優(yōu)質(zhì)護理干預對妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)用效果分析

張培　李梅

【摘 要】目的：分析不同護理干預辦法對于患有妊娠高血壓綜合征的孕婦分娩的效果。方法：選取我院于2018年9月—2019年9月接收的共160例妊娠高血壓綜合征患者為研究樣本，隨機表法均分為觀察組和對照組。對照組患者進行常規(guī)護理，觀察組患者使用優(yōu)質(zhì)護理進行干預，對比護理后兩組的血壓水平及分娩情況。結(jié)果：觀察組患者舒張壓、收縮壓均低于對照組水平（P<0.05）。觀察組患者自然分娩率（88.7%）高于對照組（55.2%），產(chǎn)后出血量及早產(chǎn)、羊水過多等癥狀的出現(xiàn)頻次也低于對照組，嬰兒體重則相對較高。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理干預對妊娠高血壓綜合征具有明顯的效果，可以改善分娩情況。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理干預;妊娠高血壓綜合征;血壓

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--01

妊娠期高血壓綜合征（PIH）是非常常見的妊娠期并發(fā)病癥[1]，一般發(fā)病時間是第20孕周至胎兒分娩后24小時，目前已發(fā)現(xiàn)的主要癥狀包括高血壓、水腫以及蛋白尿[2]。本研究通過分析我院妊娠期高血壓患者的對照試驗，探討臨床優(yōu)質(zhì)護理干預的效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究納入患者為2018年9月至2019年9月我院收治的共160例妊娠高血壓綜合征患者，將患者隨機分為兩組。觀察組80例患者年齡為21-37歲，孕周27至38周，平均為（33.63±2.18）周。對照組80例患者年齡分布在23-38歲，孕周30至38周，平均為（34.85±1.97）周。以上數(shù)據(jù)并無統(tǒng)計學關(guān)聯(lián)（P>0.05），具有比較意義。本次研究事先與患者和家屬溝通允許，并上報醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2 方法 對所有患者實施常規(guī)降壓護理方法，觀察組患者額外實行優(yōu)質(zhì)護理干預辦法，主要包括以下幾點。

1.2.1 病情監(jiān)控 護理人員應(yīng)全天保持對患者血壓、尿量等生理體征變化的關(guān)注，按時按次的將患者體征指標匯報給主治醫(yī)師。此外，還需時刻觀察并判斷患者是否出現(xiàn)宮縮、抽搐或藥物不良反應(yīng)等情況，發(fā)生異常及時的與主治醫(yī)生聯(lián)系，切忌延誤病情。

1.2.2 病理指導 在治療過程中，護理人員應(yīng)提高患者對病癥的認知程度，為病人科普病癥的原理及表現(xiàn)，并針對性的指導病人配合。從而讓病人從根本上正確認識疾病，并了解治療的意義，提高配合程度，保證治療效果。

1.2.3 心理輔導 由于生活環(huán)境以及生理狀態(tài)的改變，待產(chǎn)婦常常會有心理障礙，而高血壓綜合征患者可能更為嚴重。因此，護理人員應(yīng)多與患者溝通，了解患者的心理壓力癥結(jié)所在，從而開展針對性的心理疏導。同時，還應(yīng)與家屬交流配合，醫(yī)患雙方協(xié)同穩(wěn)定病人情緒。

1.2.4 飲食干預 飲食是影響治療效果和病人心情的重要因素。護理人員應(yīng)根據(jù)病人的飲食習慣和懷孕時長調(diào)整食譜，增加病人對多種維生素和蛋白的攝入量，并減少含鈉鹽食物，從而進一步控制血壓。

1.3 觀察指標 統(tǒng)計并比較兩組患者的分娩情況，血壓情況以及新生嬰兒的體重。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS20分析工具統(tǒng)計，定性結(jié)果和定量結(jié)果分別以（）和率（%）的形式表示，各組間關(guān)聯(lián)性分析使用t檢驗，顯著性分析使用卡方檢驗，P<0.05時，認為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 血壓變化情況 經(jīng)護理之后，兩組患者的舒張壓與收縮壓均有明顯降低，且觀察組降低幅度更大。見表1。

2.2 分娩情況與結(jié)果 觀察組患者的順產(chǎn)例數(shù)比對照組明顯高，且早產(chǎn)、羊水過多、胎盤早剝的出現(xiàn)頻次較低，出血量較少。此外，新生兒的體重也有明顯差異以上統(tǒng)計結(jié)果除早產(chǎn)外，均差異顯著（P<0.05）.

3 討論

妊娠高血壓綜合征是一種發(fā)病率較高且在妊娠期間幾乎無法根治的一種疾病，其發(fā)病原因多數(shù)情況下與年齡、病史等情況有關(guān)，對待產(chǎn)及生產(chǎn)過程中的母嬰健康有著不可忽視的危害[4]。產(chǎn)婦常常由于過度擔心胎兒健康或其他心理壓力導致情緒不穩(wěn)，造成血壓升高的惡性循環(huán)，降低治療效果使病情惡化。因此，治療高血壓綜合征患者的方法仍需進一步完善。

為證實這一觀點，本研究選取我院于2018年9月—2019年9月接收的共160例妊娠高血壓綜合征患者為研究樣本，利用隨機數(shù)字表法隨機均分為觀察組和對照組，各80例。對兩組患者均保證常規(guī)護理的同時，對觀察組額外施行優(yōu)質(zhì)護理辦法，并統(tǒng)計分析。結(jié)果表明，在優(yōu)質(zhì)護理下的患者在收縮壓和舒張壓水平上得到了明顯的降低。從分娩情況上來看，觀察組患者在順產(chǎn)率以及新生兒體重較對照組有明顯優(yōu)勢。以上結(jié)果除早產(chǎn)外，均符合統(tǒng)計學分析顯著性要求（P<0.05）。這一結(jié)果表明優(yōu)質(zhì)護理辦法在護理高血壓綜合征產(chǎn)婦時具有明顯的優(yōu)勢，可以緩解病情的同時，還能夠使新生兒更加健康。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理干預辦法對妊娠高血壓綜合征患者具有較為明顯的效果，能夠有效地緩解癥狀，改善分娩情況，保證母嬰產(chǎn)前產(chǎn)后的安全健康，具有應(yīng)用價值。

參考文獻

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朱琳. 優(yōu)質(zhì)護理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦護理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備， 2019， 31（19）： 194-5.

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史澤瑤， 夏春玲， 范玲. 妊娠期高血壓疾病患者生命質(zhì)量及影響因素分析[J]. 中國實用護理雜志， 2019， 35（5）： 350-6.