觀察阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓的療效及其對動脈斑塊的影響

劉春雨

【摘 要】目的：分析阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓的療效及其對動脈斑塊的影響。方法：選擇我院于2016年9月-2019年9月收治的50例腦血栓患者，行阿司匹林治療的25例患者為常規(guī)組，行阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療的25例為聯(lián)合組，比較兩組臨床療效及動脈斑塊情況。結(jié)果：聯(lián)合組治療有效率（96.00%）與常規(guī)組（76.00%）相比，差異性顯著（P<0.05）。治療后聯(lián)合組動脈斑塊面積（1.38±0.21）與常規(guī)組（1.52±0.26）相比，差異性顯著（P<0.05）。結(jié)論：在腦血栓的治療中聯(lián)合應(yīng)用阿司匹林及他汀類藥物，可提升治療有效率，縮小動脈斑塊面積，臨床療效顯著。

【關(guān)鍵詞】動脈斑塊;他汀類藥物;阿司匹林;腦血栓

【中圖分類號】R721【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--02

腦血栓是腦血管常見疾病，發(fā)病原因多是動脈粥樣硬化，特點是起病急、進展快，多數(shù)患者會出現(xiàn)口眼歪斜、語言障礙等，嚴(yán)重影響正常生活[1]。近年來腦血栓發(fā)病率不斷上升且逐漸年輕化，具有高死亡率和復(fù)發(fā)率，臨床治療將血脂調(diào)節(jié)、抗血小板聚集作為重點，但效果并不明顯[2]。為分析阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓的療效及其對動脈斑塊的影響，本研究選擇了我院于2016年9月-2019年9月收治的50例腦血栓患者，現(xiàn)將內(nèi)容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2016年9月-2019年9月收治的50例腦血栓患者，25例常規(guī)組患者中，有男性13例，女性12例，年齡48-79歲，平均年齡（65.34±5.62）歲;病程1-7年，平均病程（3.28±1.47）年。25例聯(lián)合組患者中，有男性14例，女性11例，年齡50-81歲，平均年齡（67.92±5.48）歲;病程2-9年，平均病程（4.72±1.88）年。兩組數(shù)據(jù)無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 常規(guī)組治療藥物：阿司匹林（國藥準(zhǔn)字：J20080078），每次口服75-100mg，每天服用1次。聯(lián)合組治療藥物：阿司匹林（國藥準(zhǔn)字：J20080078）、阿托他伐?。▏帨?zhǔn)字：H20051407），阿司匹林服用與常規(guī)組相同，阿托伐他汀每次口服10mg，每天服用一次。兩組治療時間為14天，可根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)藥物劑量。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組臨床療效及動脈斑塊情況。臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）痊愈：意識障礙、偏癱等癥狀全部消失，病殘程度為0級，神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損評分下降幅度在91%-100%之間。（2）顯效：意識障礙、偏癱等癥狀顯著改善，病殘程度為1-3級，神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損評分下降幅度在41%-90%之間。（3）有效：意識障礙、偏癱等主要癥狀有所緩解，神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損評分下降幅度在18%-40%之間。（4）無效：未達到上述指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

實驗以SPSS20.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計數(shù)資料以（%）表示，使用X2進行統(tǒng)計學(xué)檢驗，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，使用t值進行統(tǒng)計學(xué)檢驗，P<0.05代表研究有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察兩組臨床療效

聯(lián)合組治療有效率（96.00%）與常規(guī)組（76.00%）相比，差異性顯著（P<0.05）。

2.2 觀察兩組動脈斑塊情況

治療前，兩組動脈斑塊面積無顯著差異（P>0.05）。治療后聯(lián)合組動脈斑塊面積（1.38±0.21）與常規(guī)組（1.52±0.26）相比，差異性顯著（P<0.05）。

3 討論

腦血栓癥狀多見偏癱、頭疼、語言障礙，其發(fā)病機制較為復(fù)雜，影響因素包括動脈粥樣硬化、情緒起伏大、生活不規(guī)律等，其病程長、易復(fù)發(fā)，需長期治療，繼而改善患者病情[3]。作為鎮(zhèn)痛解熱類藥物，阿司匹林解熱、抗血小板聚集及消炎作用顯著，還能對黏性因子及炎性介質(zhì)表達進行抑制，抵抗動脈粥樣硬化，對已形成斑塊進行穩(wěn)定[4]。他汀類藥物作為還原酶抑制劑，可在肝臟合成膽固醇的過程中發(fā)揮抑制作用，讓血清膽固醇水平保持在較低狀態(tài)，實現(xiàn)優(yōu)異的血脂調(diào)節(jié)作用。此外他汀類藥物還能對動脈粥樣斑塊進行穩(wěn)定，對血管內(nèi)皮功能進行改善，實現(xiàn)優(yōu)異的抗血栓、神經(jīng)保護效果[5，6]。本研究中，聯(lián)合組治療有效率（96.00%）與常規(guī)組（76.00%）相比，差異性顯著（P<0.05）。治療后聯(lián)合組動脈斑塊面積（1.38±0.21）與常規(guī)組（1.52±0.26）相比，差異性顯著（P<0.05）。可見單純的阿司匹林治療效果并不顯著，增加他汀類藥物治療不僅能實現(xiàn)較高的有效率，還能對動脈斑塊面積進行縮小，促進患者的預(yù)后恢復(fù)。

綜上所述，在腦血栓的治療中聯(lián)合應(yīng)用阿司匹林及他汀類藥物，可提升治療有效率，縮小動脈斑塊面積，臨床療效顯著。

參考文獻

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