社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者及照料者生活質(zhì)量影響分析

姚英

【摘 要】目的：分析社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者及照料者生活質(zhì)量的影響，進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)體系，促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。方法：從2018年1月-2019年1月間入我院接受老年癡呆治療的患者中隨機(jī)抽選100例，按照規(guī)則分成對(duì)照組和研究組，為他們提供常規(guī)護(hù)理管理以及社區(qū)護(hù)理干預(yù)。比較一下兩組患者的生活能力、智能狀態(tài)、病情變化、情緒改善情況，同時(shí)進(jìn)行照料者們生活質(zhì)量以及滿意程度的評(píng)分。結(jié)果：研究組患者的綜合評(píng)分指標(biāo)明顯高于對(duì)照組;研究組加強(qiáng)了社區(qū)護(hù)理干預(yù)，照料者的生活質(zhì)量普遍優(yōu)于常規(guī)護(hù)理管理的對(duì)照組。結(jié)論：社區(qū)護(hù)理干預(yù)影響著老年癡呆患者的身體健康及照料者的生活質(zhì)量。繼續(xù)完善社區(qū)護(hù)理干預(yù)的內(nèi)容，從而提升護(hù)理管理的水平，形成和諧的護(hù)患關(guān)系，也更利于診療計(jì)劃的高效實(shí)施。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理干預(yù);老年癡呆;患者需求;照料者生活質(zhì)量;影響

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-166-01

引言

老年癡呆又稱為“阿爾茨海默病”，屬于一種進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。老年癡呆患者一般有記憶功能障礙、執(zhí)行能力障礙、語(yǔ)言功能障礙等表現(xiàn)，臨床領(lǐng)域尚未找到徹底治愈該疾病的辦法，用藥控制、加強(qiáng)監(jiān)管顯得非常重要。所以說(shuō)，本次實(shí)驗(yàn)特別分析了社區(qū)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施情況，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，爭(zhēng)取為更多老年癡呆患者提供身體健康、生命安全的保障，研究報(bào)告內(nèi)容如下：

1 資料及方法

1.1 患者資料

實(shí)驗(yàn)中隨機(jī)抽選100例患者，因部分患者記憶功能、執(zhí)行能力、語(yǔ)言功能等有不同程度的障礙表現(xiàn)，所以應(yīng)與家屬溝通后達(dá)成意見(jiàn)統(tǒng)一，簽署知情同意書(shū)。按照規(guī)則科學(xué)分組，其中對(duì)照組有男患者32例，女患者18例，患者年齡在65-83歲之間，平均（69.73±11.21）歲;研究組則有男患者36例，女患者14例，患者年齡在70-89歲之間，平均（71.08±11.85）歲。（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合“阿爾茨海默病”的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1] ，分組后除年齡、性別、病情不同外，其他資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：排除藥物過(guò)敏者、惡性腫瘤者、心肺功能不全者、照料者不主動(dòng)不積極配合診療服務(wù)的患者。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，研究組加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體為：（1）重視心理干預(yù)。應(yīng)用心理疏導(dǎo)措施，消除患者們焦慮、抑郁、恐懼等不良的情緒，與照料者們說(shuō)明護(hù)理要點(diǎn)、注意事項(xiàng)、治療進(jìn)程，使他們不至于付出更多的努力還損害到患者們的身體健康。（2）重視飲食管理。叮囑患者戒煙戒酒，改掉不好的生活習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣、作息習(xí)慣等。多吃蔬菜有益健康，最好按照營(yíng)養(yǎng)搭配均衡的食譜補(bǔ)充身體的能量，可以常用豆類食物和奶類食物。（3）重視文娛活動(dòng)。積極參與社區(qū)舉辦的文娛活動(dòng)，接觸不同的事物豐富自己的生活，盡可能把負(fù)面情緒釋放出來(lái)，從而優(yōu)化護(hù)理效果，體現(xiàn)出社區(qū)護(hù)理干預(yù)的實(shí)際價(jià)值。（4）重視社區(qū)尋訪?；颊咦≡浩陂g給予他們悉心的照料，和家屬們多溝通、多交流，以解決不同的護(hù)理問(wèn)題。患者出院后定期尋訪，通過(guò)社區(qū)傳達(dá)健康知識(shí)，每月組織社區(qū)服務(wù)活動(dòng)，及時(shí)解答患者和照料者的各種疑慮。（5）重視護(hù)理總結(jié)。在例會(huì)上分析不良的護(hù)理事件，護(hù)理人員相互分享操作的經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)不足之處，努力為社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果的優(yōu)化獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策[2]。

1.3 效果評(píng)價(jià)

觀察后對(duì)比兩組患者的生活能力、智能狀態(tài)、病情變化、情緒改善情況，并以問(wèn)卷調(diào)查的方式統(tǒng)計(jì)照料者的滿意程度，做好其護(hù)理質(zhì)量和生活質(zhì)量的評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

使用專業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 22.0處理相關(guān)的數(shù)據(jù)，表格數(shù)據(jù)以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，再用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，p<0.05就代表對(duì)比結(jié)果有差異且有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組老年癡呆患者生活能力、智能狀態(tài)、病情變化、情緒改善情況的比較，詳見(jiàn)下表：

2.2 兩組老年癡呆患者護(hù)理質(zhì)量和照料者生活質(zhì)量的評(píng)分，詳見(jiàn)下表：

2.3 兩組老年癡呆患者照料者滿意程度的統(tǒng)計(jì)，詳見(jiàn)下表：

3 討論

社區(qū)護(hù)理干預(yù)應(yīng)該包括心理干預(yù)、飲食管理、文娛活動(dòng)、社區(qū)尋訪、護(hù)理總結(jié)等，還有不全希望其他護(hù)理人員做出補(bǔ)充[3]。社區(qū)護(hù)理干預(yù)代替常規(guī)護(hù)理管理，更利于老年癡呆患者生命質(zhì)量的提升，也減輕了照料者的護(hù)理負(fù)擔(dān)，廣泛的推廣價(jià)值相當(dāng)高。故此，繼續(xù)完善社區(qū)護(hù)理干預(yù)是至關(guān)重要的，更多人加入到社區(qū)護(hù)理活動(dòng)中來(lái)，醫(yī)院也能夠樹(shù)立起良好的社會(huì)形象。

參考文獻(xiàn)

[1]肖麗.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)血管性癡呆患者及照料者生活質(zhì)量影響的研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018（34）60-61.

[2]何淑芬.關(guān)于老年癡呆患者及照料者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018（07）181-182.

[3]張亞亞，洪雅.探討老年癡呆照料者的精神負(fù)擔(dān)與影響因素[J].精神醫(yī)學(xué)雜志，2019（02）58-59.