精細(xì)化管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的必要性及效果評(píng)價(jià)

潘教成 韓浙 張正煒

【摘要】目的 探究在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中應(yīng)用精細(xì)化管理的必要性及應(yīng)用效果。方法 隨機(jī)抽取2017年11月～2019年11月我院收治的患者678例納入實(shí)驗(yàn)研究，采用等量數(shù)字隨機(jī)方式進(jìn)行分組，分別采用精細(xì)化管理（實(shí)驗(yàn)組，n=339）及常規(guī)管理方式（對(duì)照組，n=339）開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備管理，分析管理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者及家屬的滿(mǎn)意程度顯著高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生醫(yī)院感染的概率顯著低于對(duì)照組，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中應(yīng)用精細(xì)化管理方式進(jìn)行管理，有利于降低醫(yī)院感染發(fā)生率，提升患者及家屬的滿(mǎn)意程度。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理;精細(xì)化管理;滿(mǎn)意程度;醫(yī)院感染

【中圖分類(lèi)號(hào)】R194 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.24..02

當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展進(jìn)步，為更好的優(yōu)化醫(yī)療治療，醫(yī)療設(shè)備在臨床領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用，影像檢查設(shè)備、手術(shù)操作設(shè)備、體征監(jiān)護(hù)設(shè)備等，均屬于臨床常用的醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備，一旦上述醫(yī)療設(shè)備在診斷過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，將影響臨床治療效果，甚至危及患者生命健康[1]。這就需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理。傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備管理由于缺乏專(zhuān)業(yè)性和針對(duì)性，使得其管理質(zhì)量相對(duì)較差。在具體運(yùn)用中，很容易造成感染事件，至使各個(gè)科室護(hù)理和患者滿(mǎn)意度缺失。而精細(xì)化管理是一種先進(jìn)的管理理念，因其具有標(biāo)準(zhǔn)化、程序化、數(shù)據(jù)化等多個(gè)特點(diǎn)， 可有效地改善管理結(jié)果，滿(mǎn)足患者對(duì)醫(yī)療設(shè)備的具體需求。而本實(shí)驗(yàn)就醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中應(yīng)用精細(xì)化管理的必要性及應(yīng)用效果展開(kāi)論述分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2017年11月～2019年11月678例我院收治的患者納入實(shí)驗(yàn)研究，采用等量數(shù)字隨機(jī)方式進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組中，男171例，女168例;年齡21～80歲，平均（52.66±7.78）歲;對(duì)照組中，男173例，女166例;年齡24～81歲，平均（52.78±7.69）歲。本實(shí)驗(yàn)經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者均知曉且簽署知情同意書(shū)，排除了意識(shí)不清晰，不能配合臨床工作的患者，且兩個(gè)時(shí)間段內(nèi)科室工作人員無(wú)變化。經(jīng)比對(duì)時(shí)間段內(nèi)的患者一般資料和工作人員一般資料，數(shù)據(jù)差異不大，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理，依照醫(yī)院醫(yī)療制度，統(tǒng)一開(kāi)展消毒及清洗工作。實(shí)驗(yàn)組行精細(xì)化管理方式開(kāi)展護(hù)理管理，措施如下：

1.2.1 精細(xì)化管理理念滲透

在進(jìn)行醫(yī)院管理過(guò)程中，管理人員受到傳統(tǒng)管理理念的影響，很難應(yīng)用精細(xì)化管理方式，這就需要滲透精細(xì)化管理理念，對(duì)管理人員進(jìn)行正確的引導(dǎo)，加強(qiáng)精細(xì)化管理的培訓(xùn)工作，以提升護(hù)理人員的精細(xì)化管理理念，使其依照相關(guān)理念開(kāi)展管理工作，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量。

1.2.2 精細(xì)化管理規(guī)章制度的完善

從醫(yī)院具體情況出發(fā)，制定精細(xì)化的管理流程，簡(jiǎn)化繁瑣的醫(yī)療設(shè)備管理環(huán)節(jié)，以最大程度提升醫(yī)療設(shè)備管理效率，使搶救過(guò)程中能夠減少患者的等待時(shí)間，盡可能的縮減緊急情況下設(shè)備調(diào)試時(shí)間。確保護(hù)理人員能夠依照精細(xì)化管理制度落實(shí)精細(xì)化管理工作，提升醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量[2]。

1.2.3 精細(xì)化管理服務(wù)的落實(shí)

在開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備管理的過(guò)程中，必須從對(duì)患者護(hù)理服務(wù)價(jià)值出發(fā)，在回收與配送醫(yī)療設(shè)備的過(guò)程中，必須加強(qiáng)密封工作，對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行保存的過(guò)程中，必須要從醫(yī)療設(shè)備情況開(kāi)展。購(gòu)進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的過(guò)程中，必須嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量，在購(gòu)買(mǎi)物品后，合理醫(yī)療設(shè)備的調(diào)試工作，并定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行消毒滅菌和清理維度，以確保醫(yī)療設(shè)備能夠被安全應(yīng)用。

1.2.4 精細(xì)化醫(yī)療器械清晰

在醫(yī)療器械的回收、清洗及消毒環(huán)節(jié)上，均需要加強(qiáng)管理制度，完善醫(yī)療器械監(jiān)管部門(mén)，針對(duì)清洗后的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收，確保消毒滅菌質(zhì)量合格后，再行收放。不同的醫(yī)療器械，在滿(mǎn)足使用時(shí)間后，必須進(jìn)行更換，以確保醫(yī)療器械的使用質(zhì)量合格。

1.3 觀察指標(biāo)

制定滿(mǎn)意度調(diào)查量表，從護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用狀況、醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用效果等方面評(píng)估患者及家屬的滿(mǎn)意程度，調(diào)查結(jié)果以滿(mǎn)意、一般和不滿(mǎn)意進(jìn)行展示。

觀察記錄兩組患者由于醫(yī)療設(shè)備管理不當(dāng)而引發(fā)的醫(yī)院感染事件。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將兩組效果錄入SPSS 22.0軟件，計(jì)量資料檢驗(yàn)行t，表示用（x±s），計(jì)數(shù)資料表示用百分比（%），檢驗(yàn)行x2，P<0.05是統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立的依據(jù)。

2 結(jié) 果

2.1 滿(mǎn)意程度

經(jīng)研究，實(shí)驗(yàn)組患者及家屬滿(mǎn)意269例，一般68例，不滿(mǎn)意僅2例，總滿(mǎn)意度為99.41%;對(duì)照組患者及家屬滿(mǎn)意210例，一般115例，不滿(mǎn)意14例，總滿(mǎn)意度為95.87%;驗(yàn)組患者及家屬的滿(mǎn)意程度顯著高于對(duì)照組，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見(jiàn)下表1。

2.2 醫(yī)院感染發(fā)生率

經(jīng)研究，實(shí)驗(yàn)組患者在醫(yī)院感染人數(shù)僅為1人，感染發(fā)生率為0.29%;對(duì)照組在醫(yī)院感染人數(shù)有10人，感染發(fā)生率為2.95%;實(shí)驗(yàn)組醫(yī)院感染發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見(jiàn)下表2。

3 討 論

精細(xì)化是現(xiàn)代管理中的一種理念文化，提出將社會(huì)分工、服務(wù)質(zhì)量精細(xì)化，以專(zhuān)業(yè)化為前提、技術(shù)化為保證、數(shù)據(jù)化為標(biāo)準(zhǔn)、信息化為手段，把服務(wù)者的焦點(diǎn)聚集到滿(mǎn)足被服務(wù)者的需求上，以獲得更高效率、更高效益和更強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力。目前精細(xì)化管理理念已在各個(gè)領(lǐng)域開(kāi)花結(jié)果，同樣醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，精細(xì)化管理也被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床領(lǐng)域。

醫(yī)療設(shè)備管理通常都是醫(yī)院管理中的重點(diǎn)內(nèi)容，在傳統(tǒng)的管理中，由于缺乏專(zhuān)業(yè)性和針對(duì)性，使得其管理質(zhì)量相對(duì)較差。在具體運(yùn)用中，很容易造成感染事件 ，從而影響患者的護(hù)理質(zhì)量和滿(mǎn)意度。在這種情況下，需從醫(yī)療設(shè)備管理制度和手段進(jìn)行調(diào)整，以最大程度滿(mǎn)足患者的需求來(lái)適應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)療發(fā)展。在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理過(guò)程中，應(yīng)用精細(xì)化管理措施，有利于改善傳統(tǒng)醫(yī)院管理中存在的缺陷，減少醫(yī)療設(shè)備瑕疵存在的可能性。精細(xì)化管理能夠通過(guò)建立精細(xì)化的管理制度，通過(guò)詳細(xì)的管理措施開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備管理，從管理的細(xì)節(jié)入手，從醫(yī)療設(shè)備購(gòu)買(mǎi)環(huán)節(jié)，到醫(yī)療設(shè)備維護(hù)環(huán)節(jié)，最終到醫(yī)療設(shè)備的淘汰步驟，層層深入的開(kāi)展醫(yī)療器械管理，在實(shí)行精細(xì)化管理的過(guò)程中，能夠通過(guò)對(duì)護(hù)理管理人員滲透精細(xì)化管理理念，提升管理人員的管理能力及精細(xì)化管理理念，使其能夠更好的依照精細(xì)化管理制度開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備管理，提升醫(yī)療人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，還能夠強(qiáng)化醫(yī)療管理人員的服務(wù)意識(shí)，從細(xì)節(jié)上提升醫(yī)療設(shè)備管理效果，使精細(xì)化管理制度和理念能夠被順利落實(shí)。能夠加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的消毒管理工作，減少細(xì)菌，減少設(shè)備應(yīng)用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，功能不穩(wěn)定的情況發(fā)生。

在此次研究中，對(duì)照組行常規(guī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理，實(shí)驗(yàn)組行精細(xì)化管理方式開(kāi)展護(hù)理管理。從整個(gè)管理質(zhì)量、醫(yī)院感染發(fā)生率和患者及家屬的滿(mǎn)意程度來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明在執(zhí)行精細(xì)化管理時(shí)，隨著精細(xì)化管理理念的滲透，精細(xì)化管理制度的完善、精細(xì)化管理服務(wù)的落實(shí)。為患者減少了等待時(shí)間，同時(shí)加強(qiáng)了回收、清洗及消毒等環(huán)節(jié)，確保了醫(yī)療器械的使用質(zhì)量。自然也就減少了感染發(fā)生率，提高了患者及家屬的滿(mǎn)意度。在整個(gè)精細(xì)化管理的落實(shí)工作中，管理人員必不可少。因此，醫(yī)院在對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行精細(xì)化管理時(shí)，要對(duì)管理人員開(kāi)展培訓(xùn)和考核，提高工作素養(yǎng)。同時(shí)開(kāi)展定期管理會(huì)議，對(duì)精細(xì)化管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行討論和優(yōu)化，以達(dá)到循環(huán)質(zhì)量改進(jìn)的目的。

可見(jiàn)，采用精細(xì)化管理方式進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理，有利于提升患者及家屬的滿(mǎn)意程度，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

綜上所述，精細(xì)化管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中具有一定的必要性，應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

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