二維超聲及彩色多普勒對瘢痕子宮合并前置胎盤植入的診斷應用

馬莉莉

【摘 要】目的：對瘢痕子宮合并前置胎盤植入患者進行多普勒彩超與二維超聲的檢測，對其效果進行研究。方法：選取2018年1月-2018年12月期間，來我院進行檢測瘢痕子宮合并前置胎盤植入的患者60名，將這些患者分成人數均為50的兩個小組，將這兩個小組分別取名為A組和B組。對這兩組患者進行不同方法的檢測，給A組患者進行二維超聲聯(lián)合彩色多普勒檢測，對B組患者進行B超檢測。對這兩個方法的檢測結果的準確性和全面性進行一定的比較。結果：對A組患者使用多普勒彩超進行檢測瘢痕子宮合并前置胎盤植入，準確率達到了90%，對B組患者使用B超進行檢測瘢痕子宮合并前置胎盤植入，準確率達到了60%。彩色多普勒和二維超聲在準確率方面具有一定的差異性，具有一定的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：采用二維超聲聯(lián)合彩色多普勒超聲進行檢測瘢痕子宮合并前置胎盤植入，可以提高檢測的安全性、準確性以及全面性。

【關鍵詞】多普勒彩超;效果;瘢痕子宮合并前置胎盤植入檢測

【中圖分類號】R445.1【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）13--02

胎盤植入作為當前臨床上一種常見并發(fā)癥，其中瘢痕子宮并胎盤植入整體兇險性較大，同時容易引起子宮破裂等嚴重并發(fā)癥[1-2]，在剖宮產、人工流產等發(fā)生率增加的同時，其胎盤植入及實驗室體征均缺乏表現，在目前臨床上一般采用超聲進行診斷。在本次研究中通過對瘢痕子宮合并前置胎盤植入患者進行檢測，對其效果進行研究，進行相關探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月-2018年12月期間，來我院進行檢測瘢痕子宮合并前置胎盤植入的患者60名，將這些患者分成人數均為30的兩個小組，將這兩個小組分別取名為A組和B組。在對些患者進行資料統(tǒng)計的時候發(fā)現A組30名患者中最小的年齡在25最，最大的年齡在45歲，患者的平均年齡在26.5±2.4歲;B組30名患者中最小的年齡為23歲，最大的年齡為50歲，平均年齡為27.5±3.2歲。經過對這些患者進行檢查，60名患者沒有其他的病史。

1.2 方法

1.2.1 給這60名患者進行相同的護理，同時進行指標的檢測和飲食的注意。

1.2.2 A組：給A組的患者使用多普勒彩超儀進行常規(guī)的腹部超聲以及陰道超聲檢查，觀察患者的剖宮產手術創(chuàng)口部位回聲，同時在檢測過程中注意觀測患者的超聲心動圖及血流頻譜情況。

1.2.2 B組：給B組的患者使用B超儀進行常規(guī)的腹部超聲以及陰道超聲檢查。仔細觀察患者的剖宮產手術創(chuàng)口部位回聲，同時在檢測過程中注意觀測患者的超聲心動圖。

1.3 觀察指標

對這兩種方法的檢測的結果的全面性以及準確性進行一定的對比。

1.4 統(tǒng)計學處理

通過SPSS20.0的統(tǒng)計學軟件對患者的各項基礎信息數據進行系統(tǒng)統(tǒng)計分析。

2 結果

A組患者使用多普勒彩超進行檢測瘢痕子宮合并前置胎盤植入，準確率達到了90%，;對B組患者使用B超進行檢測瘢痕子宮合并前置胎盤植入，準確率達到了60%。使用普勒彩超進行檢測可以檢測到患者的3項情況，B超檢測只能檢測都患者的2項情況。

通過對患者檢測全面性研究分析，其中A組患者中經檢查內膜增厚患者為11例，管腔狹窄人數為9例，流速異常人數為7例。B組患者中經檢查內膜增厚患者為10例，管腔狹窄人數為8例。通過進行研究，A組患者整體檢測效果優(yōu)于B組。

3 討論

胎盤植入作為現階段一種威脅患者的妊娠并發(fā)癥[3]，在胎盤植入等發(fā)病率升高的同時，其作為一種急危重癥如果不能進行及時護理，將會使患者出現子宮切除現象，以你對于瘢痕子宮并前置胎盤患者進行手術方式的選擇具有一定意義。二維超聲作為現階段一種臨床常見手術方式，其具有一定作用。二維超聲和彩色多普勒作為當前一種常用方式，能夠準確進行胎盤大小、位置、形狀以及胎盤間隙等的檢測，同時能夠良好進行診斷。經相關文獻報道，在目前前置胎盤表現為子宮肌層變薄，胎盤內可見旋渦狀血流[4]，在二維超聲和多普勒聯(lián)合檢測下整體效果較好。

近年來，隨著剖宮產術的廣泛應用，瘢痕子宮合并前置胎盤植入患者也逐漸的增加。剖宮產術相比于自己生產具有一定的安全性，減少了一定的痛苦，但是也存在著一定的風險和安全隱患。為了使瘢痕子宮合并前置胎盤植入的發(fā)生率有一定的減少，我院進行了多普勒彩超與B超對瘢痕子宮合并前置胎盤植入患者的檢測效果比較。本次實驗選取了60名患者作為本次研究的對象，將這60名患者分為兩個小組進行不同方法的檢測。一組使用多普勒彩超進行檢測，一組使用B超進行檢測。通過比較，使用多普勒彩超進行檢測瘢痕子宮合并前置胎盤植入，準確率達到了90%，;使用B超進行檢測瘢痕子宮合并前置胎盤植入，準確率達到了60%，同時使用普勒彩超進行檢測可以檢測到患者的內膜增厚、管腔狹窄以及流速異常，但是使用B超對患者進行檢測只能檢測到內膜增厚，管腔狹窄。

通過對患者檢測全面性研究分析，其中A組患者中經檢查內膜增厚患者為11例，管腔狹窄人數為9例，流速異常人數為7例。B組患者中經檢查內膜增厚患者為10例，管腔狹窄人數為8例。通過進行研究，A組患者整體檢測效果優(yōu)于B組。綜上所述，采用二維超聲聯(lián)合彩色多普勒超聲進行檢測瘢痕子宮合并前置胎盤植入，可以提高檢測的安全性，準確性以及全面性。

參考文獻

施華芳，皮丕湘，丁依玲. 二維超聲及彩色多普勒對瘢痕子宮合并前置胎盤植入的診斷及臨床分析[J]. 中南大學學報（醫(yī)學版），2012，37（09）：939-943.

姬冬輝. 二維超聲聯(lián)合彩色多普勒超聲診斷瘢痕子宮合并前置胎盤植入的準確性分析[J]. 中國婦幼保健，2015，30（08）：1297-1298.

傅艷，褚世紅，許世紅. 二維超聲聯(lián)合彩超對瘢痕子宮合并前置胎盤植入的診斷分析[J]. 中國現代藥物應用，2017，11（14）：27-28.

張瓊. 二維超聲及彩色多普勒對瘢痕子宮合并前置胎盤植入的診斷及臨床分析[J]. 影像研究與醫(yī)學應用，2017，1（03）：75-76.