艾灸配合心理護理對肛腸疾病患者術(shù)后尿潴留的預防效果

彭麗麗

【摘 要】目的：研究探討艾灸配合心理護理對肛腸疾病患者術(shù)后尿潴留的預防效果。方法：選取本院2018年10月-2019年10月收治的110例肛腸疾病患者作為研究對象，患者簽署《知情同意書》后以隨機抽簽法作為分組依據(jù)把研究對象均分為2組（各55例）。對照組給予患者常規(guī)護理，觀察組在對照組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予患者艾灸聯(lián)合心理護理，對兩組患者的臨床療效進行對比。結(jié)果：觀察組患者的臨床療效優(yōu)于對照組患者，且P<0.05，兩組患者的數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：艾灸配合心理護理對肛腸疾病患者術(shù)后尿潴留的預防效果顯著，在提高臨床療效的前提下可以減少患者的剩余尿量和自行排尿時間，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】艾灸;心理護理;肛腸疾病;尿潴留

【中圖分類號】R245.2【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--01

尿潴留指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能正常排出，其作為肛腸疾病的一種常見的術(shù)后并發(fā)癥。隨著肛腸疾病的發(fā)生率逐漸提高，尿潴留的發(fā)生率也隨之提高。本次研究的主要內(nèi)容是：艾灸配合心理護理對肛腸疾病患者術(shù)后尿潴留的預防效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年10月-2019年10月收治的110例肛腸疾病患者作為研究對象，患者簽署《知情同意書》后以隨機抽簽法作為分組依據(jù)把研究對象均分為2組（各55例）。對照組患者男29例，女26例，年齡20-68歲，平均年齡為（57.9±3.7）歲;觀察組患者男25例，女30例，年齡21-70歲，平均年齡為（58.4±3.5）歲。兩組患者的一般資料無明顯差異，且P>0.05，具有可比性。

在研究對象的選擇過程中，納入標準如下：患者的肝腎功能正常，無其他器官功能障礙;患者初中文化以上，有一定的交流表達能力。在進行研究對象的選擇過程中要排除造血功能異?；颊吆吞悄虿』颊遊1]。

1.2 方法

對照組給予患者常規(guī)護理方法，在護理過程中除了進行治療護理、用藥護理和環(huán)境護理之外，要向患者說明注意事項例如定期溫水沖洗會陰，熱敷下部等[2]。

觀察組在對照組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予患者艾灸聯(lián)合心理護理，具體護理方法如下：（1）艾灸：在進行艾灸過程中患者取平臥位，取患者的關(guān)元穴和氣海穴進行艾灸。艾灸主要是將艾條置于艾盒中點燃，向患者的穴位進行溫灸，以患者未見灼痛為宜，在進行治療過程中患者產(chǎn)生灼痛等不適感要即刻停止艾灸治療。在進行艾灸期間也可以在皮膚和艾灸盒之間墊治療巾，避免在治療過程中燙傷患者[3]。（2）心理護理：肛腸疾病的患者在治療過程中并發(fā)尿潴留并發(fā)癥不僅會增加患者的痛苦和降低患者的生活質(zhì)量，而且在治療過程中患者會產(chǎn)生焦慮抑郁等負面情緒，對患者的治療依從性有直接影響。因此在護理過程中護理人員要根據(jù)患者的情緒變化進行針對性的心理護理，讓患者正視尿潴留，在治療過程中保持積極樂觀的心態(tài)[4]。

1.3 觀察指標

患者的臨床療效分為顯效、有效和無效3個標準，具體劃分標準如下：顯效為患者治療1h后可以自助排尿，臨床癥狀消失，剩余尿量<100ml;有效為患者治療后1h后可以自主排尿，臨床癥狀有所改善，剩余尿量<100ml;無效為患者治療1h后無法自助排尿?？偗熜?（顯效+有效）/例數(shù)×100%[5]。

1.4 統(tǒng)計學分析

以SPSS 23.0處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計量資料采用（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用c2檢驗，P<0.05本次研究具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的臨床療效優(yōu)于對照組，且P<0.05，兩組患者的差異對比具有統(tǒng)計學意義，見表1。

3 討論

尿潴留是肛腸疾病患者常見的術(shù)后并發(fā)癥，通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)造成患者尿潴留的原因主要有以下3點：（1）手術(shù)對患者盆腔神經(jīng)造成損傷導致患者盆腔感染和尿路感染，在手術(shù)過程中較多或者手術(shù)后較快的靜脈滴注使得患者的膀胱過于充盈，治療過程中使用的麻醉藥劑會阻斷患者的排尿反射。（2）手術(shù)后患者肛門受損會導致患者尿道括約肌或者膀胱頸產(chǎn)生痙攣，不僅會引發(fā)患者反射性的排尿障礙，而且會導致尿潴留。（3）患者對于肛腸疾病的手術(shù)存在著較大的恐懼心理，因此在手術(shù)后會因為精神過度緊張而無法排尿。

通過研究觀察可以證明在肛腸疾病患者的護理過程中采用有效的護理干預會提升尿潴留患者的治療效果。在本次研究過程中，對于兩組患者采用了不同的護理方法來進行效果對比，觀察組給予患者常規(guī)護理，對照組在觀察組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予患者艾灸聯(lián)合心理護理。傳統(tǒng)的常規(guī)護理僅可以改善患者的尿潴留癥狀，大部分尿潴留患者在術(shù)后還需要使用導尿術(shù)促進患者排尿，而且在導尿過程中對患者的尿道粘膜會造成一定的影響，容易導致患者在術(shù)后發(fā)生尿路感染的并發(fā)癥，因此在現(xiàn)階段的肛腸疾病臨床治療過程中已經(jīng)逐漸被減少應(yīng)用。艾灸主要是通過藥物燃燒過程中所產(chǎn)生的熱量來進行穴位刺激，使得藥物進入人體內(nèi)，發(fā)揮自身的效用。心理護理是常規(guī)護理中容易護士的點，通過總結(jié)發(fā)現(xiàn)患者的心理狀態(tài)與患者的恢復用時有著直接聯(lián)系，因此采用心理護理讓患者的心理保持積極樂觀狀態(tài)。

綜上所述，艾灸配合心理護理對肛腸疾病患者術(shù)后尿潴留的預防效果顯著，在提高臨床療效的前提下可以減少患者的剩余尿量和自行排尿時間，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

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