社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者自我管理行為的影響

宋秀梅 劉曉英

【摘 要】 目的：研究分析2型糖尿病患者行社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)其自我管理行為的影響。方法：將2017年1月-2019年1月期間于本院進(jìn)行診療的60例2型糖尿病患者作為研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)分為兩組，各30例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理;實(shí)驗(yàn)組在其基礎(chǔ)上開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者護(hù)理前后自我管理能力行為評(píng)分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理前自我管理行為評(píng)分無明細(xì)差異（P>0.05）;護(hù)理后較護(hù)理前自我管理行為評(píng)分均有明顯提升（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組評(píng)分改善程度顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：給予2型糖尿病患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)可顯著提升患者的自我管理行為評(píng)分，值得進(jìn)一步在臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)護(hù)理干預(yù);2型糖尿病;自我管理行為

2型糖尿病屬于臨床上常見的一種代謝性疾病，其高發(fā)于中老年人群，臨床治療目的主要以控制疾病發(fā)展，降低并發(fā)癥發(fā)生概率，提升生存質(zhì)量與生存時(shí)間為主[1]。為提升患者的治療效果，本次研究主要分析了析2型糖尿病患者行社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)其自我管理行為的影響，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為2017年1月-2019年1月期間于本院進(jìn)行診療的60例2型糖尿病患者，按照數(shù)字隨機(jī)分組法，將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組各30例，進(jìn)行對(duì)比研究。實(shí)驗(yàn)組中，男患16人，女患14人，年齡在52-83歲之間，平均年齡為（59.36±5.22）歲。對(duì)照組中，男患15例，女患15例，年齡在53-82歲之間，平均年齡為（59.53±58.31）歲。經(jīng)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的一般資料無明顯差異，具有可比性，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理，即根據(jù)醫(yī)囑給予患者藥物護(hù)理、飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的健康指導(dǎo);詳細(xì)告知患者日常注意事項(xiàng)以及后續(xù)復(fù)診時(shí)間目的等。

實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容為：①對(duì)患者病情進(jìn)行初步評(píng)估，為患者建立健康檔案;②定期開展電話以及家庭隨訪，了解患者的飲食、血糖、運(yùn)動(dòng)、體重等情況，并根據(jù)患者情況開展護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)患者正確的使用藥物、為其制定有效的運(yùn)動(dòng)方案以及飲食方案;③定期開展健康知識(shí)講座，邀請(qǐng)患者和家屬參與，既可以提升健康知識(shí)認(rèn)知，還能讓病友之間互動(dòng)交流。在社區(qū)宣傳欄上張貼疾病相關(guān)知識(shí)海報(bào)，加強(qiáng)規(guī)范服藥重要性的宣傳。

1.3 觀察指標(biāo)

采用糖尿病患者自我管理行為評(píng)分表（SDSCA）對(duì)兩組患者的自我管理行為能力進(jìn)行對(duì)比分析[2]。該量表滿分為77分，得分越高提升患者的自我管理行為能力越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將研究組與對(duì)照組患者的資料錄入軟件SPSS23.0當(dāng)中，進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比分析。采用t進(jìn)行資料檢驗(yàn)，平均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差用±表示，采用（x±s）進(jìn)行表示，計(jì)數(shù)資料表示用百分比（%），檢驗(yàn)行x2，P<0.05則表示組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照患者護(hù)理前后自我管理行為評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理前自我管理行為評(píng)分無明細(xì)差異（P>0.05）;實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理后較護(hù)理前自我管理行為評(píng)分均有明顯提升（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后自我管理行為評(píng)分改善程度顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表1所示。

3 討論

糖尿病屬于慢性發(fā)展型疾病，目前臨床治療手段尚無法完全將其治愈，因此糖尿病患者需長期服用藥物、并從飲食、運(yùn)動(dòng)等多個(gè)方面開展進(jìn)行疾病控制，且由于糖尿病患者的病程較長[3]，除院內(nèi)護(hù)理干預(yù)外，還需提高患者的自我管理行為能力，以提升其治療效果。給予糖尿病患者社區(qū)干預(yù)，可對(duì)患者的各方面情況進(jìn)行時(shí)實(shí)的了解、監(jiān)督，并可以及時(shí)的糾正患者的不良行為習(xí)慣，有助于提升其自我管理行為能力。

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理前自我管理行為評(píng)分無明細(xì)差異（P>0.05）;實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理后較護(hù)理前自我管理行為評(píng)分均有明顯提升（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后自我管理行為評(píng)分改善程度顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，給予2型糖尿病患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)可顯著提升患者的自我管理行為評(píng)分，值得進(jìn)一步在臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 柴西英， 司金春， 李濤， 等. 社區(qū)家庭責(zé)任醫(yī)生簽約模式下護(hù)理干預(yù)在老年糖尿病患者胰島素治療中的應(yīng)用[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2018， 24（11）：1308-1312.

[2] 邵喜風(fēng). 連續(xù)性護(hù)理對(duì)2型糖尿病患者自我管理能力及糖代謝水平的影響[J]. 2017， 4（2）：89-90.

[3] 倪云霞， 劉素珍， 李繼平， 等. 四川省1 796例社區(qū)2型糖尿病患者自我管理水平與生活質(zhì)量的相關(guān)性分析[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2017， 23（33）：4190-4194.