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    分析顯微鏡下經(jīng)側(cè)裂入路與顳部皮質(zhì)入路對左側(cè)基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血的治療價值

    2020-10-19 17:41:57王寶旭朱利雙孫娜
    健康大視野 2020年14期
    關(guān)鍵詞:高血壓

    王寶旭 朱利雙 孫娜

    【摘 要】 目的:本文研究在應用顯微鏡下經(jīng)側(cè)裂入路與顳部皮質(zhì)入路治療后,對治療左側(cè)基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血的治療價值作出對比。方法:本次實驗研究的時間選擇為2018年8月-2019年8月,實驗對象則選擇我院抽取的74例左側(cè)基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血患者。隨機分為對照組及研究組,每組37例。實驗過程中為兩組患者提供不同的治療方案,研究組為顯微鏡下經(jīng)側(cè)裂入路治療,而對照組使用顯微鏡下經(jīng)顳部皮質(zhì)入路治療。結(jié)果:研究組患者治療效果明顯高于對照組,兩組數(shù)據(jù)存在差異,且差異性明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:顯微鏡下經(jīng)側(cè)裂入路治療能夠有效清除血腫,為患者起到極為顯著的康復效果,應該大力推廣與使用。

    【關(guān)鍵詞】 顯微鏡;側(cè)裂;顳部皮質(zhì);左側(cè)基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血

    對于左側(cè)基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血患者來講,該病情具有較高的致殘率與致死率,會造成患者的視覺、語言等發(fā)生功能障礙[1]。因此,必須要采取適宜的治療方式,來幫助患者病情的治愈?;诖?,本文將對我院共計74例左側(cè)基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血患者應用顯微鏡下經(jīng)側(cè)裂入路與顳部皮質(zhì)入路治療的療效作出對比,具體內(nèi)容如下。

    1 一般資料與方法

    1.1 一般資料

    本次實驗研究的時間選擇為2018年8月-2019年8月,實驗對象則選擇我院抽取的74例左側(cè)基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血患者。隨機分為對照組及研究組,每組37例。其中,研究組年齡為48.5±23歲,對照組年齡為50±25.5歲。實驗過程中為兩組患者提供不同的治療方案,研究組為顯微鏡下經(jīng)側(cè)裂入路治療,而對照組使用顯微鏡下經(jīng)顳部皮質(zhì)入路治療。

    納入標準:所有患者及家屬均知情同意本次研究調(diào)查;患者有很好的依從性;患者能夠完成隨訪;患者診斷符合我國醫(yī)學會所頒發(fā)的左側(cè)基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血診斷標準[2]。

    排除標準:患者及家屬對本次研究調(diào)查未允許;患者有妊娠或者精神異常;無法完成隨訪。

    1.2 方法

    兩組患者在患病的7個小時之內(nèi),必須要展開手術(shù)治療,并且在顯微鏡的直視下將血腫清除,在手術(shù)結(jié)束之后轉(zhuǎn)入ICU病房,并且在手術(shù)結(jié)束后的六個小時展開顱腦CT檢查,對患者血腫清除狀況作出細致的了解。

    為對照組患者提供經(jīng)顳部皮質(zhì)入路治療,在患者的顳上回或是顳中回將皮質(zhì)切開,并且沿著切口逐步深入至血腫腔當中,在顯微鏡下將血腫清除,在清除結(jié)束后,血徹底止住后將引流管置入其中,并將硬腦膜縫合關(guān)閉。

    為研究組患者提供經(jīng)側(cè)裂入路治療。將患者的外側(cè)裂中、上部額側(cè)蛛網(wǎng)膜銳性打開,促使島葉皮質(zhì)顯露后切開,沿著切口逐步深入至血腫腔當中,在顯微鏡下將血腫清除,在清除結(jié)束后,血徹底止住后將引流管置入其中,并將硬腦膜縫合關(guān)閉。

    1.3 觀察指標

    (1)對兩組患者術(shù)后血腫清除率作出對比。

    (2)對兩組患者治療效果作出對比分析。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    采集本次實驗收獲的兩組左側(cè)基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血患者治療數(shù)據(jù)與信息,并將所有實驗數(shù)據(jù)放入到SPSS21.0軟件,計數(shù)數(shù)據(jù)信息可以通過率(%)作為表示,通過卡方檢驗。判定統(tǒng)計學差異的標準為P<0.05。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者術(shù)后血腫清除率對比

    研究組患者顯微鏡下經(jīng)側(cè)裂入路治療方式應用后,其術(shù)后血腫清除率要高于對照組,如表1所示,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    2.1 兩組患者治療后臨床療效對比

    研究組左側(cè)基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血患者的顯微鏡下經(jīng)側(cè)裂入路治療效果要遠高于對照組,具體如表2所示,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    3 討論

    左側(cè)基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血病情十分嚴重,如果沒有及時的予以治療,會增加患者的致殘率與死亡率,因此,必須要及時的為患者展開相關(guān)的手術(shù)治療。而在臨床治療中,主要以顯微鏡下經(jīng)側(cè)裂入路與顳部皮質(zhì)入路,兩種方式為主,但是其療效卻存在著明顯差異[3-4]。

    根據(jù)本文的調(diào)查結(jié)果顯示,研究組的經(jīng)側(cè)裂入路治療方式要更佳,相比于顯微鏡下經(jīng)顳部皮質(zhì)入路治療,其在血腫的清除率方面要更勝于對照組,并且具有極高的治療效果,本研究的數(shù)據(jù)表明,研究組的治療效果高達97.30%,而對照組的治療效果僅為78.38%。由此可以看出,顯微鏡下經(jīng)側(cè)裂入路治療方式要更為適用,能夠有效幫助患者清除血腫,加速患者的康復。

    綜上所述,為左側(cè)基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血應用顯微鏡下經(jīng)側(cè)裂入路治療,具有十分顯著的治療意義,值得大力推廣使用。

    參考文獻

    [1] 陳伯賢,吳曉納.經(jīng)側(cè)裂入路顯微術(shù)式對高血壓腦出血患者的療效及神經(jīng)功能的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2018,39(24):2885-2886.

    [2] 樊保華,王學富,楊國瑛,胡月龍,黃永輝,盧煜.直切口小骨窗經(jīng)側(cè)裂入路血腫清除術(shù)治療基底節(jié)腦出血的療效[J].安徽醫(yī)學,2018,39(07):863-866.

    [3] 莫貽敏,王光綠,羅大山,潘明遠,鄧峰.側(cè)裂入路顯微手術(shù)治療高血壓基底核區(qū)腦出血的有效性及安全性[J].微創(chuàng)醫(yī)學,2018,13(02):180-182.

    [4] 浦志一.直切口小骨窗經(jīng)側(cè)裂入路顯微手術(shù)對高血壓基底節(jié)腦出血患者水腫帶變化及腦脊液細胞因子的影響[J].河北醫(yī)藥,2017,39(24):3704-3707.

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