保婦康栓與硝酸咪康唑栓治療念珠菌性外陰陰道炎的療效對(duì)比探討

宋秀芝

【摘 要】目的：探究保婦康栓與硝酸咪康唑治療念珠性外陰陰道炎的療效。方法：此次研究采取隨機(jī)盲選法，將2018年3月至2019年6月我院收治的82例念珠菌性外陰陰道炎患者劃分為2組，各組平均41例;其中，對(duì)照組實(shí)行硝酸咪康唑治療，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)行保婦康栓治療，對(duì)比2組患者的臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：（1）對(duì)照組治療有效率為70.73%與觀察組95.12%二者相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。（2）對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為21.95%與觀察組4.88%相比，二者差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。結(jié)論：念珠菌性外陰陰道炎患者實(shí)行保婦康栓治療的效果顯著，能明顯提高治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得在臨床治療領(lǐng)域中使用及推廣。

【關(guān)鍵詞】保婦康栓;硝酸咪康唑;念珠菌性外陰陰道炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--02

念珠菌性外陰陰道炎（又稱(chēng)外陰陰道念珠菌?。?，是臨床最為常見(jiàn)的女性生殖系統(tǒng)疾病，其發(fā)生原因與感染念珠菌間存在著密切聯(lián)系。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，約超過(guò)75%女性一生中至少感染1次念珠菌性外陰陰道炎[1]。同時(shí)，保婦康栓及硝酸咪康唑是臨床治療念珠菌性外陰陰道炎的常用藥物，而如何選擇適宜的藥物提高臨床療效，得到越來(lái)越多從業(yè)人員的關(guān)注。鑒于此，本文重點(diǎn)探究保婦康栓與硝酸咪康唑治療念珠性外陰陰道炎的療效，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 此次納入研究的82例患者，納入時(shí)間為2018年3月至2019年6月，所有患者均符合念珠菌性外陰陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且于知情條件下簽署實(shí)驗(yàn)同意書(shū)，基本排除失語(yǔ)、合并精神疾病及合并肝腎疾病的情況。以隨機(jī)盲選法為參照劃分為2組，即：對(duì)照組41例患者中年齡分布為22歲至43歲，平均年齡為（31.52±1.72）歲;觀察組41例患者中年齡分布為23歲至42歲，平均年齡為（31.53±1.73）歲。2組患者一般資料上不存在任何明顯差異性（P>0.05），具有可比意義。

1.2 治療方法 對(duì)照組實(shí)行硝酸咪康唑治療，即：每日1次每次150毫克晚餐后口服氟康唑分散片（該藥物由弘益藥業(yè)有限公司所生產(chǎn)、其國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為H20051376）。觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)行保婦康栓治療，即：月經(jīng)停止后48小時(shí)內(nèi)選擇潔爾陰清洗液沖洗外陰及陰道，直至無(wú)殘留分泌物后，每日1次每次取保婦康栓1粒（該藥物由海南碧凱藥業(yè)有限公司所生產(chǎn)、其國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為Z14009000646），佩戴專(zhuān)用手套塞入陰道深處。同時(shí)，2組患者均持續(xù)治療14日對(duì)比其治療效果，叮囑所有患者治療期間禁止性生活，注意忌口戒煙戒酒，保持良好的睡眠狀態(tài)。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 臨床療效標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀基本消失且陰道分泌物清潔度超過(guò)2度為顯效、臨床癥狀明顯改善且陰道分泌物清潔度超過(guò)3度為有效、臨床癥狀及陰道分泌物清潔度均無(wú)任何變化為無(wú)效[2];總有效率為前兩項(xiàng)有效率之和。同時(shí)，觀察組2組患者是否出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮膚瘙癢及外陰灼痛等不良反應(yīng)，計(jì)算其發(fā)生例數(shù)及總發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用檢驗(yàn);P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對(duì)比 對(duì)照組治療有效率為70.73%，該組顯效13例、有效16例及無(wú)效12例;觀察組治療有效率為95.12%，該組顯效18例、有效21例及無(wú)效2例。對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組治療有效率為70.73%與觀察組95.12%二者相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（=10.285，P<0.05）。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比 對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為21.95%與觀察組4.88%相比，二者差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。見(jiàn)表1：

3 討論

通常情況下，念珠菌外陰炎泛指單一性外陰陰道念珠菌病，指感染絲念珠菌所引發(fā)的外陰陰道炎，其臨床癥狀包括外陰灼痛及外陰瘙癢，重者尿頻、尿急及坐臥不安。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，念珠菌外陰炎每年發(fā)生頻率高達(dá)4次且好發(fā)于成年女性或兒童，是臨床最為常見(jiàn)的女性生殖系統(tǒng)炎性疾病。同時(shí)，婦科假絲酵母菌感染藥物治療起源于上個(gè)世紀(jì)初，僅僅停留于皮膚局部非特殊性染料溶液治療的階段，例如：蹦酸、高錳酸鉀、天竺牡丹紫及寶石綠等，無(wú)法保證治療效果，可能出現(xiàn)皮膚不適或皮膚變色的情況，嚴(yán)重削弱患者治療依從性，甚至極個(gè)別藥物受自身具備毒性的影響被臨床棄用[3]。

氟康唑分散片作為臨床常見(jiàn)廣譜抗真菌類(lèi)藥物，具有抑制真菌生長(zhǎng)及大量繁殖的效果，適用于治療真菌性感染，其治療效果確切，但是存在出現(xiàn)各種用藥不良反應(yīng)的可能性，例如：頭痛、皮疹及胃腸道癥狀等。保婦康栓屬于中成外用藥物，具有生肌止痛及行氣破淤等作用，適用于治療濕熱淤滯所引發(fā)的帶下病，例如：霉菌性陰道炎及老年性陰道炎等。同時(shí)，保婦康栓中有效成分包括冰片及莪術(shù)，冰片能清熱消腫、莪術(shù)能消腫止痛，不止能殺菌消炎，更能修復(fù)受損陰道黏膜大大增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

結(jié)合本次研究結(jié)果，可知：念珠菌性外陰陰道炎患者實(shí)行保婦康栓治療的效果顯著，能明顯提高治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率;因此，值得在臨床治療領(lǐng)域中使用及推廣。

參考文獻(xiàn)：

洪小芳.保婦康栓與硝酸咪康唑栓治療念珠菌性外陰陰道炎的療效對(duì)比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（15）：58-59.

梁敏.不同抗真菌藥對(duì)絕經(jīng)婦女念珠菌性外陰陰道炎的臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技，2015，22（02）：200-201.

朱艷霞.氟康唑膠囊聯(lián)合保婦康栓治療念珠菌性外陰陰道炎的療效研究[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015，2（03）：41-42.