精細化護理對提高手術(shù)室護理質(zhì)量和患者舒適度的可行性分析

王丹

【摘 要】目的：探討精細化護理對提高手術(shù)室護理質(zhì)量和患者舒適度的可行性。方法：2020年1月至2020年3月間，抽取來我院進行手術(shù)治療的156例患者作為研究對象并隨機分成兩組。對照組給予常規(guī)手術(shù)護理方式，觀察組給予精細化護理方式，比較兩組患者護理質(zhì)量和患者舒適度。結(jié)果：觀察組患者術(shù)前準備、術(shù)中配合以及圍手術(shù)期情況評分均顯著高于對照組患者，且觀察組患者SF-36量表評分、VAS量表評分均顯著優(yōu)于對照組，比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：精細化護理能夠顯著提高手術(shù)室護理質(zhì)量，與此同時提高患者的舒適度，能夠一定程度上改善醫(yī)患關(guān)系，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】精細化護理;手術(shù)室護理;護理質(zhì)量;患者舒適度

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）10--01

手術(shù)室是醫(yī)院的重要組成部分，是救治各種急危重癥患者的重要場所。手術(shù)室護理不同于其他護理操作，一方面手術(shù)室護理人員工作繁重，另一方面手術(shù)室護理具有護理難度大、風險高、易發(fā)生不良事件的特點[1]。有研究表明多數(shù)手術(shù)患者進入手術(shù)室后多會出現(xiàn)緊張、焦躁等心理變化，而手術(shù)室護理質(zhì)量直接關(guān)系著患者的手術(shù)治療效果，盡可能提高護理質(zhì)量，降低患者手術(shù)緊張程度對于確保手術(shù)質(zhì)量具有重要意義。精細化護理是最近引入國內(nèi)的新型護理模式，能夠為患者提供全面、全方位的護理服務。

1 一般資料與方法

1.1 研究對象的一般資料

2020年1月至2020年3月間，抽取來我院進行手術(shù)治療的156例患者作為研究對象并隨機分成兩組，對照組與觀察組各78例患者。對照組患者中男42例、女36例，觀察組患者中男40例、女38例。兩組患者性別、年齡、手術(shù)方式等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)手術(shù)護理方式，包括術(shù)前對患者開展健康指導，說明手術(shù)流程。與此同時做好術(shù)前準備工作，禁飲、禁食，備皮、建立靜脈通路等。觀察組給予精細化護理方式，具體包括：術(shù)前護理，組織精細化護理小組，并定期培訓，并組織考核護理人員的護理專業(yè)技能，并將考核結(jié)果與績效掛鉤，加強護理人員與醫(yī)生間的配合程度，減少手術(shù)時間[2]。在確保每位患者至少有兩名護士進行陪同的情況下進行手術(shù)相關(guān)事宜的溝通以及健康教育，同時進行心理護理，幫助其解答各種疑問，減少患者焦慮、寂寞等的消極情緒，達到降低患者手術(shù)緊張度的目的，同時做好術(shù)前準備工作。術(shù)后護理，手術(shù)完成、清點手術(shù)器械無誤后進行交接，將患者送回病房，同時告知患者術(shù)后的各方面注意事項。與此同時觀察患者生命體征，指導患者飲食計劃。

1.3 評價指標

推選院內(nèi)專家對兩組患者手術(shù)護理質(zhì)量進行打分評價，評價內(nèi)容包括3個維度，每個維度5個項目，分值越高表示護理質(zhì)量越高。通過SF-36量表以及VAS量表比較兩組患者生活質(zhì)量以及疼痛情況，分值越高表示患者生活質(zhì)量越高以及疼痛情況越重。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)用表示，P<0.05認為有統(tǒng)計學意義，用專業(yè)的統(tǒng)計學軟件，即SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行所有的統(tǒng)計學處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)室護理質(zhì)量和患者舒適度比較

觀察組患者術(shù)前準備、術(shù)中配合以及圍手術(shù)期情況評分均顯著高于對照組患者，且觀察組患者SF-36量表評分、VAS量表評分均顯著優(yōu)于對照組，比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳細情況見表1.

3 討論

手術(shù)護理存在護理操作多、環(huán)節(jié)多、護理服務要求高等特點。且手術(shù)室護理相較于其他科室護理而言，其護理風險更高，是醫(yī)患糾紛頻發(fā)的高風險科室。精細化護理的原理是通過了解患者的需求以及實際手術(shù)操作過程，制定規(guī)范的護理計劃，可以更加有效的明確每位護理人員的責任，提高護理操作的規(guī)范性、系統(tǒng)性。任浩敏、路璐等學者研究表明手術(shù)患者的術(shù)后恢復情況不僅與患者本身的病情有關(guān)，更與術(shù)后護理措施的優(yōu)劣相關(guān)，且其研究發(fā)現(xiàn)精細化管理能夠有效提高手術(shù)室護理質(zhì)量，與此同時提高手術(shù)效率[3]。本次研究表明，給予精細化護理的觀察組患者術(shù)前準備、術(shù)中配合以及圍手術(shù)期情況評分均顯著高于對照組患者，且觀察組患者SF-36量表評分、VAS量表評分均顯著優(yōu)于對照組，比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。精細化護理通過多方面、多角度的為患者提供相應的護理，利用心理護理改善患者的負面情緒，通過產(chǎn)后或術(shù)后護理提高患者的自我護理意識，有助于患者加速恢復。另外，本次研究結(jié)果與郭淑梅、湛清等學者對圍術(shù)期精細化護理在手術(shù)室護理管理中的應用研究大致相同，說明本次研究可信性比較高[4-5]。

綜上所述，精細化護理能夠顯著提高手術(shù)室護理質(zhì)量，與此同時提高患者的舒適度，能夠一定程度上改善醫(yī)患關(guān)系，值得推廣。

參考文獻

鄭小飛，謝珠紅，趙淑麗，王麗勤，王亞紅.圍術(shù)期精細化護理在手術(shù)室護理管理中的運用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2020，28（12）：192-194.

陸彩萍.精細化管理在手術(shù)室護理質(zhì)量與手術(shù)效率提高方面的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志，2018，000（009）：P.87-88.

任浩敏，路璐.精細化管理對手術(shù)室護理質(zhì)量及手術(shù)效率的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（24）：113.

郭淑梅.精細化管理在提高手術(shù)室護理質(zhì)量及手術(shù)效率中的效果[J].國際護理學雜志，2020（02）：205-206-207.

湛清.圍術(shù)期精細化護理在手術(shù)室護理管理中的應用效果[J].國際護理學雜志，2019（22）：3767-3768-3769.