應(yīng)用CT和磁共振聯(lián)合成像診斷盆腔腫瘤的臨床價(jià)值研究

趙丹　李影　唐繼梅

【摘 要】目的：研究CT和磁共振聯(lián)合成像在盆腔腫瘤診斷工作中的臨床價(jià)值。方法：選取我院2018年1月至2019年1月收治的100例盆腔腫瘤患者作為本次研究的實(shí)驗(yàn)對(duì)象。患者通過MRI、CT和2種方式聯(lián)合進(jìn)行檢查，對(duì)比三種方法的檢出率。結(jié)果：MRI、CT兩種方式聯(lián)合進(jìn)行檢查時(shí)的檢出率明顯高于MRI、CT，且數(shù)據(jù)差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：盆腔腫瘤診斷工作中聯(lián)合應(yīng)用CT和磁共振成像技術(shù)可以有效提升檢查工作效果，具有一定的推廣和應(yīng)用意義。

【關(guān)鍵詞】CT;磁共振成像診斷;盆腔腫瘤;臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R445.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--01

盆腔腫瘤患者通常會(huì)出現(xiàn)軟組織腫物，盆腔腫塊等情況，部分腫瘤會(huì)出現(xiàn)鈣化、囊變。盆腔腫瘤患者需要盡快完成診斷工作，相關(guān)工作人員才能在治療黃金時(shí)間中及時(shí)開展治療工作，提高治療工作效果。本文旨在研究CT和磁共振聯(lián)合成像在盆腔腫瘤診斷工作中的臨床價(jià)值，詳情可見正文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月至2019年1月收治的100例盆腔腫瘤患者作為本次研究的實(shí)驗(yàn)對(duì)象。參與本次實(shí)驗(yàn)的患者經(jīng)過檢查均被診斷為盆腔腫瘤患者，患者存在包塊、陰道不規(guī)則出血、月經(jīng)異常、腹部墜脹等情況。參與本次實(shí)驗(yàn)的患者和患者家屬均了解本次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，且自愿參與本次實(shí)驗(yàn)（簽署知情同意書）。本次實(shí)驗(yàn)排除體內(nèi)存在其他腫瘤和重要器官功能損傷嚴(yán)重的患者;本次實(shí)驗(yàn)不接收處于哺乳和妊娠期間的患者。參與本次實(shí)驗(yàn)的患者年齡區(qū)間位27至60歲，患者平均位（41±6.2）歲;其中未婚患者43例，已婚患者57例;參與本次實(shí)驗(yàn)的患者子宮肉瘤5例、子宮頸癌11例、子宮肌瘤45例、卵巢癌9例、子宮內(nèi)膜癌9例、卵巢良性腫瘤21例。

1.2 方法

參與本次實(shí)驗(yàn)的100患者均通過MRI、CT和2種方式聯(lián)合進(jìn)行檢查。其中MRI檢查采用飛利浦3.0T磁共振，并應(yīng)用快速自旋回波成像技術(shù)，儀器參數(shù)設(shè)置為20ms回波時(shí)間、3000ms重復(fù)時(shí)間、5mm層厚，完成矢狀面、橫斷面掃描，工作人員需要考慮患者實(shí)際情況來進(jìn)行冠狀面掃描[1]。圖像完成后期處理工作后，工作人員需要根據(jù)圖像進(jìn)行分析，由經(jīng)驗(yàn)豐富的一線工作人員對(duì)腫瘤的病變部位、臨床征象、及其形態(tài)進(jìn)行分析，并根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)數(shù)據(jù)判斷腫瘤和其他組織結(jié)構(gòu)間存在的影響[3]。CT檢查工作中采用飛利浦iCT256，儀器參數(shù)設(shè)置為3mm層距、3mm掃描層厚。檢查工作開始前一個(gè)小時(shí)，工作人員需提醒患者提前服用500mL的3%水溶性泛影葡胺，保證患者盆腔腸道的充盈。檢查工作時(shí)患者需要引導(dǎo)患者維持仰臥位，并檢查患者恥骨位置至病變位置上方，收集患者腫瘤位置、形態(tài)等相關(guān)數(shù)據(jù)資料，并根據(jù)數(shù)據(jù)資料完成診斷工作[2]。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

收集對(duì)比參與本次實(shí)驗(yàn)的患者通過MRI、CT和2種方式聯(lián)合進(jìn)行檢查時(shí)的檢出率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析工作，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用檢驗(yàn)。且P<0.05，存在較明顯差異，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，患者采用MRI進(jìn)行檢查時(shí)，100例患者檢出子宮肉瘤5（總數(shù)5%）例，子宮頸瘤10（總數(shù)10%）例，子宮肌瘤45（總數(shù)45%）例，卵巢癌7（總數(shù)7%）例，子宮內(nèi)膜癌8（總數(shù)8%）例，卵巢良性瘤癌5（總數(shù)5%）例，共檢出80（總數(shù)80%）例?；颊卟捎肅T進(jìn)行檢查時(shí)，100例患者檢出子宮肉瘤5（總數(shù)5%）例，子宮頸瘤8（總數(shù)8%）例，子宮肌瘤42（總數(shù)42%）例，卵巢癌8（總數(shù)8%）例，子宮內(nèi)膜癌6（總數(shù)6%）例，卵巢良性瘤癌8（總數(shù)8%）例，共檢出77（總數(shù)77%）例?；颊呗?lián)合用CT和MRI進(jìn)行檢查時(shí)，100例患者檢出子宮肉瘤5（總數(shù)5%）例，子宮頸瘤11（總數(shù)11%）例，子宮肌瘤48（總數(shù)48%）例，卵巢癌10（總數(shù)10%）例，子宮內(nèi)膜癌8（總數(shù)8%）例，卵巢良性瘤癌10（總數(shù)10%）例，共檢出92（總數(shù)92%）例。MRI、CT總檢出率數(shù)據(jù)不明顯差距，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。MRI、CT兩種方式聯(lián)合進(jìn)行檢查時(shí)的檢出率明顯高于MRI、CT，且數(shù)據(jù)差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

盆腔腫瘤種類較多，工作人員日常借助病理切片的方式判斷腫瘤具體情況，并根據(jù)實(shí)際情況設(shè)計(jì)和調(diào)整治療方案。若腫瘤為良性，其生長(zhǎng)速度會(huì)相對(duì)較為緩慢，患者自會(huì)出現(xiàn)局部壓迫的情況，患者通過對(duì)癥治療就可以避免手術(shù)，治愈可能性較高。而惡性腫瘤治療難度較大，且病情不易控制，故需要盡快完成診斷工作，并進(jìn)行有針對(duì)性的治療工作。盆腔腫瘤相關(guān)的檢查工作通常以MRI和CT為主要檢查手段，MRI檢查在立體空間層面效果較為優(yōu)秀，其結(jié)合切面圖將患者全身系統(tǒng)以影像學(xué)的形式呈現(xiàn)，CT檢查則將連續(xù)層面借助橫斷面掃描進(jìn)行連接，進(jìn)而得到完整的器官的影像學(xué)信息。本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，患者采用MRI進(jìn)行檢查時(shí)，100例患者檢出子宮肉瘤5例，子宮頸瘤10例，子宮肌瘤45例，卵巢癌7例，子宮內(nèi)膜癌8例，卵巢良性瘤癌5例，共檢出80例?；颊卟捎肅T進(jìn)行檢查時(shí)，100例患者檢出子宮肉瘤5例，子宮頸瘤8例，子宮肌瘤42例，卵巢癌8例，子宮內(nèi)膜癌6例，卵巢良性瘤癌8例，共檢出77例?；颊呗?lián)合用CT和MRI進(jìn)行檢查時(shí)，100例患者檢出子宮肉瘤5例，子宮頸瘤11例，子宮肌瘤48例，卵巢癌10例，子宮內(nèi)膜癌8例，卵巢良性瘤癌10例，共檢出92例。MRI、CT總檢出率數(shù)據(jù)無明顯差距，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。MRI、CT兩種方式聯(lián)合進(jìn)行檢查時(shí)的檢出率明顯高于MRI、CT，且數(shù)據(jù)差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析，盆腔腫瘤診斷工作中聯(lián)合應(yīng)用CT和磁共振成像技術(shù)可以有效提高檢出率。

綜上所述，盆腔腫瘤診斷工作中聯(lián)合應(yīng)用CT和磁共振成像技術(shù)可以有效提升檢查工作效果，具有一定的推廣和應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

吳劍雄.磁共振成像技術(shù)在惡性腫瘤診斷中的運(yùn)用[J].心理月刊，2019，14（21）：227.

劉亞蘋，馬哲.CT和磁共振成像在顱內(nèi)海綿狀血管瘤中的診斷效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（26）：119-120.

蘇萍，李力，肖進(jìn)，高爽，劉強(qiáng)，韓健，郭建新.磁共振成像技術(shù)在診斷與治療子宮肌瘤中的臨床價(jià)值[J].中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科，2019，11（08）：24-26.