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    心理護(hù)理在改善不孕不育患者負(fù)性情緒中的作用觀察

    2020-10-19 08:07:01龐愛(ài)新
    健康大視野 2020年11期
    關(guān)鍵詞:不孕不育負(fù)性情緒護(hù)理滿意度

    龐愛(ài)新

    【摘 要】目的:探討為不孕不育患者實(shí)施心理護(hù)理對(duì)改善其負(fù)性情緒的作用。方法:選擇80位自愿接受本次研究的患者為對(duì)象,本次研究時(shí)間在2017年1月至2019年10月之間,隨機(jī)平均分為兩組:對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組患者接受心理護(hù)理干預(yù)。對(duì)比干預(yù)前后兩組患者的焦慮、抑郁情緒變化以及護(hù)理滿意度。結(jié)果:SAS、SDS評(píng)分結(jié)果顯示:干預(yù)前兩組患者焦慮和抑郁情緒接近(P<0.05),干預(yù)后觀察組患者的兩項(xiàng)評(píng)分明顯下降且低于對(duì)照組(P<0.05);SCL-90癥狀自評(píng)量表結(jié)果顯示觀察組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度38例(95.00%),對(duì)照組為31例(77.50%),觀察組的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論:心理護(hù)理能夠有效改善不孕不育患者的負(fù)面情緒,還能夠提高患者的護(hù)理滿意度。

    【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;不孕不育;負(fù)性情緒;改善作用;護(hù)理滿意度

    【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2020)11--02

    目前,我國(guó)大部分家庭都是獨(dú)生子女,不孕不育癥已經(jīng)受到臨床的重點(diǎn)關(guān)注,臨床認(rèn)為,該類疾病的發(fā)生主要是由于不和諧的家庭關(guān)系所致,患者承受比較巨大的心理壓力。近年來(lái),由于多種因素的影響,育齡夫婦患不孕不育的幾率升高,患者多伴有明顯的焦慮、抑郁、恐怖、煩躁等負(fù)性情緒,這不僅影響了家庭的和諧,也容易引發(fā)患者身體的其他疾病,導(dǎo)致其生活質(zhì)量嚴(yán)重下降[1]。所以在不孕不育患者治療期間,對(duì)其展開(kāi)心理護(hù)理是非常必要的[2]。本次研究通過(guò)對(duì)于2017年1月至2019年10月到我院接受治療的80例患者,分別給予常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理,具體護(hù)理方法和護(hù)理效果如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次研究均經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)的許可和批準(zhǔn),本組對(duì)象共80例,資料收集于2017年1月至2019年10月,隨機(jī)平均分為兩組。觀察組:最大年齡42歲,最小年齡21歲,平均年齡(32.5±1.5)歲;對(duì)照組:最大年齡40歲,最小年齡22歲,平均年齡(31.5±2.5)歲。兩組患者的性別分布、平均年齡經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比無(wú)差異(P>0.05),可比。納入及排除標(biāo)準(zhǔn):本組對(duì)象均處于育齡,已婚,符合不孕不育癥診斷標(biāo)準(zhǔn)?;楹笸?年或者以上,均存在正常的夫妻生活,采取避孕措施并未妊娠;排除了合并身體重要器官功能病變、精神狀態(tài)異常、無(wú)法配合護(hù)理干預(yù)的患者。兩組資料存在可比性,P〉0.05。

    1.2 護(hù)理方法

    護(hù)理人員根據(jù)患者的檢查項(xiàng)目、治療項(xiàng)目進(jìn)行健康宣教,告知患者注意事項(xiàng),觀察患者的治療情況,為患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理[3]。在此基礎(chǔ)上,護(hù)士為觀察組患者實(shí)施心理干預(yù),我院針對(duì)患者的心理護(hù)理措施主要從以下方面展開(kāi):

    具體內(nèi)容包括:①評(píng)估患者的性格特點(diǎn)。明確患者性格內(nèi)向還是性格外向,如果患者比較內(nèi)向,不善于和他人進(jìn)行溝通,護(hù)士要采取積極的溝通對(duì)策,告訴患者在身體不適、情緒不暢等情況時(shí)要主動(dòng)說(shuō)出來(lái),不要有過(guò)大的心理壓力。②評(píng)估患者的情緒特點(diǎn)。不孕不育患者多伴有比較明顯的焦慮、抑郁甚至是敵對(duì)情緒,護(hù)士要分析患者具體且突出的情緒特點(diǎn),針對(duì)性的實(shí)施心理護(hù)理,比如對(duì)于焦慮情緒的患者,他們?nèi)菀讓?duì)治療效果產(chǎn)生懷疑,效果不明顯時(shí)會(huì)明顯有不耐煩的情緒,甚至想要放棄治療,針對(duì)這種情況護(hù)士要仔細(xì)說(shuō)明各項(xiàng)治療和護(hù)理的進(jìn)度和目的,告訴患者在不同階段內(nèi)治療的情況和表現(xiàn),讓患者相信治療效果,和醫(yī)護(hù)人員建立起信任;針對(duì)抑郁情緒比較明顯的患者,護(hù)士可以多為患者介紹一些成功治療的案例,幫助患者樹(shù)立治療的信心,讓患者能夠感受成功治療的希望,更積極、主動(dòng)的配合治療[4]。③護(hù)士在和患者溝通的過(guò)程中要注意語(yǔ)言表達(dá),考慮到不孕不育患者的心理壓力很大,護(hù)士在和患者溝通時(shí)要盡量保持親切、平和的態(tài)度,在講解問(wèn)題時(shí)要做到細(xì)心、熱情。根據(jù)患者個(gè)人的文化程度采取針對(duì)性的健康教育,比如對(duì)于一些治療的專業(yè)術(shù)語(yǔ),可以采用比較通俗的方式進(jìn)行解釋和說(shuō)明,讓患者能夠了解最佳的受孕條件,意識(shí)到負(fù)面情緒對(duì)受孕的影響,告訴患者要保持一個(gè)身心放松的狀態(tài)[5]。叮囑患者在有負(fù)性情緒時(shí)要及時(shí)和護(hù)士或是家屬、朋友等進(jìn)行溝通,不要讓不良情緒留在心中。④協(xié)同心理護(hù)理。伴侶的支持和理解能夠更有效的改善患者的負(fù)性情緒,護(hù)士要和患者家屬做好溝通,強(qiáng)調(diào)安慰、支持患者的重要性,讓患者家屬多陪伴患者,鼓勵(lì)患者,同時(shí)要保護(hù)患者的自尊心和自信心,使患者更樂(lè)于配合治療。

    1.3 臨床觀察指標(biāo)[6]

    分別在干預(yù)前后應(yīng)用SAS(焦慮自評(píng)量表)、SDS(抑郁自評(píng)量表)、SCL-90(癥狀自評(píng)量表)評(píng)估患者的負(fù)性情緒。SAS總分100分,以50分為分界值,<50分無(wú)焦慮情緒,≥50分?jǐn)?shù)越高焦慮情緒越嚴(yán)重;SDS總分100分,以53分為界限值,<53分無(wú)抑郁,≥53分?jǐn)?shù)越高代表抑郁越嚴(yán)重;SCL-90量表總分為450分,分界值為160分,<160分表示情緒狀態(tài)良好,≥160分?jǐn)?shù)越高則負(fù)性情緒越嚴(yán)重。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)軟件包SPSS19.0對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料則用()表達(dá),t檢驗(yàn),P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 比較兩組患者干預(yù)前后的負(fù)性情緒評(píng)分

    兩組患者在初次接受治療時(shí)就進(jìn)行了量表評(píng)估,結(jié)果顯示兩組患者的各項(xiàng)評(píng)分在平均值上無(wú)差異(P>0.05),表明兩組患者在治療初期負(fù)面情緒相近;在心理護(hù)理干預(yù)下,觀察組患者的各項(xiàng)評(píng)分結(jié)果明顯降低,且低于對(duì)照組,統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示P<0.05,數(shù)據(jù)可見(jiàn)下表1:

    2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度

    觀察組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度38例(95.00%),對(duì)照組為31例(77.50%),觀察組的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組,P<0.05。見(jiàn)表2:

    3 討論

    近年來(lái),伴隨我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們的生活和工作壓力逐漸增加,不孕不育癥的發(fā)生幾率呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢(shì),臨床認(rèn)為,不孕不育的發(fā)生原因不僅受到身體本身的影響,同時(shí),心理方面的因素同樣會(huì)導(dǎo)致不孕不育的發(fā)生。不孕不育癥患者由于受到長(zhǎng)時(shí)間心理和身體等多個(gè)方面的壓力,加之傳統(tǒng)思想以及長(zhǎng)期就醫(yī)的影響,將會(huì)出現(xiàn)自卑、失望以及悲觀等不良情緒[7]。

    不孕不育患者承受著較大的心理壓力,所以他們的負(fù)面心理情緒通常比較明顯,而負(fù)性情緒對(duì)于內(nèi)分泌系統(tǒng)有著直接影響,會(huì)影響不孕不育治療的進(jìn)度和效果,所以對(duì)于不孕不育患者,護(hù)士要認(rèn)識(shí)到緩解負(fù)面情緒的重要性[8],采取行之有效的心理護(hù)理對(duì)策。近年來(lái),伴隨我國(guó)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理模式由以往的生物模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?社會(huì)-心理模式,主要是以患者為中心的護(hù)理模式,心理護(hù)理模式的實(shí)施已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床當(dāng)中[9]。心理護(hù)理作為一種以尊重患者為核心的護(hù)理模式,在實(shí)施心理護(hù)理的過(guò)程中,充分體現(xiàn)了對(duì)于患者隱私的保護(hù)以及個(gè)人想法的尊重,在一定程度上使得患者身體、心理等各個(gè)方面達(dá)到更加健康的狀態(tài)。

    本次研究得出以下結(jié)論:干預(yù)前兩組患者焦慮和抑郁情緒接近(P<0.05),干預(yù)后觀察組患者的兩項(xiàng)評(píng)分明顯下降且低于對(duì)照組(P<0.05);SCL-90癥狀自評(píng)量表結(jié)果顯示觀察組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度38例(95.00%),對(duì)照組為31例(77.50%),觀察組的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組,P<0.05。由此可見(jiàn),通過(guò)對(duì)不孕不育患者行心理護(hù)理干預(yù),加強(qiáng)與患者的溝通,告知患者有關(guān)不孕不育的發(fā)生原因以及治療方法,進(jìn)而幫助患者減輕負(fù)面情緒,樹(shù)立正確對(duì)抗疾病的信心,幫助患者構(gòu)建一個(gè)良好的心態(tài),進(jìn)而利于緩解患者的負(fù)性情緒。

    結(jié)語(yǔ):

    綜上所述,不孕不育患者普遍有明顯的負(fù)性情緒,護(hù)理人員要針對(duì)患者的情況實(shí)施人性化的心理干預(yù),對(duì)改善患者負(fù)性情緒有良好作用。

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