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    骨科護(hù)理中采用預(yù)見性護(hù)理指引的效果分析

    2020-10-19 19:48:51王連花
    健康大視野 2020年10期
    關(guān)鍵詞:應(yīng)用價值并發(fā)癥骨科

    王連花

    【摘 要】目的:探討骨科護(hù)理中預(yù)見性護(hù)理指引的應(yīng)用價值。方法:2018年11月-2019年10月本院骨科接診的病患84例,用奇偶數(shù)字分組法均分2組。研究組采取預(yù)見性護(hù)理指引,對照組采取常規(guī)護(hù)理。對比日常生活活動能力和并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)。結(jié)果:研究組干預(yù)后日常生活活動能力(89.54±4.92)分、焦慮情緒(8.11±1.84)分,優(yōu)于對照組(77.13±4.68)分、(14.37±2.16)分,P<0.05。研究組并發(fā)癥發(fā)生率2.38%,比對照組19.05%低,P<0.05。結(jié)論:選擇預(yù)見性護(hù)理指引法對骨科病患進(jìn)行干預(yù),可有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)預(yù)后及心態(tài)改善,建議推廣。

    【關(guān)鍵詞】骨科;并發(fā)癥;預(yù)見性護(hù)理指引;應(yīng)用價值

    【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019(2020)10-010-01

    意外事故是導(dǎo)致骨科疾病的一個重要原因[1],通過積極的治療能夠?qū)颊叩膫檫M(jìn)行有效的控制,但創(chuàng)傷恢復(fù)的時間比較長,且創(chuàng)傷部位的活動受到一定限制,使得患者自理能力明顯降低,不僅增加了其心理負(fù)擔(dān),同時還對其生活質(zhì)量造成了不利影響[2]。為此,護(hù)士有必要做好骨科疾病患者臨床治療期間的護(hù)理工作,以盡可能的消除患者的負(fù)性情緒,提高創(chuàng)傷康復(fù)效果。本文旨在分析預(yù)見性護(hù)理指引用于骨科中的價值,總結(jié)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    研究選取的是骨科病患共計84例,收治入院時間2018年11月-2019年10月。根據(jù)奇偶數(shù)字分組原理劃分成研究、對照組(n=42)。研究組女性18例,男性24例;年齡20-78歲,均值(40.58±6.92)歲;腰椎間盤突出癥者7例,骨折者26例,頸椎病者5例,其它骨科疾病者4例。對照組女性19例,男性23例;年齡19-78歲,均值(40.03±7.15)歲;腰椎間盤突出癥者6例,骨折者27例,頸椎病者6例,其它骨科疾病者3例。患者臨床資料完整,簽署知情同意書。2組疾病類型等資料對比,P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法

    2組都進(jìn)行常規(guī)護(hù)理:用藥指導(dǎo)、病情觀察、術(shù)前準(zhǔn)備和基礎(chǔ)護(hù)理等,研究組加用預(yù)見性護(hù)理指引:(1)充分了解患者基本資料,評估病情,注意觀察臨床體征及表現(xiàn)。主動與患者溝通,詢問其身體感受,評估疼痛程度,了解性格特征。根據(jù)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),同時結(jié)合患者的病情,總結(jié)骨科患者康復(fù)期間存在的一些風(fēng)險因素,找到護(hù)理工作中存在的問題,經(jīng)分析后制定出個體化的護(hù)理方案。(2)強(qiáng)化心理輔導(dǎo)力度,在患者入科之后,要耐心向其介紹病區(qū)環(huán)境,告知各項規(guī)章制度,同時告訴患者主治醫(yī)師的技術(shù)水平和臨床經(jīng)驗(yàn)等,若有必要,可為患者介紹該醫(yī)師治療成功的案例,以增強(qiáng)患者自信心。利用簡潔的語言向患者講述疾病基礎(chǔ)病理知識,并告知其治療方法、實(shí)施流程和預(yù)期療效等,若患者對此存在疑惑要耐心解釋,以取得其積極配合。主動與患者溝通,對于患者的病情要予以深切的同情。利用帶激勵性色彩的語言安撫患者,鼓勵患者將心中的想法說出來,并教給患者自我調(diào)節(jié)情緒的方法,如:呼吸療法或者音樂療法等。(3)于病床旁安裝防護(hù)欄,避免患者墜床。確保地面清潔與干燥,及時對地面上的積水進(jìn)行清除,予以防滑處理,避免患者滑倒?;颊呦麓不顒悠陂g,安排家屬或者護(hù)士對其進(jìn)行陪護(hù),以免患者發(fā)生意外事件。(4)囑患者每日按時作息,避免熬夜,確保失眠時間充足。根據(jù)患者病情狀況和體制,制定個體化的營養(yǎng)食譜,確保營養(yǎng)攝入均衡,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促進(jìn)病情恢復(fù)。將早期功能訓(xùn)練的重要性告訴患者,以提高其參與訓(xùn)練的積極性。合理運(yùn)用抗生素,以免出現(xiàn)感染的情況。

    1.3 評價指標(biāo)

    統(tǒng)計并發(fā)癥發(fā)生例數(shù),利用ADL量表對2組干預(yù)前/后的日常生活活動能力作出評價,最高分100,評分越高,日常生活活動能力就越強(qiáng)[3]。

    根據(jù)漢密爾頓焦慮量表的評分標(biāo)準(zhǔn)對2組干預(yù)前/后的焦慮情緒作出評價,分值越低,患者焦慮情緒就越輕[4]。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    數(shù)據(jù)分析選用SPSS20.0軟件,t檢驗(yàn)計量資料(x±s)、χ2檢驗(yàn)計數(shù)資料[n(%)]。P<0.05差異顯著。

    2 結(jié)果

    2.1 并發(fā)癥分析 研究組并發(fā)癥發(fā)生率2.38%,比對照組19.05%低,P<0.05。如表1。

    2.2 日常生活活動能力分析

    尚未干預(yù)時,2組日常生活活動能力對比無顯著差異,P>0.05。干預(yù)結(jié)束后,研究組日常生活活動能力比對照組強(qiáng), P<0.05。如表2。

    2.3 焦慮情緒分析

    對2組尚未干預(yù)時焦慮情緒對比無顯著差異(P>0.05)。研究組干預(yù)結(jié)束后焦慮情緒比對照組輕,P<0.05。如表3。

    3 討論

    現(xiàn)階段,骨科疾病在我國臨床上十分常見,且多數(shù)都具有較強(qiáng)的突發(fā)性,能夠引起劇烈疼痛以及活動功能受限等癥狀,不僅損害了患者的身心健康,同時還對其生活質(zhì)量造成了不利影響[5]。另外,骨科疾病的恢復(fù)期也比較長,特別是對于老年患者來說,其康復(fù)過程更加漫長,進(jìn)而導(dǎo)致患者更容易出現(xiàn)焦慮與緊張的負(fù)性情緒,影響了病情的恢復(fù)。

    預(yù)見性護(hù)理指引為新興的一種護(hù)理手段,能夠?qū)⒆o(hù)理知識和醫(yī)學(xué)理論當(dāng)做是基礎(chǔ),同時結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),為患者制定出更加合理且更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方案,從而有助于為患者病情的恢復(fù)創(chuàng)造出一個更有利的條件[6]。多項研究表明,通過開展預(yù)見性護(hù)理指引工作,能夠從護(hù)患溝通、健康教育、心理輔導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防和飲食指導(dǎo)等方面出發(fā),予以患者更加細(xì)致的護(hù)理,以有效改善其心態(tài),減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險,促進(jìn)病情早日康復(fù)。此研究中,研究組干預(yù)結(jié)束后焦慮情緒比對照組輕,日常生活活動能力比對照組強(qiáng),P<0.05;研究組并發(fā)癥發(fā)生率比對照組低,P<0.05。預(yù)見性護(hù)理指引對減輕患者焦慮程度、增強(qiáng)日常生活活動能力及提高并發(fā)癥預(yù)防效果具有顯著作用。

    綜上,于骨科常規(guī)護(hù)理中運(yùn)用預(yù)見性護(hù)理指引,可取得顯著成效,且利于患者焦慮情緒的緩解,日常生活活動能力的提升,建議推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]梁瓊.預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用價值[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(29):128,130.

    [2]韓秋麗.預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2019,27(18):82-83.

    [3]韓興兵.預(yù)見性護(hù)理指引應(yīng)用于骨科手術(shù)護(hù)理中的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(21):248-249.

    [4]洪麗文.預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的臨床效果分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2019,27(18):83-85.

    [5]王玉召,戴亞萍.預(yù)見性護(hù)理指引應(yīng)用于骨科手術(shù)護(hù)理中的滿意度分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7(25):79,91.

    [6]段麗.預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中應(yīng)用價值的相關(guān)研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(70):67.

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