健康教育應(yīng)用于慢性支氣管炎患者護(hù)理中的效果探討

張鑫

【摘 要】目的：探析慢性支氣管炎采取健康教育的臨床效果。方法：研究區(qū)間2017.12～2020.12，探究對(duì)象為此區(qū)間本院接診的慢性支氣管炎患者，統(tǒng)計(jì)30例，按照雙盲法分組，可將其分為常規(guī)組（n=15）和觀察組（n=15），常規(guī)組亦輔以常規(guī)化護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予健康教育，比對(duì)兩組效果。結(jié)果：觀察組焦慮評(píng)分相較于常規(guī)組明顯下降P<0.05;與常規(guī)組比，觀察組滿意度及健康知識(shí)掌握率顯著提升P<0.05。結(jié)論：慢性支氣管炎采取健康教育效果令人滿意，可提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平，亦能改善心理狀態(tài)，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】慢性支氣管炎;健康教育;健康知識(shí)掌握率;效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--01

慢性支氣管炎屬常見而嚴(yán)重疾病，隨年齡增長，該病患病率逐年提升，尤其是男性。慢性支氣管炎往往由各種感染所引起，有劇烈喘息、咳痰等表現(xiàn)，且極易復(fù)發(fā)，遷延不愈，對(duì)患者生活產(chǎn)生較大影響。臨床認(rèn)為，絕大多數(shù)患者對(duì)疾病防治、致病機(jī)制及診療流程缺乏全面認(rèn)知，使依從性下降，影響疾病轉(zhuǎn)歸及預(yù)后。因此，于慢性支氣管炎診療中強(qiáng)化健康教育效果，提升患者依從性是當(dāng)前疾病控制基礎(chǔ)[1]。本院對(duì)2017.12～2020.12間收診患者實(shí)施研究，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究區(qū)間2017.12～2020.12，探究對(duì)象為此區(qū)間本院接診的伴慢性支氣管炎患者，統(tǒng)計(jì)30例。納入標(biāo)準(zhǔn)：滿足慢性支氣管炎發(fā)病指征;患者同意研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：并發(fā)肝腎功能障礙;言語表達(dá)功能障礙。按照雙盲法分組，可將其分為常規(guī)組（n=15）和觀察組（n=15），常規(guī)組男女?dāng)?shù)量之比10：5;年齡最大、最小79歲、61歲，均齡（70.26±3.47）歲;病程2-10年，均程（6.58±2.04）年;觀察組男女?dāng)?shù)量之比9：6;年齡最大、最小78歲、63歲，均齡（70.46±2.47）歲;病程2-10年，均程（6.58±2.04）年。兩組相關(guān)性資料對(duì)比，如若P>0.05，則具比較性。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理：予病情觀察、心理疏導(dǎo)、口頭宣教等。

健康教育：①宣教模式。以一對(duì)一宣教模式對(duì)記憶力、言語表達(dá)能力較弱患者實(shí)施心理疏導(dǎo)，需采取簡單易懂語言就疾病相關(guān)知識(shí)（病理機(jī)制、診療機(jī)制等須知事項(xiàng)等）實(shí)施介紹，此過程注意溝通技巧。同時(shí)按照?qǐng)F(tuán)體宣教將患者分為不同小組，劃分依據(jù)為受教育程度、實(shí)際病況及健康需求度等，而后制定講解計(jì)劃，如發(fā)放健康手冊(cè)、播放視頻等。此外，組織家屬及患者參與知識(shí)講座，進(jìn)一步掌握疾病發(fā)展及預(yù)防等知識(shí)，誘導(dǎo)其主訴，且做好相關(guān)答疑工作。必要時(shí)可將彩色圖譜制作成視頻，引導(dǎo)患者觀看，利用回授法對(duì)知識(shí)實(shí)施鞏固。②宣教內(nèi)容實(shí)施。介紹慢性支氣管炎起病原理、治護(hù)流程;進(jìn)食富含維生素C及蛋白質(zhì)食物，禁忌辛辣和反季節(jié)食物。盡可能多飲水，忌煙酒;闡明適時(shí)運(yùn)動(dòng)于疾病轉(zhuǎn)歸中的積極影響，以提升其運(yùn)動(dòng)依從性，如呼吸操亦或是跑步等;遵醫(yī)囑用藥，用藥期間對(duì)患者反應(yīng)密切觀察;引導(dǎo)患者咳痰，首先深呼吸，然后吸氣、屏氣，約為3～5s后使勁咳嗽，促使痰液有效排出，與此同時(shí)將雙手手指并攏，叩擊肺葉部位。

1.3 觀察指標(biāo)

①焦慮評(píng)分。以SAS量表評(píng)分制進(jìn)行兩組焦慮情緒的積極比較，分值越低越好[2]。

②滿意度及健康知識(shí)掌握率。滿意度以問卷調(diào)查形式進(jìn)行，分為滿意、較為滿意及不滿意三項(xiàng)，采取百分制，分值范圍90～100分、70～90分、70分以下。同時(shí)進(jìn)行健康知識(shí)掌握狀況的實(shí)時(shí)調(diào)查，此量表滿分100分，共計(jì)25道題，80分以上為掌握，60～80分為部分掌握，60分以下不掌握。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS 20.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件展開處理，其中研究所涉及的計(jì)量資料用t驗(yàn)證、平方差說明，計(jì)數(shù)資料以卡方實(shí)施檢驗(yàn)，%表示，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 焦慮評(píng)分

觀察組SAS（40.26±3.21）分相比于常規(guī)組（51.26±4.05）分具顯著下降優(yōu)勢(shì)P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.244，P<0.01）

2.2 滿意度及健康知識(shí)掌握率

相較于常規(guī)組，觀察組滿意度及健康知識(shí)掌握率明顯提升，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.05，詳情見表1.

3 討論

慢性支氣管炎為多發(fā)性病癥，旨在氣管及支氣管黏膜出現(xiàn)慢性且非特異性炎癥，多有咳嗽、喘息等表現(xiàn)，病程較長。臨床目前對(duì)此病致病機(jī)制尚未得到明確結(jié)論，但多數(shù)研究指出，此病是受諸多因素協(xié)同作用而起，如若未能及時(shí)救治及護(hù)理，易誘發(fā)并發(fā)癥，威脅患者生命安全。此外，研究認(rèn)為，大部分患者對(duì)疾病缺乏有效認(rèn)知，難以主動(dòng)與醫(yī)生配合，完成整個(gè)治護(hù)過程，導(dǎo)致機(jī)體康復(fù)進(jìn)程延緩，因此，采取健康教育至關(guān)重要[3]。

本次研究中，觀察組滿意度、健康知識(shí)率及SAS評(píng)分較常規(guī)組明顯較優(yōu)P<0.05，提示健康教育效果理想。既往教育模式偏重于單一化，僅局限于口頭宣教，而患者多有視力、聽力等功能下降表現(xiàn)，口頭宣教后效果不佳，本次研究中，結(jié)合患者聽力、視力等方面特征開展個(gè)性化健康宣教，主要有一對(duì)一、團(tuán)隊(duì)宣教及彩色圖譜等，最大限度滿足患者需求，同時(shí)幫助患者就疾病高危因素實(shí)施有效規(guī)避，降低復(fù)發(fā)可能性，采取科學(xué)飲食機(jī)制，為機(jī)體提供能量，加強(qiáng)免疫力，適時(shí)運(yùn)動(dòng)有助于加速血液循環(huán)，促使機(jī)能恢復(fù)[4]。

綜上，慢性支氣管炎采取健康教育效果令人滿意，可提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平，亦能改善心理狀態(tài)，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

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