陳楊筱草,朱平均
隨著信息技術(shù)的高速發(fā)展,人們的生活已與互聯(lián)網(wǎng)息息相關(guān)[1]。 醫(yī)院網(wǎng)站作為醫(yī)院信息交流、形象展示、患者服務(wù)的重要平臺[2],是醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容。 醫(yī)院網(wǎng)站應(yīng)為患者提供就醫(yī)指南,同時作為醫(yī)院面向外界的重要窗口,也應(yīng)為醫(yī)院的醫(yī)教研發(fā)展提供助力。 然而,目前國內(nèi)醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)水平參差不齊,存在內(nèi)容單一、欄目設(shè)置雷同等諸多問題[3],因此如何提高網(wǎng)站建設(shè)質(zhì)量是亟需解決的重要問題。 本研究通過對比分析中美醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)的異同點,為國內(nèi)醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)提供參考。
1.1 研究對象 選取2018年全國醫(yī)院排行榜前十的三級甲等醫(yī)院網(wǎng)站:中國人民解放軍總醫(yī)院(http:/ /www.301hospital.com.cn)、四川大學(xué)華西醫(yī)院(http:/ /www.cd120.com)、北京協(xié)和醫(yī)院(http:/ /www.pumch.cn/index.html)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院(https:/ /www.tjh.com.cn)、江蘇省人民醫(yī)院(http:/ /www.jsph.org.cn)、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院(http:/ /www.gzsums.net)、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院(http:/ /www.nfyy.com)、南京軍區(qū)南京總醫(yī)院(http:/ /www.njzy666.com)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院(http:/ /www.whuh.com)、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院(http:/ /fcc.zzu.edu.cn);以及《美國新聞與世界報道》公布的2018—2019年度最受歡迎醫(yī)院排行榜前十的醫(yī)院網(wǎng)站:梅奧醫(yī)學(xué)中心(Mayo Clinic,https:/ /www.mayoclinic.org)、克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心(Cleveland Clinic,https:/ /my.clevelandclinic.org)、約翰·霍普金斯醫(yī)院(Johns Hopkins Hospital,http:/ /www.hopkinsmedicine.org)、麻省總醫(yī)院(Massachusetts General Hospital,https:/ /www.massgeneral.org)、密歇根大學(xué)醫(yī)院和健康中心(University of Michigan Hospitals and Health Centers,https:/ /www.uofmhealth.org)、加州大學(xué)舊金山分校醫(yī)療中心(UCSF Medical Center,https:/ /www. ucsfhealth.org)、羅納德里根加州大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)療中心(Ronald Reagan UCLA Medical Center,https:/ /www.uclahealth.org)、西達(dá)斯西奈醫(yī)院(Cedars-Sinai Hospital,https:/ /www. cedars-sinai. org)、斯坦福醫(yī)院(Stanford Hospital,https:/ /stanfordhealthcare. org)、紐約-長老會醫(yī)院(New York-Presbyterian Hospital,https:/ /www.nyp.org/)。
1.2 研究方法 分別從網(wǎng)站設(shè)計(頁面布局、顏色搭配、文字版塊、圖片版塊、語種設(shè)置及便捷性等),網(wǎng)站內(nèi)容(欄目設(shè)置、內(nèi)容豐富度、更新速度等),網(wǎng)站功能(預(yù)約掛號、患者咨詢、結(jié)果查詢等)3 方面對比網(wǎng)站建設(shè)水平。 其中,頁面布局、顏色搭配、便捷性及內(nèi)容豐富度為主觀指標(biāo),對15 名志愿者(醫(yī)學(xué)信息工作者、醫(yī)務(wù)人員、患者各5 名)進(jìn)行問卷調(diào)查,由低到高評為1~5 分;其他指標(biāo)為客觀指標(biāo),由2 名研究人員分別獨立進(jìn)行提取,有分歧時由第3名研究人員決定[4-5]。
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 18.0 統(tǒng)計學(xué)軟件,計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,組間比較采用獨立樣本t檢驗,P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 網(wǎng)站設(shè)計 美國醫(yī)院網(wǎng)站顏色搭配、語種設(shè)置和便捷性評分高于國內(nèi)網(wǎng)站,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),表1。 國內(nèi)網(wǎng)站多由通知公告和醫(yī)院新聞?wù)紦?jù)主要版面,美國的醫(yī)院網(wǎng)站則采用大量留白、大色塊化的分割模塊和較大字體的形式。
表1 中美醫(yī)院網(wǎng)站設(shè)計指標(biāo)對比(±s)
表1 中美醫(yī)院網(wǎng)站設(shè)計指標(biāo)對比(±s)
注:與美國比較,*P<0.05
美國 中國頁面布局 3.9±1.3 4.1±0.8顏色搭配 4.4±0.8 3.2±2.1*文字版塊 2.3±1.7 3.3±1.8圖片板塊 3.8±2.9 3.4±3.0語種設(shè)置 6.9±4.6 1.9±0.6*便捷性 4.2±0.7 3.0±0.4*
2.2 網(wǎng)站內(nèi)容 美國10 所醫(yī)院網(wǎng)站內(nèi)容豐富度評分(4.8±0.6)高于國內(nèi)醫(yī)院網(wǎng)站(3.5±1.3),2019年9 月至12 月周平均更新數(shù)(24.8±12.7)高于國內(nèi)醫(yī)院網(wǎng)站(13.5±8.9),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 中美醫(yī)院網(wǎng)站均設(shè)有醫(yī)院介紹、就診指南、科室及專家介紹、教育培訓(xùn)、人才招聘等欄目。 國內(nèi)網(wǎng)站還設(shè)有健康管理、特需醫(yī)療、醫(yī)療保險等欄目,美國醫(yī)院網(wǎng)站則多設(shè)有護(hù)理(10 所)、患者故事(9所)及創(chuàng)新研究欄目(9 所)。
2.3 網(wǎng)站功能 中美醫(yī)院網(wǎng)站均提供預(yù)約、咨詢、查詢功能,此外美國醫(yī)院網(wǎng)站有醫(yī)師繼續(xù)教育、自建數(shù)據(jù)庫等服務(wù)。 國內(nèi)10 所醫(yī)院網(wǎng)站采用獨立或鏈接的方式提供服務(wù),使用簡便快捷;美國醫(yī)院網(wǎng)站預(yù)約方式一般為電話預(yù)約或郵件聯(lián)系,相對繁瑣且等待時間長。 國內(nèi)醫(yī)院網(wǎng)站咨詢回復(fù)較為簡單,僅推薦到相應(yīng)專科就診;而美國醫(yī)院網(wǎng)站提供“在線診斷”,但為有償服務(wù)。
網(wǎng)站設(shè)計的基本原則是滿足用戶需求,使用戶易于獲取所需信息。 由于中美文化存在差異,且服務(wù)理念不同,中美醫(yī)院網(wǎng)站整體風(fēng)格和欄目內(nèi)容各有特點。 隨著技術(shù)進(jìn)步,網(wǎng)站設(shè)計已經(jīng)具備非常成熟的技術(shù)和多樣化的風(fēng)格,更加適合人們閱讀習(xí)慣[6]。近年來,國內(nèi)醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)水平已經(jīng)有了較大的提高。 本研究顯示,美國醫(yī)院網(wǎng)站顏色搭配、語種設(shè)置和便捷性評分優(yōu)于國內(nèi),提示國內(nèi)醫(yī)院在網(wǎng)站整體設(shè)計中要跟進(jìn)先進(jìn)技術(shù)發(fā)展,重視國際化交流,提高用戶體驗,設(shè)計美觀與實用兼顧的醫(yī)院網(wǎng)站。
醫(yī)院網(wǎng)站的重要作用是給用戶提供網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù),提高用戶使用效率[7]。 本研究顯示,國內(nèi)醫(yī)院網(wǎng)站圍繞患者就診需求,主要以科室、專家介紹和預(yù)約掛號為主要建設(shè)目標(biāo),教育、科研、護(hù)理等欄目內(nèi)容較少,且為醫(yī)療服務(wù)設(shè)立欄目多,看似全面提供了患者所需的信息,但卻難于篩選;而美國醫(yī)院網(wǎng)站內(nèi)容豐富,更新較快,多設(shè)有“Find Diseases”及“Find a doctor”功能,此外設(shè)有繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、護(hù)理和科研等欄目。 分析原因,這是由于中美醫(yī)院服務(wù)用戶存在差異,國內(nèi)醫(yī)院網(wǎng)站主要服務(wù)于患者,而美國醫(yī)院網(wǎng)站不但服務(wù)于患者,還重視醫(yī)生、護(hù)士、科研工作者的信息需求。
醫(yī)院網(wǎng)站信息建設(shè)是網(wǎng)站傳達(dá)的實質(zhì)內(nèi)容,對于塑造良好的醫(yī)院品牌形象、充分顯示醫(yī)院的特色優(yōu)勢具有重要作用[8]。 國內(nèi)醫(yī)院網(wǎng)站內(nèi)容建設(shè)偏重于新聞、政策、就診類信息發(fā)布,且欄目設(shè)置雷同較多,缺乏特色。 美國醫(yī)院網(wǎng)站對科研創(chuàng)新成果和醫(yī)療資源方面格外重視,用視頻介紹專業(yè)的技術(shù)文章展示醫(yī)院的最新科研進(jìn)展,展示醫(yī)院推動卓越發(fā)展的科研領(lǐng)域和特色成果。
立足國內(nèi)醫(yī)院網(wǎng)站基本現(xiàn)狀和用戶的多樣化需求,提出以下幾點醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)方向:
(1)網(wǎng)站整體設(shè)計與國際化接軌。 在網(wǎng)站技術(shù)應(yīng)用上,推進(jìn)“瀑布流”技術(shù)、自適應(yīng)的響應(yīng)式技術(shù)、扁平化架構(gòu)、垂直瀏覽等新技術(shù)的應(yīng)用。 在色彩字體上,采用整體設(shè)計方案,力求版式簡潔清晰、精致干凈[9]。 在新媒體方式上,多采用圖片表達(dá)信息、劃分模塊,減少大量文字的枯燥冗余性,給用戶舒適流暢的瀏覽體驗,采用動畫、視頻等更豐富的交互式設(shè)計,增強用戶體驗。
(2)完善基本醫(yī)療服務(wù)職能,打造特色優(yōu)勢服務(wù)職能。 在大量同質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù)職能方面,如預(yù)約掛號、結(jié)果查詢等,查漏補缺,升級用戶分類和信息分類,力求在同中取優(yōu),優(yōu)化服務(wù)職能結(jié)構(gòu)[10]。在培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)特色服務(wù)職能,塑造醫(yī)院品牌方面,不求大而全面,需要立足醫(yī)院情況,打造本院品牌特色服務(wù)。 例如醫(yī)保服務(wù)相關(guān)解答、特需疾病治療、健康管理計劃等。
(3)加強患者服務(wù),建立特色資源庫。 學(xué)習(xí)美國網(wǎng)站的患者故事欄目,以真實案例宣傳醫(yī)院的診療效果。 患者健康檔案是拉近患者與醫(yī)院距離的最好方式,也是醫(yī)生學(xué)習(xí)進(jìn)步的重要資源。 此外,應(yīng)同時整合其他醫(yī)療業(yè)務(wù)資料,如醫(yī)療糾紛案例、醫(yī)師學(xué)習(xí)資料、疾病護(hù)理指南等,建立醫(yī)院的特色資源庫[6]。
(4)在共享和國際交流中推動科研進(jìn)步。 應(yīng)加大對科研創(chuàng)新信息的關(guān)注度和宣傳力度,為科研板塊設(shè)立一級欄目,發(fā)布本院最前沿研究成果、科研課題、學(xué)術(shù)動態(tài)等內(nèi)容。 要跟進(jìn)國外先進(jìn)技術(shù)成果的步伐,豐富英文版網(wǎng)站建設(shè),與更多科研成果進(jìn)行交流碰撞,推動醫(yī)院科研活動發(fā)展[11]。