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    陰道B超與腹部B超診斷異位妊娠的效果觀察

    2020-10-19 08:40:57李克菊
    健康大視野 2020年10期
    關(guān)鍵詞:異位妊娠

    李克菊

    【摘 要】目的:探討給予異位妊娠患者陰道B超和腹部B超的臨床價(jià)值。方法:將2017年10月到2019年10月在我院收治的60例異位妊娠患者,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組患者給予腹部B超診斷,觀察組給予陰道B超診斷,將兩組患者的妊娠符合率和圖像顯示率進(jìn)行記錄和對(duì)比。結(jié)果:觀察組患者妊娠符合率為93.33%顯著高于對(duì)照組,差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且觀察組患者圖像顯示率均高于對(duì)照組,差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:給予異位妊娠患者陰道B超能夠有效提升妊娠符合率,提升圖像顯示率,有助于醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行判斷,有利于幫助醫(yī)生確定胎囊位置。

    【關(guān)鍵詞】陰道B超;腹部B超;異位妊娠

    【中圖分類號(hào)】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)10-217-02

    異位妊娠也被稱作宮外孕,卵子未正常在子宮著床是造成宮外孕的主要原因,腹痛、停經(jīng)以及少量出血是早期臨床常見現(xiàn)象,因病情特殊,且患者體征復(fù)雜,易出現(xiàn)誤診等情況,嚴(yán)重威脅患者生命安全[1-2]。目前,臨床診斷主要分為陰道B超檢查和腹部B超檢查,為提高患者診斷價(jià)值,本文探討2017年10月到2019年10月在本院收治60例異位妊娠患者診斷效果,結(jié)果如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本研究經(jīng)過醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn),將2017年10月到2019年10月在本院收治的60例異位妊娠患者,隨機(jī)分為兩組,每組30例,對(duì)照組年齡區(qū)間在22~35歲,平均年齡為(28.49±4.57)歲,孕期在5~10周,平均孕期(7.09±1.65)周;觀察年齡區(qū)間22~36歲,平均年齡為(28.21±4.26)歲,孕期在5~10周,平均孕期為(7.13±1.76)周。兩組患者年齡、孕期等基本資料相似,差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組給予腹部B超檢查,具體方式:患者平臥在床,檢測(cè)前,要求患者適當(dāng)膀胱充盈,設(shè)定探頭頻率為2到5MHz,將耦合劑均勻的涂抹在探頭上,對(duì)準(zhǔn)腹部位置,進(jìn)行掃描。對(duì)患者子宮內(nèi)膜腹部厚度和是否出血進(jìn)行記錄。觀察組給予陰道B超檢查,具體方式:選取患者膀胱截石位,設(shè)定探頭頻率7MHz,首先將耦合劑涂抹在探頭上,將一次性避孕套套入探頭上,進(jìn)入陰道后,采取縱向掃描和橫向掃描,觀察患者子宮方位和形狀。對(duì)患者子宮進(jìn)行掃描,將患者實(shí)際情況進(jìn)行記錄。對(duì)患者臨床出現(xiàn)的情況進(jìn)行記錄,將患者的實(shí)際情況和基本資料進(jìn)行結(jié)合,為患者設(shè)計(jì)最具有針對(duì)性的個(gè)性化治療方案。

    1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

    將兩組患者妊娠符合率和圖像顯示率進(jìn)行對(duì)比。妊娠符合率分為:輸卵管、卵巢、宮頸、子宮角、以及殘角子宮。圖像顯示率分為:心管搏動(dòng)、胚芽、假孕囊和胚胎積液。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    資料均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件分析,年齡、孕期等計(jì)量相關(guān)資料用標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,t作為組間比較,百分比(%)表示妊娠符合率等計(jì)數(shù)資料,用X2 檢驗(yàn),差異比較具統(tǒng)計(jì)意義P<0.05。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組妊娠符合率對(duì)比

    觀察組輸卵管10例、卵巢5例、宮頸3例、子宮角5例、殘角子宮5例符合率為93.33%;對(duì)照組輸卵管10例、卵巢4例、宮頸3例、子宮角4例、殘角子宮5例,符合率為86.67%,差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 兩組患者圖像顯示率對(duì)比

    觀察組圖像顯示率均高于對(duì)照組,差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    3 結(jié)論

    異位妊娠也稱為宮外孕,是一種常見的產(chǎn)科疾病,伴隨著藥流和人流的女性日益增加,異位妊娠的發(fā)病率逐漸提升[3]。出現(xiàn)異位妊娠時(shí),患者沒有及時(shí)接受有效治療,會(huì)對(duì)患者的身體健康和胎兒的生命安全造成嚴(yán)重威脅。采取B超診斷辦法,能夠精準(zhǔn)的檢測(cè)患者異位妊娠情況,有利于疾病的早期發(fā)現(xiàn)和早期治療[4]。到目前為止,臨床中檢測(cè)異位妊娠的主要辦法是采取B超檢測(cè)。本文探討給予異位妊娠60例患者應(yīng)用陰道B超和腹部B超的診斷效果情況。

    異位妊娠的治療較為困難,如果沒有及時(shí)接受有效治療,會(huì)對(duì)患者的身體健康、生育能力甚至生命安全造成威脅,異位妊娠的情況發(fā)生概率占據(jù)妊娠整體的4%到20%且比例不斷上升[5]。研究結(jié)果表明,觀察組妊娠符合率93.33%明顯高于對(duì)照組,比較差異具統(tǒng)計(jì)意義;觀察組患者圖像顯示率均高于對(duì)照組,觀察組檢查出輸卵管、卵巢、宮頸、子宮角、殘角子宮患病例數(shù)均高于對(duì)照組。原因分析可能是陰道B超檢測(cè)具有簡(jiǎn)單、高效、無痛等特點(diǎn),陰道B超檢測(cè)不需膀胱充盈,有效減少了等待和檢查的時(shí)間,提升檢查速度;陰道B超探頭的頻率高于腹部超聲探頭,在保證圖像完整性和清楚性的同時(shí),幾乎不受腹壁脂肪和腸內(nèi)氣體的干擾,對(duì)患者體內(nèi)的包塊、子宮等成像更加清晰。陰道B超檢測(cè)能夠更加清晰、準(zhǔn)確的表現(xiàn)出患者的病情,陰道B超檢測(cè),能夠清楚的顯示出患者體內(nèi)子宮的實(shí)際情況,觀察是否有出血癥狀,有利于患者個(gè)性化治療方案發(fā)的制定,同時(shí)給予患者陰道B超檢測(cè)能夠顯著提升臨床治療效果,減少誤診率和漏診率發(fā)生的幾率。受到時(shí)間、樣本量等影響,

    綜上所述,異位妊娠患者應(yīng)用陰道B超診斷,相比腹部B超能夠顯著提升圖像顯示率和妊娠符合率,有助于醫(yī)生對(duì)患者病情進(jìn)行診斷,在臨床中具有推廣和應(yīng)用價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1]馮遠(yuǎn)莉.陰道B超與腹部B超在診斷異位妊娠中的效果觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌,2019,6(12):1-2,14.

    [2]諶為紅.陰道B超與腹部B超在異位妊娠診斷中的效果對(duì)比觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(34):104-104,105.

    [3]田正剛,侯新毅.研究比較腹部B超與陰道B超在異位妊娠診斷中的作用[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2019,3(3):69-70.

    [4]楊敏,張曉芳,寧素英, 等.腹部B超與陰道B超在異位妊娠診斷中的比較研究[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2018,25(12):1605-1606.

    [5]沈南.腹部B超與陰道B超在異位妊娠診斷中的比較探析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(4):49-50.

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