心理護理在妊娠糖尿病護理中的應(yīng)用研究

王越

【摘 要】目的：通過對心理護理在妊娠糖尿病護理中的應(yīng)用進行研究與分析，探究心理護理在妊娠糖尿病護理工作的護理效果。方法：選取醫(yī)院近一年來收治的80例妊娠糖尿病患者為試驗的研究對象，按照隨機分配原則將其平均分為2組，一組為觀察組，一組為對照組，每組個40名患者，其中對照組采取常規(guī)護理的方法，觀察組在此基礎(chǔ)上對患者添加心理護理。結(jié)果：觀察組患者在經(jīng)過心理干預后焦慮評分為（27.05±2.32）;抑郁評分為（27.09±2.78）;出現(xiàn)不良妊娠的概率為7.5%，均小于對照組的數(shù)據(jù)結(jié)果，且P<0.05。結(jié)論：在對妊娠糖尿病的護理工作中加入心理護理，能夠有效消除孕婦的不良情緒，進而使妊娠結(jié)局得到改善。

【關(guān)鍵詞】心理護理;妊娠糖尿病;護理;應(yīng)用

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--02

近年來，隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的生活水平有了巨大的提升，特別是當家中有孕婦存在時，對于孕婦的照顧更顯細心，對孕婦補充各種不同的營養(yǎng)物質(zhì)，目的是為了使母嬰更加的健康。但是這也容易造成孕婦營養(yǎng)過剩的情況出現(xiàn)，進而引發(fā)孕婦患有妊娠糖尿病。如果此種疾病得不到及時有效的治療，就會造成孕婦羊水過多、尿液中蛋白質(zhì)超標等不良現(xiàn)象，從而對胎兒以及孕婦的身體健康帶來不利的影響。在對此中疾病進行治療的過程中，護理工作是必不可少的，而孕婦在此期間的情緒波動往往是非常巨大的，常規(guī)的護理干預在這方面的護理效果并不是十分理想，但是患者的心理狀態(tài)對于病情的治療以及妊娠的結(jié)局有著直接的影響，因此對患者進行心理干預護理非常重要?；诖吮疚膶π睦碜o理在妊娠糖尿病護理中的應(yīng)用進行研究，具體情況如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取

醫(yī)院近一年來收治的80例妊娠糖尿病患者為試驗的研究對象，并按照隨機分配的原則將這些患者平均分為兩組，一組為觀察組，一組作為對照組，每組各為40人。其中觀察組患者的基本情況為：患者的年齡主要集中在24歲與32歲之間，平均年齡為28.5歲（正負2.32歲）;孕周平均為35.25周（正負0.92周）;孕婦平均懷孕次數(shù)為1.15次（正負0.33次）;在這40名患者當中，初產(chǎn)婦人數(shù)為23人;經(jīng)產(chǎn)婦人數(shù)為17人;其中，大學以上文化的孕婦為13名;高中文化的孕婦13名;高中以下文化的孕婦14名。對照組患者的基本情況為：患者的年齡組成在25歲到34歲之間，平均年齡28.83歲（正負2.07歲）;孕周平均為35.11周（正負1.07周）;平均懷孕次數(shù)為1.28次（正負0.25次）;初產(chǎn)婦人數(shù)為21人;經(jīng)產(chǎn)婦人數(shù)為19人;文化程度分布：大學以上文化的孕婦為16名;高中文化的孕婦12名;高中以下文化的孕婦12名。經(jīng)過確診，這80名妊娠糖尿病患者在懷孕之前均沒有糖尿病的患病歷史，且無全身性的嚴重疾病，同時該試驗研究的內(nèi)容與方法均已經(jīng)獲得患者以及家屬的同意。

1.2 方法

采用常規(guī)的護理方法對對照組進行護理，即準確的告知患者病情的發(fā)展狀況，治療手段，并向患者普及預后的相關(guān)知識，同時做好孕婦的產(chǎn)前檢查工作，對其血糖、尿糖進行嚴格的監(jiān)控，叮囑患者對于飲食方面的注意事項，以便患者對于糖分攝入的控制，必要時要對患者用以胰島素，但要嚴格的控制用量，避免血糖過低的狀況發(fā)生。

觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上添加心理護理工作，具體做法為：（1）醫(yī)院的護理人員要仔細的觀察患者的語言和行為變化，然后根據(jù)變化的特點評估患者的心理狀況。（2）加強和患者之間的溝通，并引導患者說出自己的內(nèi)心感受，并做到認真的傾聽，耐心的解答患者提出的相關(guān)問題。（3）采取多種方式對患者進行妊娠糖尿病的普及工作，緩解患者的心理壓力，糾正患者及其家屬對該病的錯誤認識。（4）通過音樂、視頻等等方法轉(zhuǎn)移患者的注意力，并向患者宣傳該種疾病治療成功的案例，增強患者的信心。（5）對患者進行開導，是患者正視自己的病情，消除患者的各種顧慮，教會患者進行自我調(diào)節(jié)情緒的方法。（6）主動對患者進行心理干預，給予患者人性的關(guān)懷，并告知患者和家屬相應(yīng)并發(fā)癥的表現(xiàn)形式。

1.3 指標

觀察兩組心理狀況、妊娠結(jié)局。心理狀況采取焦慮自評量表、抑郁自評量表評估，最高均為100分，分數(shù)越高表明情況越嚴重。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.00統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用（）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進行檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組心理狀況對比

干預前，觀察組焦慮評分為（58.14±3.29）分，抑郁評分（54.38±4.50）分，對照組數(shù)據(jù)分別為（57.90±2.98）分、（55.02±3.87）分。干預后，觀察組指標分別為（27.05±2.32）分、（27.09±2.78）分，對照組數(shù)據(jù)為（34.28±3.49）分、（36.14±2.66）分。兩組干預前數(shù)據(jù)對比性不強（P>0.05），干預后，觀察組數(shù)據(jù)均更低（P<0.05）。

2.2 兩組妊娠結(jié)局對比

在妊娠結(jié)局方面，觀察組出現(xiàn)2例早產(chǎn)、1例剖宮產(chǎn)，概率為7.5%，對照組可見2例早產(chǎn)、4例剖宮產(chǎn)、3例羊水過多，概率為15%。

觀察組不良妊娠結(jié)局概率明顯低于對照組（P<0.05）。

3 討論

妊娠糖尿病是醫(yī)院妊娠臨床中常見的一種疾病，屬于高危妊娠的一種，對孕婦以及胎兒的身體健康造成了嚴重的危害，主要的發(fā)病原因是由于孕婦在懷孕期間攝入的營養(yǎng)過剩，隨著人們生活水平的不斷提高，該病的發(fā)病幾率呈明顯的上升趨勢。此外，妊娠糖尿病還非常容易引發(fā)患者不良情緒的產(chǎn)生，從而使患者的激素分泌、血糖等受到進一步的影響，使病情變得更加嚴重，已經(jīng)有科學研究表明，患有妊娠糖尿病的患者比正常的孕婦更容易出現(xiàn)情緒上波動。因此對妊娠糖尿病患者進行心理護理顯得尤為重要，通過對患者實施心理干預，能夠有效的緩解患者內(nèi)心的壓力，使之對自己的病情有一個非常正確的認識，消除患者抑郁、焦慮等不良情緒，降低不良情緒對病情的影響，從而使妊娠結(jié)局得到改善。

本研究在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上對觀察組添加了心理護理的工作環(huán)節(jié)，通過采取一系列的心理護理手段，成功的使患者的心理得到了改善，糾正了患者對于妊娠糖尿病的錯誤認識，使患者焦慮和抑郁的評分明顯降低，并對于降低患者的血糖起到了積極的促進作用，降低了妊娠糖尿病患者出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的概率。因此在妊娠糖尿病護理中應(yīng)用心理護理方法能夠為孕婦以及胎兒的身體健康提供有力的保障，值得學習與推廣。

參考文獻

劉芳.心理護理聯(lián)合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應(yīng)用觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2018，22（12）：1672-1672.

鐘芳.心理護理聯(lián)合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應(yīng)用分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2018.

張巧卿，張露露，鄭旋玲.心理護理聯(lián)合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應(yīng)用研究[J].糖尿病新世界，2018，v.21（04）：167-168.