奚瑞薇
【摘 要】目的:探索舒適護(hù)理在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用分析。方法:將已接診的180例血液透析患者作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象,將其分成觀察組(實(shí)施舒適護(hù)理的90例血液透析患者)和對(duì)照組(實(shí)施普通護(hù)理的90例血液透析患者)進(jìn)行對(duì)比試驗(yàn),觀察比較兩組的護(hù)理舒適度以及護(hù)理滿意度。結(jié)果:觀察組和對(duì)照組相比較,觀察組患者的護(hù)理總舒適率要明顯高于對(duì)照組(P<0.05)并且觀察組患者的護(hù)理總滿意率要明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:舒適護(hù)理可有效提升血液透析患者的護(hù)理舒適度以及護(hù)理滿意度,應(yīng)用效果非常明顯。
【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;血液透析患者;臨床療效
【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2020)10--02
普通護(hù)理和舒適護(hù)理都是針對(duì)血液透析患者所采用的醫(yī)學(xué)診療護(hù)理技術(shù)[1],兩者比較,普通護(hù)理難以兼顧全局,容易讓患者在透析過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng),比如情緒不佳,生理不適等,而舒適護(hù)理可以讓患者在整個(gè)透析過(guò)程中感到舒適放心,對(duì)其心理、生理狀態(tài)的轉(zhuǎn)變產(chǎn)生積極影響,全面提升護(hù)理效果 [2]?;谘和肝龌颊叩奶攸c(diǎn)和病況,舒適護(hù)理采用更具科學(xué)性、人性化的護(hù)理手段,比普通護(hù)理更能提升護(hù)理舒適度和護(hù)理滿意度,獲得更好的應(yīng)用效果。本文即為驗(yàn)證這一觀點(diǎn)進(jìn)行如下分析。
1 資料和方法
1.1 基本資料
從2019年2月到2019年9月期間挑出已就診的180例血液透析患者,按照入院順序(病號(hào))將其分為觀察組和對(duì)照組。
每組的具體情況:其中,對(duì)照組中有90例病患,男患人數(shù)47例,女患人數(shù)43例,最小年齡45歲,最大年齡56歲,平均年齡48.12±2.4歲。觀察組中有90例病患,男患人數(shù)52例,女患人數(shù)38例,最小年齡47歲,最大年齡57歲,平均年齡49.89±2.13歲。
1.2 操作方法
對(duì)對(duì)照組實(shí)施普通護(hù)理,主要包括:(1)建立檔案,分發(fā)疾病防護(hù)和治療知識(shí)手冊(cè)。(2)告知患者和患者家屬基本的就診信息,比如門診就診時(shí)間、就診事項(xiàng)等等。(3)定時(shí)巡視,觀察記錄患者的病情。
對(duì)觀察組實(shí)施舒適護(hù)理,主要包括:(1)透析前護(hù)理:進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo),向患者說(shuō)明透析過(guò)程和具體的注意事項(xiàng),降低患者的心理壓力,同時(shí)保持“微笑服務(wù)”,對(duì)患者提出的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的解答,允許家屬陪同左右,消除患者的孤獨(dú)感,此外,對(duì)于家庭條件困難的患者可以為其詳細(xì)解答我國(guó)的醫(yī)療保障政策,從而消除患者的后顧之憂,可以積極配合治療。(2)透析時(shí)護(hù)理:首先要選擇合適的穿刺部位,確保穿刺部位不會(huì)影響患者的正常生理反應(yīng),同時(shí)也不會(huì)讓患者出現(xiàn)嚴(yán)重不適之感。其次是要保證嚴(yán)格的無(wú)菌操作,一次成功,不讓患者重復(fù)病痛。穿刺結(jié)束后應(yīng)立刻檢查穿刺部位有沒(méi)有不良反應(yīng),同時(shí)叮囑患者適當(dāng)攝取水分,保持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。(3)透析后護(hù)理:首先要密切觀察患者穿刺部位的情況,如發(fā)生不良情況應(yīng)立刻放松繃帶。其次是高度重視內(nèi)瘺護(hù)理,透析結(jié)束當(dāng)天應(yīng)保持內(nèi)瘺干燥,第二天可建議患者用喜療妥外涂加熱敷,教給患者家屬摸內(nèi)瘺的搏動(dòng),一天早中晚三次觀察并觸摸內(nèi)瘺肢情況,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立刻通知護(hù)理人員。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察內(nèi)容分為兩大部分:(1)統(tǒng)計(jì)護(hù)理舒適度,包括舒適、輕微不適、不舒服、總舒適率幾個(gè)指標(biāo)。(2)統(tǒng)計(jì)護(hù)理滿意度,包括滿意、一般、不滿意、總滿意率幾個(gè)指標(biāo)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
計(jì)算工具選擇SPSS 22.0版本軟件,護(hù)理舒適度和護(hù)理滿意度都采用[n(%)]表示,用“”驗(yàn)證,P表示比較差異顯著度,P<0.05則說(shuō)明是有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的數(shù)據(jù),P>0.05,則說(shuō)明數(shù)據(jù)比較差異并不明顯。
2 結(jié)果分析
2.1 護(hù)理舒適度評(píng)價(jià)
統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,觀察組和對(duì)照組相比較,觀察組患者的護(hù)理總舒適率要明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)
統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,觀察組和對(duì)照組相比較,觀察組患者的護(hù)理總滿意率要明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
3 討論
關(guān)于血液透析患者護(hù)理工作的研究至今仍是醫(yī)學(xué)界的主要課題[3]。慢性尿毒癥患者不僅需要精心的治療,還需要接受系統(tǒng)的舒適護(hù)理,即由專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)制定科學(xué)的護(hù)理方案,立足透析前、透析時(shí)、透析后幾個(gè)環(huán)節(jié)全面提升護(hù)理效果,從而有效提升患者的護(hù)理舒適度和護(hù)理滿意度。通過(guò)上述結(jié)果可以看到,觀察組和對(duì)照組相比較,觀察組患者的護(hù)理總舒適率要明顯高于對(duì)照組(P<0.05),并且觀察組患者的護(hù)理總滿意率要明顯高于對(duì)照組(P<0.05),這說(shuō)明舒適護(hù)理對(duì)血液透析患者的護(hù)理效果非常好,所以采用舒適護(hù)理是非常有必要的[4]。
綜上所述,舒適護(hù)理始終堅(jiān)持“以人為本”,護(hù)理核心已從“疾病”轉(zhuǎn)向患者[5]。舒適護(hù)理能夠?qū)ψo(hù)理舒適度和護(hù)理滿意度產(chǎn)生積極的影響,具體來(lái)說(shuō):透析前的舒適護(hù)理可以降低患者的心理壓力,使患者心情放松,主動(dòng)積極的配合治療,透析時(shí)的舒適護(hù)理可以最大程度的減少患者的痛苦,確保透析過(guò)程順利完成,透析后的舒適護(hù)理可以有效避免患者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),且在醫(yī)患協(xié)同配合下,最大限度保障患者的身心狀態(tài)向好發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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