾紛[J].鄧文瑾,周衛(wèi)東.中國社區(qū)醫(yī)師(綜合版).2005(14)

    [6] 急診科護理糾紛的原因分析及對策[J].聶清梅,徐慧,趙莉,張順濤,孫磊娜.齊魯護理雜志.2007(04)

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