關(guān)于醫(yī)院醫(yī)療專用設(shè)備報(bào)廢原因、流程及處理的研究

摘要：近年來，科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，對(duì)醫(yī)療事業(yè)現(xiàn)代化的推進(jìn)起到了舉足輕重的作用，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備種類越來越多，應(yīng)用越來越普遍，更新?lián)Q代的頻率也在逐漸加快。因此也會(huì)有更多的報(bào)廢設(shè)備產(chǎn)生。這些設(shè)備因何原因報(bào)廢、應(yīng)如何處理報(bào)廢設(shè)備等問題對(duì)醫(yī)院的管理來講尤為關(guān)鍵。本文就此進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析和闡述，并提出相應(yīng)的解決策略，供各醫(yī)療單位參考。

關(guān)鍵詞：報(bào)廢設(shè)備;管理流程;處理

如今，醫(yī)療設(shè)備已成為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷和治療等必不可少的工具，也是醫(yī)院診療水平和經(jīng)濟(jì)實(shí)力的具體體現(xiàn)?？萍嫉陌l(fā)展促使醫(yī)療設(shè)備更新速度不斷加快，為了滿足逐漸加大的社會(huì)需求，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備因?yàn)楦鞣N原因被淘汰和報(bào)廢。雖說在醫(yī)院的發(fā)展中此種情況不可避免，但若是能夠正確的處理這些設(shè)備，也可為醫(yī)院節(jié)約大筆成本，提升醫(yī)院的管理效率。

一、醫(yī)療設(shè)備淘汰和報(bào)廢的主要原因

1、使用年限過長(zhǎng)

根據(jù)財(cái)務(wù)制度規(guī)定，固定資產(chǎn)專用設(shè)備使用年限為5至6年。逾期使用將導(dǎo)致其性能大打折扣，直接影響診療效果。另外，許多設(shè)備廠家不再生產(chǎn)相關(guān)配件致難以維修或失去維修的價(jià)值，便需采取報(bào)廢處理。

2、維修困難

由于設(shè)備的更新頻率快，有些設(shè)備早已停產(chǎn)，市面上難以找到與之相匹配的配件，或者已經(jīng)沒有合適的工具和技術(shù)可以對(duì)其進(jìn)行維修，輕則設(shè)備性能下降，重則設(shè)備無法正常使用。但無論是哪一種情況，都會(huì)嚴(yán)重影響診治效果，需報(bào)廢。

3、維修成本過高

醫(yī)院醫(yī)療專用設(shè)備往往金額較高，發(fā)生故障時(shí)，更換元件和維修的費(fèi)用也會(huì)很高。但隨著設(shè)備的使用和磨損，其使用價(jià)值會(huì)嚴(yán)重下降。高維修成本與其下跌的使用價(jià)值不符，隨著使用年限增多，故障可能會(huì)出現(xiàn)得更加頻繁，此時(shí)再進(jìn)行反復(fù)維修性價(jià)比低，則申請(qǐng)報(bào)廢。

4、設(shè)備使用頻繁

有些特殊設(shè)備雖未超過規(guī)定的使用年限，但由于長(zhǎng)期頻繁使用，導(dǎo)致內(nèi)部零件磨損嚴(yán)重，將會(huì)縮短設(shè)備的使用壽命。當(dāng)此類設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，更換元件也經(jīng)常無法完全恢復(fù)其正常的功能，為避免醫(yī)療事故的發(fā)生，可申請(qǐng)報(bào)廢。

5、設(shè)備性能落后

現(xiàn)代科技的飛速發(fā)展致使醫(yī)療設(shè)備的革新速度也在不斷加快。陳舊的設(shè)備雖說功能尚可，但當(dāng)醫(yī)院開展新的診療項(xiàng)目時(shí)，或許已不能滿足醫(yī)療的需求，為了迎合臨床需要，創(chuàng)造更高的經(jīng)濟(jì)效益，可將舊設(shè)備進(jìn)行院內(nèi)或院外流轉(zhuǎn)，逾期使用的設(shè)備可申請(qǐng)報(bào)廢，引進(jìn)新的設(shè)備。

6、醫(yī)療設(shè)備過度采購(gòu)

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)過于隨意，缺乏目的性和計(jì)劃性，目光短淺，思考不夠長(zhǎng)遠(yuǎn)。同時(shí)采購(gòu)部門對(duì)科室醫(yī)療設(shè)備使用情況了解不足，缺乏與科室之間的溝通，導(dǎo)致設(shè)備采購(gòu)過度，空置閑置，再加上保養(yǎng)不足，嚴(yán)重不正常損耗，最終無法使用而導(dǎo)致報(bào)廢。

7、設(shè)備使用環(huán)境不足

醫(yī)療設(shè)備的管理是一個(gè)系統(tǒng)，由很多環(huán)節(jié)組成，其中就包括對(duì)設(shè)備使用環(huán)境的管理和對(duì)使用及管理人員的管理兩方面。設(shè)備使用環(huán)境是否適宜，直接影響設(shè)備零件老化的速度。比如設(shè)備長(zhǎng)期處于潮濕的環(huán)境中又沒有進(jìn)行防護(hù)，面對(duì)停電等突發(fā)情況無人處理等問題。

8、設(shè)備使用人員的操作

設(shè)備使用人員的專業(yè)化程度決定了設(shè)備的使用是否規(guī)范，使用壽命能否延長(zhǎng)。

二、設(shè)備報(bào)廢管理流程

設(shè)備報(bào)廢對(duì)醫(yī)院的整體管理來講是十分重要的，專用設(shè)備管理部門必須要予以重視，制定詳盡的報(bào)廢管理流程并嚴(yán)格落實(shí)。

1、設(shè)備使用科室是最直接能夠發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障的部門，應(yīng)由其在向?qū)Ｓ迷O(shè)備管理部門提出報(bào)廢申請(qǐng)。再由專業(yè)的設(shè)備管理部門人員鑒定，確認(rèn)

設(shè)備無法使用并沒有維修的必要和價(jià)值。

2、科室在了解設(shè)備詳細(xì)情況后填寫設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)材料，交由專用設(shè)備管理部門并與醫(yī)院財(cái)務(wù)部門共同審核。若設(shè)備在財(cái)務(wù)規(guī)定使用年限之內(nèi)申請(qǐng)報(bào)廢，則原則上報(bào)廢申請(qǐng)不予通過，若實(shí)有特殊情況，需使用科室書面說明提前報(bào)廢理由;若設(shè)備使用年限與財(cái)務(wù)規(guī)定報(bào)廢年限相符，則可以通過報(bào)廢申請(qǐng)。

3、通過報(bào)廢申請(qǐng)的設(shè)備的相關(guān)資料由專用設(shè)備管理部門財(cái)務(wù)人員整理后提交院內(nèi)上院辦公會(huì)審批，通過審批后由專用設(shè)備管理部門財(cái)務(wù)人員提交至上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門進(jìn)行審批。后經(jīng)批示，可以對(duì)設(shè)備進(jìn)行處理。

三、報(bào)廢設(shè)備的處理

大型醫(yī)院由于醫(yī)療設(shè)備數(shù)量多、門診及手術(shù)量大而導(dǎo)致使用頻繁、更新?lián)Q代快等原因，應(yīng)設(shè)有報(bào)廢設(shè)備庫(kù)房，用來存放報(bào)廢設(shè)備，避免科室?guī)旆亢脡脑O(shè)備混存，緩解科室在設(shè)備管理上的壓力。醫(yī)院對(duì)報(bào)廢設(shè)備的處理整體應(yīng)表現(xiàn)為及時(shí)高效。

醫(yī)院將報(bào)廢專用設(shè)備申請(qǐng)?zhí)峤恢辽霞?jí)領(lǐng)導(dǎo)部門后，由上級(jí)部門委派資產(chǎn)評(píng)估公司對(duì)待報(bào)廢設(shè)備進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估，以此決定待報(bào)廢設(shè)備施行捐贈(zèng)、拍賣或環(huán)?；厥仗幹?。

1、大型醫(yī)院所淘汰和報(bào)廢的設(shè)備不一定是完全不能使用，有的只是不能滿足醫(yī)院高水平的定位。對(duì)于功能正常但外觀陳舊或者配置較低的設(shè)備可以捐贈(zèng)給貧困地區(qū)的醫(yī)院或者社區(qū)醫(yī)院等，實(shí)現(xiàn)設(shè)備的剩余價(jià)值。2、有些設(shè)備雖然整體性能不佳申請(qǐng)報(bào)廢，但其中的某些元件可以通

用，還有使用的可能。在通過申請(qǐng)之后，專用設(shè)備管理部門可以將尚可使用的零部件進(jìn)行回收，以備其它設(shè)備故障時(shí)的不時(shí)之需，不僅體現(xiàn)環(huán)保精神，還可以節(jié)約成本。

3、在眾多的處理方式中，最常見的還是將報(bào)廢設(shè)備以廢品的形式經(jīng)環(huán)保回收公司處理掉。這種方式最為方便快捷，但為了創(chuàng)造出更多的經(jīng)濟(jì)價(jià)值，也要經(jīng)過醫(yī)院多個(gè)相關(guān)部門公開公平細(xì)致地篩選，結(jié)合多方面考慮。

對(duì)醫(yī)院來講成本的支出從一定程度上決定了收益的多少，做好報(bào)廢設(shè)備的處理不僅能夠提升醫(yī)院服務(wù)水平，也可以防止資源的浪費(fèi)和成本的損失。

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作者簡(jiǎn)介：

曹晗，1994年11月生，女，漢族，籍貫北京，大學(xué)本科學(xué)歷，生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，職稱助理工程師。