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    臨床護理路徑在急性心肌梗死患者護理中的應用觀察

    2020-10-19 23:02:28杜慶紅
    健康大視野 2020年10期
    關鍵詞:臨床護理路徑急性心肌梗死護理效果

    杜慶紅

    【摘 要】目的:探討臨床護理路徑在急性心肌梗死患者護理中的應用價值。方法:擇取本院2017年11月-2019年12月時段內診療的急性心肌梗死患者共36例,劃分為常規(guī)組(18例)和路徑組(18例)。即常規(guī)組選擇傳統(tǒng)護理模式,路徑組選擇臨床護理路徑,比較患者護理效果、總滿意度。結果:路徑組護理效果顯著優(yōu)于常規(guī)組,數據間比較有意義(P<0.05)。常規(guī)組護理總滿意度為72.22%,路徑組為100.00%,數據間比較有意義(P<0.05)。結論:于急性心肌梗死患者護理期間,臨床護理路徑的選擇,不僅可增強護理效果,還可提高患者護理總滿意度,應引起重視。

    【關鍵詞】臨床護理路徑;急性心肌梗死;護理效果;總滿意度;價值

    【中圖分類號】R542 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2020)10-142-01

    急性心肌梗死作為心血管病癥的常見類型,嚴重威脅機體生命安全。該類疾病是指在心肌缺血、缺氧狀態(tài)下導致的心肌壞死,多見白細胞計數增多、心力衰竭、心律失常及胸骨劇烈疼痛等狀況,目前是以藥物保守治療、常規(guī)護理干預為前提,雖可減輕疼痛,但效果不顯著[1]。擇取本院2017年11月-2019年12月時段內診療的急性心肌梗死患者共36例,探討臨床護理路徑在急性心肌梗死患者護理中的應用價值。現將報道總結如下:

    1 資料與方法

    1.1 基本資料

    擇取本院2017年11月-2019年12月時段內診療的急性心肌梗死患者共36例,劃分為常規(guī)組(18例)和路徑組(18例)。常規(guī)組男女患者比值為10:8;年齡最高值為65歲,最低值為48歲,平均數為(57.22±4.10)歲。路徑組男女患者比值為11:7;年齡最高值為66歲,最低值為47歲,平均數為(58.14±3.83)歲。數據間比較無意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    常規(guī)組選擇傳統(tǒng)護理模式,即遵醫(yī)囑服藥、飲食指導和藥物治療;路徑組選擇臨床護理路徑,具體為以下措施:(1)入院1-3d。要求患者臥床靜養(yǎng),協(xié)助患者更衣、吃飯和擦身,必要情況下可采取肢體被動鍛煉,每次約為10min,1日2次。(2)入院4-5d。指導患者做好上半身運動鍛煉,緩慢呼吸,每次為5min,1日2次;以坐臥位要求患者洗臉、吃飯,每次約為10-20min,1日3次;護理期間側重患者心理狀態(tài)的評估,輔之看電視、看報紙、聽音樂等方式轉移其注意力,增強治療信心[2]。(3)入院6-7d。協(xié)助患者自由體位轉換,如床邊坐位排便、吃飯等,每餐座椅時間可控制在10min。(4)入院8-10d。在醫(yī)護人員的協(xié)助下施行床邊走動,每次運動時間為10-15min,每日2次;該時期可正常探視,但應精準把控患者疾病危險因素、預防措施。(5)入院11d及以上。鼓勵患者做好室內步行鍛煉,但應以耐受度調整運動量。(6)出院前,對患者施行有效的健康教育,包括飲食控制、藥物指導和心理指導等[3]。

    1.3 觀察指標

    比較患者護理效果、總滿意度。即護理效果涉及護理質量、住院時間、住院費用;總滿意度是以自制調查問卷法,總分在85分以上者為極滿意,總分在55分以上者為滿意,總分在55分以下者為不滿意,總滿意度為極滿意度和滿意度之和[4]。

    1.4 統(tǒng)計學處理

    本課題數據資料均采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件進行分析匯總。若為計量資料,以x±s表示,組間數據施行t檢驗;若為計數資料以%表示,組間數據施行x2檢驗。P<0.05時,數據間比較有意義。

    2 結果

    2.1 比較患者護理效果

    路徑組護理效果顯著優(yōu)于常規(guī)組,數據間比較有意義(P<0.05),見表1。

    2.2 比較患者護理總滿意度

    常規(guī)組護理總滿意度為72.22%,路徑組為100.00%,數據間比較有意義(P<0.05),見表2。

    3 討論

    急性心肌梗塞(Acute myocardial infarction,簡稱AMI)即為冠狀動脈急性閉塞,使之造成血流中斷,使之在心肌細胞缺氧缺血的狀態(tài)引起缺血性壞死?;颊咭坏┗加屑毙孕募」H?,多表現為持續(xù)性胸骨后疼痛、心力衰竭及心律失常、休克等,且伴有不同程度心電圖改變、心肌酶增高等狀況。臨床護理路徑是新型護理模式,以倡導人本位護理為前提,輔之時間表與計劃表的擬定,通過和患者、醫(yī)護人員間的交流,增強工作效率及服務質量,還可在增強機體生活質量的同時,預防醫(yī)患糾紛[5]。本課題可知,路徑組護理效果顯著優(yōu)于常規(guī)組,數據間比較有意義(P<0.05)。常規(guī)組護理總滿意度為72.22%,路徑組為100.00%,數據間比較有意義(P<0.05)。

    總之,于急性心肌梗死患者護理期間,臨床護理路徑的選擇,不僅可增強護理效果,還可提高患者護理總滿意度,應引起重視。

    參考文獻

    [1]鄭園園.臨床護理路徑在急性心肌梗死患者護理中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志,2019,4(06):150+166.

    [2]陳英愛.臨床護理路徑在急性腦梗死患者護理工作中的應用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(03):276-277.

    [3]于月輝,王曉昕,李潞.臨床護理路徑在急性心肌梗死患者護理中的應用效果[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(36):284-285.

    [4]高小華.臨床護理路徑推進健康教育在急性心肌梗死PCI患者中的應用效果觀察[J].基層醫(yī)學論壇,2018,22(33):4738-4739.

    [5]薛玲.臨床護理路徑在急性腦梗死患者護理工作中的應用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(16):223-224.

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