探討快速康復(fù)護(hù)理在老年骨質(zhì)疏松性骨折中的應(yīng)用價(jià)值

陳海紅

【摘 要】目的：探究在老年骨質(zhì)疏松性骨折患者護(hù)理中予以快速康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。方法：研究樣本選自本院2019年2月到2020年2月的老年骨質(zhì)疏松患者96例，按照不同的護(hù)理方案來分組，實(shí)驗(yàn)組予以快速康復(fù)護(hù)理（48例），對(duì)照組予以常規(guī)康復(fù)護(hù)理（48例），對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意率為93.8%（45/48），對(duì)照組為70.8%（34/48），存在差異（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者疼痛評(píng)分、生活功能評(píng)分、住院時(shí)間、疾病認(rèn)知等評(píng)分較高，與對(duì)照組患者存在差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年骨質(zhì)疏松性骨折患者采取快速康復(fù)護(hù)理，能明顯提升患者護(hù)理滿意率，并對(duì)患者各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行改善，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)護(hù)理;老年;骨質(zhì)疏松骨折;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--02

骨質(zhì)疏松屬于一種臨床常見疾病，該病具有致死率、致殘率較高的特點(diǎn)，治愈率極低，多發(fā)于老年群體當(dāng)中。隨著年齡的增長，患者骨質(zhì)中的鈣量顯著降低，骨骼脆性進(jìn)一步加大，容易引發(fā)骨質(zhì)疏松疾病，一旦受到外力損傷極易出現(xiàn)骨折。而在臨床治療中，除了必要的治療方案之外，還需要予以相應(yīng)的護(hù)理方案。常規(guī)的康復(fù)護(hù)理僅僅只能緩解患者的臨床癥狀，無法起到促進(jìn)患者康復(fù)的效果?？焖倏祻?fù)護(hù)理是基于快速康復(fù)理念而延伸出的一種護(hù)理方案，本研究特選取本院96例老年骨質(zhì)疏松性骨折患者，分別采用不同的護(hù)理方案，探究快速康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本選自本院老年骨質(zhì)疏松性骨折患者，總共選擇96例，研究時(shí)間2019年2月到2020年2月，按照不同的護(hù)理方案來分組。實(shí)驗(yàn)組取48例，男性26例，女性22例，年齡60-85歲，平均（71.1±3.5）歲。其中粗隆間骨折16例，胸腰椎14例，股骨頸骨折15例，其他骨折3例;對(duì)照組取48例，男性23例，女性25例，年齡61-86歲，平均（72.5±3.1）歲。其中粗隆間骨折12例，胸腰椎17例，股骨頸骨折14例，其他骨折5例。研究開始前所有患者均通過醫(yī)院倫理委員會(huì)批審，年齡、性別等資料均符合研究要求，兩組差異不影響研究科學(xué)性，可以對(duì)比。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組予以快速康復(fù)護(hù)理，①心理干預(yù)，對(duì)于老年骨折患者而言，大部分患者的愈合效果都比較慢，因而會(huì)引發(fā)焦慮、抑郁、焦躁負(fù)面情緒，因此護(hù)理人員需要主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，深切了解其心理狀態(tài)，做好心理疏導(dǎo)。②禁食禁飲，打破傳統(tǒng)的康復(fù)護(hù)理理念，盡量縮短患者禁食和禁飲時(shí)間，對(duì)于手術(shù)患者而言，禁食時(shí)間為6h，禁飲時(shí)間為2h，避免患者出現(xiàn)低血糖以及一系列應(yīng)激反應(yīng)。③疼痛護(hù)理：采用多模式的鎮(zhèn)痛方式，開展無痛護(hù)理方案。④早期功能鍛煉：康復(fù)護(hù)理人員需要根據(jù)患者的具體情況來制定訓(xùn)練方案，采用循序漸進(jìn)的原則來開展護(hù)理。⑤并發(fā)癥護(hù)理：囑咐患者多攝入水分，以此來降低患者的血液黏稠度，予以局部按摩的方式來對(duì)下肢深靜脈血栓進(jìn)行預(yù)防。

對(duì)照組予以常規(guī)康復(fù)護(hù)理，其中包含有生活護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理等。

1.3 觀察指標(biāo)

①護(hù)理滿意率（參照自擬護(hù)理滿意度調(diào)查問卷的方式來對(duì)患者的護(hù)理滿意率進(jìn)行評(píng)估，共有25個(gè)項(xiàng)目，分三個(gè)等級(jí)，十分滿意、還算滿意、不滿意，護(hù)理滿意率=（十分滿意+還算滿意）/總例數(shù)×100%）、②身體指標(biāo)（疼痛評(píng)分、生活功能評(píng)分、住院時(shí)間、疾病認(rèn)知）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。計(jì)量資料采用 表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用n（%）表示，以檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意率

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意率為93.8%（45/48），對(duì)照組為70.8%（34/48），存在差異（P<0.05）。

2.2 身體指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)組患者疼痛評(píng)分、生活功能評(píng)分、住院時(shí)間、疾病認(rèn)知等評(píng)分較高，與對(duì)照組患者存在差異（P<0.05）。

3 討論

快速康復(fù)理念是隸屬于循證醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支[1]，屬于一種綜合性的護(hù)理方式。一方面能夠減輕患者的應(yīng)激反應(yīng)，從而促進(jìn)患者康復(fù)效果。另一方面還能改善患者的預(yù)后效果，減輕康復(fù)期間并發(fā)癥的發(fā)生[2]。對(duì)于老年骨質(zhì)疏松性骨折而言，需要采用PKP椎體成形術(shù)進(jìn)行治療，具有創(chuàng)傷小、康復(fù)快的特點(diǎn)[3]。而在快速康復(fù)護(hù)理過程中，其護(hù)理重點(diǎn)在于降低患者的外科應(yīng)激，盡量簡化護(hù)理方案，在護(hù)理過程中[4]，最大程度上減輕不利因素，起到快速康復(fù)的效果。相對(duì)于傳統(tǒng)的護(hù)理方案而言，還能保持患者血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定，減輕患者術(shù)后疼痛癥狀。但是在護(hù)理措施上與傳統(tǒng)護(hù)理有著較多的相悖之處，嚴(yán)重制約了護(hù)理方案的開展，因而需要進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理舉措[5]。

本研究中，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意率為93.8%（45/48），對(duì)照組為70.8%（34/48），存在差異（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者疼痛評(píng)分、生活功能評(píng)分、住院時(shí)間、疾病認(rèn)知等評(píng)分較高，與對(duì)照組患者存在差異（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)老年骨質(zhì)疏松性骨折患者采取快速康復(fù)護(hù)理，能明顯提升患者護(hù)理滿意率，并對(duì)患者各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行改善，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

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