協(xié)同護理模式對2型糖尿病患者心理健康狀態(tài)、自護能力及生活質量的影響分析

張亞寧

【摘 要】目的：分析協(xié)同護理模式對2型糖尿病患者心理健康狀態(tài)、自護能力及生活質量的影響。方法：納入168例在我院治療的2型糖尿病患者，入選時間自2016年8月-2018年5月，按照奇偶數(shù)分組模式將其分為2組。對照組（n=84）給予常規(guī)護理，研究組（n=84）在此基礎上給予協(xié)同護理，比較兩組的護理效果。結果：兩組護理后的焦慮（SAS）評分明顯低于護理前，其自護能力評分和改良Barther指數(shù)評分均明顯高于護理前（P<0.05）;且研究組護理后的SAS評分明顯低于對照組，其自護能力評分和改良Barther指數(shù)評分均顯著高于對照組（P<0.05）。結論：協(xié)同護理模式可有效改善2型糖尿病患者的心理健康狀態(tài)，并且能夠提高其自護能力和生活質量，值得臨床借鑒和推廣。

【關鍵詞】協(xié)同護理模式;2型糖尿病;心理健康狀態(tài);自護能力;生活質量

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）13--02

糖尿病是一種臨床常見的慢性代謝性疾病，其中約有95%的患者為2型糖尿病，患者常伴有各種并發(fā)癥，導致其生活質量嚴重下降[1]。多數(shù)患者往往需要終身服用降糖藥物，才能有效控制病情發(fā)展，而在此過程中對患者加強有效的護理干預對改善患者的心理狀態(tài)，提高其自護能力和生存質量有重要意義。本研究就協(xié)同護理模式對2型糖尿病患者的應用效果作如下探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入在我院治療的168例2型糖尿病患者，入選時間自2016年8月-2018年5月，按照奇偶數(shù)分組模式將其分為2組。對照組84例中：男44例，女40例;年齡45～62歲，平均（53.24±2.18）歲;而研究組84例中：男45例，女39例;年齡44～63歲，平均（53.52±2.62）歲。且上述數(shù)據(jù)組間對比均保持同質性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組開展常規(guī)護理，如入院宣教、用藥指導、生活指導等。在對照組的基礎上研究組開展協(xié)同護理模式，即在讓患者和家屬參與護理過程：①病情評估：患者入院后結合其基本資料和臨床檢查，在協(xié)同護理模式指導下做出準確的護理診斷，并制定制定針對性的護理計劃。②健康教育：為患者和家屬講述協(xié)同護理方案的步驟，取得其信任感，構建良好的護患關系，讓其明確護理目標，提高積極參與護理的能動性。②心理指導：對于存在焦慮等不良情緒者給予積極的心理疏導，以減輕其心理負擔，提高戰(zhàn)勝疾病的信心。③飲食指導：指導患者合理飲食，嚴格控制糖的攝入量，并讓其在外出就餐時備好糖果。④運動指導：根據(jù)患者的身體情況為其制定合適的運動方案，以增強體質，合理控制體重。

1.3 觀察指標

比較護理前后患者的心理狀況、自護能力及生活質量。用焦慮自評量表（SAS）評定心理狀況，評分越高說明焦慮程度越嚴重。自護能力采用自制調查量表評估，以百分制為評估標準，分值越高說明自護能力越好。生活質量情況采用改良Barther指數(shù)評定量表評估，以百分制為評估標準，分值越高說明日常生活能力越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)用SPSS 23.0處理，用檢驗定性資料（n，%），用t檢驗定量資料（），P小于0.05象征數(shù)據(jù)有差異。

2 結果

兩組護理后的SAS評分明顯低于護理前，其自護能力評分和改良Barther指數(shù)評分均明顯高于護理前（P<0.05）;且研究組護理后的SAS評分明顯低于對照組，其自護能力評分和改良Barther指數(shù)評分均顯著高于對照組（P<0.05）。見表1.

3 討論

2型糖尿病多是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗引起慢性內分泌系統(tǒng)疾病，隨著人們飲食結構的改變不斷上升，其發(fā)病率不斷上升，嚴重影響人們的生活質量。糖尿病的發(fā)病主要與遺傳飲食、飲食習慣等有關，該病病程持續(xù)時間持久，不僅導致患者的生活質量明顯下降，同時也會為患者帶來較大的心理負擔，導致治療的依從性大大下降。因此對患者實施有效的護理干預至關重要。協(xié)同護理是由一種由奧瑞姆自理理論提出的新型護理模式，主要是將責任是護理用于臨床整體護理中，結合現(xiàn)有的護理人力資源合理分配工作，指導家屬參與整個護理過程，充分調動患者的積極性，提高其自我護理能力，以不斷強化集體護理效果，提高護理質量[2]。本組研究中發(fā)現(xiàn)，研究組護理后的SAS評分明顯低于對照組，其自護能力評分和改良Barther指數(shù)評分均顯著高于對照組（P<0.05），結果說明協(xié)同護理模式可有效改善2型糖尿病患者的不良心理狀態(tài)，并能夠提高其自護能力和生活質量。

綜上所述，協(xié)同護理模式對減輕2型糖尿病患者的不良心理狀態(tài)、提高其自護能力和生活質量有重要意義，可在臨床積極推廣應用。

參考文獻

陳麗雪，高旭華.評估協(xié)同護理模式在老年糖尿病護理中的應用價值[J].糖尿病新世界，21（20）：145-146.

李巖，李靜，魏紅紅，等.協(xié)同護理模式對2型糖尿病患者心理健康狀態(tài)、自護能力及生活質量的影響[J].海南醫(yī)學，2016，27（20）：3433-3435.