精細(xì)化護(hù)理對(duì)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量和產(chǎn)婦康復(fù)的影響

殷文靜　趙瓊

【摘 ?要】目的：對(duì)產(chǎn)科產(chǎn)婦實(shí)施精細(xì)化護(hù)理干預(yù)手段，探討分析對(duì)產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量及康復(fù)效果的影響。方法：2019年8月-2020年3月份納入我院的產(chǎn)婦64例，為本試驗(yàn)對(duì)象研究，經(jīng)隨機(jī)數(shù)，分兩組即對(duì)照組、觀(guān)察組，征得病人同意對(duì)照組采取常規(guī)院內(nèi)護(hù)理，觀(guān)察組采用精細(xì)化護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥控制效果、泌乳量等指標(biāo)改善水平予以分析觀(guān)察。結(jié)果：與對(duì)照組比，觀(guān)察組并發(fā)癥發(fā)生率均呈明顯下降;觀(guān)察組產(chǎn)婦泌乳量大大增加，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)科產(chǎn)婦大大降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量，利于產(chǎn)婦康復(fù)助于產(chǎn)婦順利恢復(fù)健康，效果明顯，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】精細(xì)化護(hù)理，產(chǎn)科，護(hù)理質(zhì)量，產(chǎn)婦，康復(fù)，效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0132-02

目前臨床上妊娠分娩為生育年齡期女性一種非常正常的自然生理現(xiàn)象，但還會(huì)引起系列復(fù)雜物理及健康問(wèn)題。如產(chǎn)婦分娩效率低、產(chǎn)婦收縮、胎兒因素、產(chǎn)道因素和分娩時(shí)的孕產(chǎn)婦心理狀況對(duì)女性分娩方式有影響。手術(shù)中產(chǎn)婦的緊張、焦慮情緒進(jìn)一步促使體內(nèi)過(guò)多分泌兒茶酚按，宮縮不協(xié)調(diào)造成嚴(yán)重威脅母嬰安全。在臨床上在剖宮產(chǎn)時(shí)不積極采取相關(guān)措施降低產(chǎn)婦痛苦，可能造成多種母嬰危害性問(wèn)題，不利于患者的康復(fù)，嚴(yán)重影響其療效與預(yù)后。精細(xì)化護(hù)理是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一種科學(xué)護(hù)理方式 ，提供一定的符合患者需要的個(gè)性化、精細(xì)化護(hù)理， 以促進(jìn)患者康復(fù)，提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。因此，本文通過(guò)精細(xì)化護(hù)理干預(yù)手段，分析對(duì)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量、產(chǎn)婦康復(fù)療效。

1. 資料與方法

1.1一般資料

在我院2019年8月-2020年3月期間接受分娩的孕婦，依據(jù)臨床資料經(jīng)確定64例，經(jīng)隨機(jī)法分對(duì)照組、觀(guān)察組，觀(guān)察組產(chǎn)婦32例，年齡范圍25-36歲，均齡826.5±5.4）歲;對(duì)照組產(chǎn)婦32例，婦齡24-38歲，均為（28.9±4.8）歲。納入者均經(jīng)院倫理委員會(huì)審批并簽署知情同意書(shū)。組間一般相關(guān)資料（性別、年齡、孕周、臨床表現(xiàn)等）比較分析，其P值>0.05無(wú)顯著意義，組間存在一定可比性。

1.2 方法

對(duì)照組孕婦采用常規(guī)醫(yī)院護(hù)理手段。觀(guān)察組在此基礎(chǔ)上采用精細(xì)化護(hù)理指導(dǎo)干預(yù)手段：心理康復(fù)護(hù)理：產(chǎn)后因激素紊亂易產(chǎn)生惶恐、焦躁等不良情緒，此種狀態(tài)持續(xù)可大大影響哺乳等恢復(fù)效果。護(hù)理期間需多與產(chǎn)婦及家屬指導(dǎo)、親切交流，增強(qiáng)其信任程度同時(shí)建立自身信心以促康復(fù)。護(hù)理員加強(qiáng)注意產(chǎn)婦飲食指導(dǎo)，如產(chǎn)后首次進(jìn)食主以半流質(zhì)，再選擇進(jìn)其他食物，但需保證充足水分、熱量、營(yíng)養(yǎng)攝入體內(nèi)。產(chǎn)婦行母乳喂養(yǎng)時(shí)飲食加富含蛋白質(zhì)，合理補(bǔ)充鐵劑、維生素，飲食多樣化以易消化及營(yíng)養(yǎng)豐富為主，不要太油膩。切忌產(chǎn)婦喝茶，食用辛辣食物、飲酒、吸煙，飲食應(yīng)干凈衛(wèi)生，有效保護(hù)胃部防止胃腸炎發(fā)生。飲食保證均衡，清淡為宜，合理搭配蔬菜水果。產(chǎn)后鍛煉指導(dǎo)：在產(chǎn)后鍛煉階段告知產(chǎn)婦休息盡量以側(cè)臥位，避免仰臥位姿勢(shì)，不斷進(jìn)行翻身。分娩12h后對(duì)乳房、子宮行物理按摩利于緩解產(chǎn)婦疲勞感，助于后期泌乳、子宮恢復(fù)，還能降低便秘;并給予孕婦運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)以提倡戶(hù)外活動(dòng)適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)如飯后散步、鍛煉瑜伽等，需家屬陪同或陽(yáng)光照射更有利于自然分娩。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

評(píng)價(jià)干預(yù)后泌乳情況;比較產(chǎn)婦并發(fā)癥（產(chǎn)后抑郁、 乳房脹痛、尿潴留、產(chǎn)褥期感染、便秘及失眠）情況。

2. 結(jié)果

2.1比較產(chǎn)婦指標(biāo)水平

2.2 兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生情況

2.3?VAS評(píng)分

術(shù)后觀(guān)察組VAS評(píng)分（3.0±0.4）較對(duì)照組（4.4±0.5）明顯降低，組間顯著（P <0.05）。可知，觀(guān)察組改善效果明顯較佳。

3. 討論

分娩疼痛的長(zhǎng)期過(guò)程中缺乏對(duì)分娩無(wú)力應(yīng)對(duì)能力造成孕婦帶來(lái)沉重的心理和精神負(fù)擔(dān)的相關(guān)知識(shí)。分娩引起母親生理變化尤其對(duì)足月產(chǎn)婦分娩風(fēng)險(xiǎn)高。影響妊娠結(jié)局同對(duì)病人健康安全、預(yù)后造成威脅。臨床上治療難產(chǎn)孕婦最常用法剖宮產(chǎn)術(shù)，療效安全。據(jù)報(bào)道，患者易出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，影響患者的生活質(zhì)量水平。因剖宮產(chǎn)易產(chǎn)生恐懼、阻力致植物神經(jīng)功能紊亂、食欲不振、失眠、產(chǎn)婦疲勞等，影響了手術(shù)質(zhì)量。分娩會(huì)增加各種產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率，并在一定程度上影響的遞送方式的選擇和誘導(dǎo)并發(fā)疾病。剖宮產(chǎn)是解決難產(chǎn)的產(chǎn)婦以及一些產(chǎn)科并發(fā)癥的重要途徑，是提高孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的存活率的有效途徑。產(chǎn)婦的婦女容易發(fā)生恐懼和性剖宮產(chǎn)前。特別是，產(chǎn)婦分娩過(guò)程更加嚴(yán)重，產(chǎn)婦腹痛難忍，經(jīng)產(chǎn)婦生理和心理會(huì)發(fā)生一系列的變化，這對(duì)妊娠結(jié)局的影響較大，并且也對(duì)患者的健康和安全及預(yù)后的威脅。

本次研究中觀(guān)察組并發(fā)癥發(fā)生率均呈現(xiàn)明顯下降趨勢(shì);且觀(guān)察組產(chǎn)婦泌乳量明顯較對(duì)照組升高，組間具有顯著性差異（P<0.05）。說(shuō)明通過(guò)精細(xì)化護(hù)理干預(yù)產(chǎn)婦使各項(xiàng)指標(biāo)得到明顯改善，且是產(chǎn)婦的生活質(zhì)量也明顯得到提高，可有效改善產(chǎn)后恢復(fù)效果。顯示出干預(yù)方式具有其優(yōu)越性，更有助于產(chǎn)婦的分娩后的快速恢復(fù)，在臨床中值得進(jìn)一步借鑒。

參考文獻(xiàn)

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