胡火艷
【摘 要】目的:在慢阻肺患者臨床治療中采取康復(fù)護(hù)理對(duì)其生活質(zhì)量的影響。方法:于2018年10月-2019年10月,經(jīng)納入排除,以隨機(jī)抽樣法選擇我院慢阻肺病例84例為病例樣本,設(shè)置分組為對(duì)照組(42例)、研究組(42例),前者實(shí)施常規(guī)護(hù)理、后者實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù),對(duì)比生活質(zhì)量。結(jié)果:研究組生活質(zhì)量各指標(biāo)評(píng)分均比對(duì)照組更高,差異顯著,P<0.05。結(jié)論:在慢阻肺治療中實(shí)施康復(fù)護(hù)理對(duì)改善患者肺功能及病情具有顯著的效果,進(jìn)而提高生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】慢阻肺;康復(fù)護(hù)理;生活質(zhì)量;應(yīng)用效果
【中圖分類(lèi)號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2020)13--02
慢阻肺是一種以氣流受限為表現(xiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病,病程時(shí)間長(zhǎng),患病后引起支氣管組織充氣膨脹,肺部容積變大、彈力降低,出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀,且極易反復(fù)發(fā)作,呈進(jìn)行性發(fā)展,嚴(yán)重者呼吸能力下降、呼吸衰竭,危及生命安全。臨床治療主要采取藥物、康復(fù)治療等措施,尚無(wú)完全根治的方法,為進(jìn)一步增強(qiáng)臨床治療效果,在治療的同時(shí)實(shí)施有效的康復(fù)護(hù)理極為重要[1]。本次研究以我院2018年10月-2019年10月慢阻肺病例84例為研究樣本,重點(diǎn)分析康復(fù)護(hù)理對(duì)生活質(zhì)量的改善效果,闡述如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
于2018年10月-2019年10月,經(jīng)納入排除,以隨機(jī)抽樣法選擇我院慢阻肺病例84例為病例樣本,設(shè)置分組為對(duì)照組(42例):男24例、女18例,年齡49-78歲,均值(60.23±2.51)歲;研究組(42例):男26例、女16例,年齡48-79歲,均值(60.35±2.69)歲。2組樣本基線資料對(duì)比,無(wú)顯著差異P>0.05,項(xiàng)目可行。
1.2 方法
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,內(nèi)容:遵醫(yī)囑給予對(duì)癥藥物治療,指導(dǎo)日常飲食,并進(jìn)行康復(fù)鍛煉等。
研究組在此基礎(chǔ)上實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù),結(jié)合患者病情、性格特征、身體情況等制定針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃,具體如下:(1)健康教育,為患者介紹疾病相關(guān)知識(shí),講解日常注意事項(xiàng),通過(guò)宣傳資料發(fā)放、組織知識(shí)講座等方式,增強(qiáng)患者的健康意識(shí),對(duì)康復(fù)問(wèn)題予以重視,提高患者配合度及依從性。(2)日常生活護(hù)理,指導(dǎo)患者合理膳食,以豐富蛋白質(zhì)、維生素食物為主,飲食清淡,戒煙戒酒,忌食辛辣刺激、生冷類(lèi)食物;營(yíng)造良好的病房環(huán)境,病房?jī)?nèi)溫濕度適宜、定期通風(fēng),并消毒病房環(huán)境及物品,減少花粉、粉塵等外界因素對(duì)患者的刺激;日常戶外活動(dòng)時(shí)佩戴口罩,并進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉,如太極、散步、瑜伽等,提高患者心肺功能,增強(qiáng)自身體質(zhì),改善癥狀。(3)康復(fù)鍛煉,指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉及縮唇呼吸鍛煉,使患者掌握相關(guān)要點(diǎn),取坐位或站位,胸腔呈打開(kāi)狀態(tài),在鼻子緩慢吸氣、口呼氣的過(guò)程中,膈肌、腹肌交替放松收縮,每日15分鐘左右,如發(fā)生憋氣等狀況,應(yīng)立即停止。(4)心理康復(fù)護(hù)理,通過(guò)與患者溝通,了解患者心理壓力的根源,及時(shí)給予心理疏導(dǎo),有效緩解焦慮、抑郁等不良心理情緒,并介紹典型成功案例,幫助患者樹(shù)立疾病治療信心,促其主動(dòng)積極的配合治療工作。
1.3 觀察指標(biāo)
生活質(zhì)量:采用SF-36生活質(zhì)量量表評(píng)估,評(píng)價(jià)指標(biāo)為軀體疼痛、生理功能、社會(huì)功能、心理功能4個(gè)維度,各項(xiàng)總分為100分,分?jǐn)?shù)越高越好[2]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本文數(shù)據(jù)以SPSS24.0軟件處理,t檢驗(yàn)計(jì)量資料,以“ ”表示; 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,以[n/(%)]表示,P<0.05,具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2 結(jié)果
2.1 生活質(zhì)量評(píng)分評(píng)價(jià)
研究組生活質(zhì)量各指標(biāo)評(píng)分均比對(duì)照組更高,差異顯著,P<0.05,見(jiàn)表1.
3 討論
慢阻肺是由慢性支氣管炎、慢性肺病惡化等引起的,隨著環(huán)境問(wèn)題的加劇,該疾病發(fā)病率逐年上升,導(dǎo)致患者呼吸受阻,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)呼吸衰竭等合并癥,對(duì)患者生命及健康造成嚴(yán)重威脅,尤其時(shí)急性期如未能給予患者疾病治療,將會(huì)引起肺心病等疾病,導(dǎo)致患者生活質(zhì)量較差。在臨床治療的同時(shí)實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù),可有效緩解氣流阻塞狀態(tài),改善呼吸功能,進(jìn)而改善疾病癥狀及缺氧情況,同時(shí)可提高患者呼吸肌力,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)耐力的提升[3]。
本次研究結(jié)果表明:研究組生活質(zhì)量各指標(biāo)評(píng)分均比對(duì)照組更高,差異顯著,P<0.05??祻?fù)護(hù)理是立足于患者實(shí)際情況,制定更具針對(duì)性、科學(xué)性的康復(fù)計(jì)劃,遵照計(jì)劃內(nèi)容實(shí)施護(hù)理操作,指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、腹式呼吸等康復(fù)訓(xùn)練,可提高患者肺功能;心理康復(fù)護(hù)理,可改善患者負(fù)面情緒,以樂(lè)觀積極的心理配合治療工作;日常生活護(hù)理指導(dǎo)患者健康飲食及運(yùn)動(dòng),可提高患者自身免疫力及抵抗能力,以上護(hù)理操作可增強(qiáng)臨床治療效果,加速疾病康復(fù)進(jìn)程,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)生活質(zhì)量的改善[4]。
綜上所述,對(duì)于慢阻肺患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理,給予患者全面、高校、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)服務(wù),可促進(jìn)疾病盡快康復(fù),提高生活質(zhì)量,可推薦廣泛應(yīng)用。
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