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    婦科手術(shù)留置導(dǎo)尿預(yù)防尿路感染的護(hù)理效果觀察

    2020-10-19 16:17:01祝君玲
    健康大視野 2020年14期
    關(guān)鍵詞:應(yīng)用效果

    祝君玲

    【摘 要】 目的:探究對(duì)婦科手術(shù)留置導(dǎo)尿管預(yù)防尿路感染的護(hù)理措施。方法:本次實(shí)驗(yàn)中,共選取了64例接受婦科手術(shù)治療且已經(jīng)留置導(dǎo)尿管的患者作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象,為將其尿路感染發(fā)生率,將患者分為了使用不同護(hù)理方法的參照組和研究組,其中參照組使用常規(guī)護(hù)理方式,研究組使用圍術(shù)期護(hù)理干預(yù),每組32例患者,并于護(hù)理后對(duì)比感染率及患者滿意度。結(jié)果:使用圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)的研究組,僅出現(xiàn)1例尿路感染情況,感染率(3.12%),十分滿意患者19例,一般滿意11例,不滿意2例,滿意度(93.75%);而采用常規(guī)護(hù)理的參照組,4例患者出現(xiàn)尿路感染,感染率(12.5%),十分滿意患者15例,一般滿意8例,不滿意9例,滿意度(71.87%)。對(duì)比兩組患者的感染率、滿意度,研究組顯著優(yōu)于參照組,且數(shù)據(jù)間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05)。結(jié)論:將圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于接受婦科手術(shù)且留置導(dǎo)尿管的患者護(hù)理中,能夠進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理管理,對(duì)降低尿路感染發(fā)生率有重要意義。

    【關(guān)鍵詞】 婦科手術(shù);導(dǎo)尿管;尿路感染;圍術(shù)期護(hù)理干預(yù);應(yīng)用效果

    前言

    近年來(lái),由于多種因素影響,婦科疾病患者正在不斷增加,嚴(yán)重影響了廣大女性的正常生活質(zhì)量,且會(huì)對(duì)患者的生理、心理造成雙重傷害。目前常見婦科疾病有卵巢囊腫、子宮肌瘤、盆腔炎等多種。對(duì)于婦科疾病的治療,手術(shù)是最佳方法,且一般會(huì)留置導(dǎo)尿管,并在日常護(hù)理過程中加強(qiáng)護(hù)理。但據(jù)實(shí)際情況來(lái)看,留置導(dǎo)尿管雖然能夠有效降低尿路感染發(fā)生率,但并非能夠完全避免,因此,怎樣可以更進(jìn)一步的降低尿路感染發(fā)生率成為了當(dāng)前護(hù)理難題。本次對(duì)照實(shí)驗(yàn)中,將患者分為了不同組別,并采用不同的護(hù)理方式,以探究降低婦科術(shù)后留置導(dǎo)尿管降低尿路感染發(fā)生率的有效預(yù)防措施。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    參與本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象共有64例,均為我院婦科于2018年11月至2019年10月收治,主要患有卵巢囊腫、子宮肌瘤、惡性腫瘤?;颊呔先虢M標(biāo)準(zhǔn),除本身婦科病癥外,無(wú)其他慢性病癥及精神類病史或肝腎功能不全情況。入組后,按照數(shù)字隨機(jī)法將患者分為了參照組和研究組,并使用不同的護(hù)理方式,每組32例患者。研究組中,患者最小年齡26歲,最大年齡49歲,平均年齡(41.29±1.64)歲;參照組中,年齡在24~55歲之間,平均年齡(45.63±1.58)歲。兩組患者一般資料無(wú)在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具備可比性,(P<0.05)。

    1.2 方法

    給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理方式,嚴(yán)格按照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)來(lái)對(duì)患者開展護(hù)理工作,同時(shí),護(hù)理人員應(yīng)具備嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,針對(duì)患者的心理、生理進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理。

    研究組使用圍術(shù)期護(hù)理干預(yù),針對(duì)患者的具體情況來(lái)實(shí)施護(hù)理。首先要對(duì)患者實(shí)施有針對(duì)性的健康教育[1]?;加袐D科疾病的患者,多為日常生活中沒有嚴(yán)格注意生理衛(wèi)生以及生活習(xí)慣不佳者,從而導(dǎo)致患者極大地提高了婦科類疾病的發(fā)生率。因此,護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者的相關(guān)健康教育,如所患疾病對(duì)身體的危害,致病因素、發(fā)病機(jī)制、治療方法等,使患者能夠更加深入的了解相關(guān)健康知識(shí),以提高治療依從性[2]。其次,患者在婦科疾病的影響下,心理必然會(huì)受到較大程度的影響,產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面心理,最終形成心理障礙。對(duì)此,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者加強(qiáng)心理護(hù)理,主動(dòng)與患者交流,且在溝通交流過程中,要保持謙遜的態(tài)度,并面帶微笑,使患者能夠感受到來(lái)自護(hù)理人員的關(guān)懷。同時(shí),若患者情緒比較易怒,可采取注意力轉(zhuǎn)移法,使患者可以轉(zhuǎn)移注意力,以達(dá)到緩解其心理狀態(tài)的效果。再次,要嚴(yán)格注意插管時(shí)間和拔管時(shí)間,在對(duì)留置導(dǎo)尿管的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),要注重插管時(shí)間和拔管時(shí)間,且插拔管均對(duì)護(hù)理人員專業(yè)技能有較高的要求,若是未嚴(yán)格按照要求實(shí)施插拔管,極有可能提高尿道感染發(fā)生率。此外,在患者身體恢復(fù)至一定程度且達(dá)到拔管標(biāo)準(zhǔn)后,要協(xié)助患者鍛煉自主排尿能力。最后,強(qiáng)化會(huì)陰護(hù)理。在造成尿道感染的多種原因中,因會(huì)陰清潔不徹底而導(dǎo)致占據(jù)著較大比重,因此在對(duì)患者護(hù)理的過程中,需加強(qiáng)對(duì)會(huì)陰部位的清潔管理,每天定時(shí)使用濃度為0.1%的新潔爾滅對(duì)患者實(shí)施灌腸及會(huì)陰清潔,并于灌腸后使用棉球引導(dǎo)消毒水對(duì)患者的陰唇、外陰、大腿內(nèi)側(cè)等部位進(jìn)行清洗消毒,最后使用無(wú)菌紗布擦拭干凈[3]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    本次實(shí)驗(yàn)的觀察指標(biāo)以患者的尿路感染發(fā)生率及患者對(duì)護(hù)理方式的滿意度為準(zhǔn)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    實(shí)驗(yàn)過程中數(shù)據(jù)的分析處理工具使用SPSS22.0,使用(%)表示感染率及滿意度,若數(shù)據(jù)間差異較大,則使用(P<0.05)表示。

    2 結(jié)果

    2.1使用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的研究組,尿道感染發(fā)生率顯著低于應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的參照組,且數(shù)據(jù)間有顯著差異,(P<0.05)。

    2.2 滿意度情況對(duì)比表2

    研究組滿意度顯著高于參照組,(P<0.05)。

    3 討論

    婦科疾病患者在接受手術(shù)治療且置管后有極大可能會(huì)出現(xiàn)尿路感染,因此在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),需要了解尿路感染的影響因素,并根據(jù)影響該因素的具體情況來(lái)實(shí)施管理[4]。本次實(shí)驗(yàn)中,對(duì)研究組患者實(shí)施了圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)措施,針對(duì)患者情況開展了健康教育、心理護(hù)理、嚴(yán)格的插拔管流程及會(huì)陰清潔護(hù)理,有效降低了患者尿道感染發(fā)生率。由實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看,研究組尿道感染發(fā)生率、滿意度顯著優(yōu)于參照組,且數(shù)據(jù)間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05),由此可見,對(duì)留置導(dǎo)尿管的婦科術(shù)后患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù),應(yīng)用價(jià)值較高,可有效降低尿道感染發(fā)生率。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 艾文華.不同留置導(dǎo)尿術(shù)對(duì)預(yù)防女性患者術(shù)后尿路感染的效果影響[J].四川解剖學(xué)雜志,2019,27(01):41-42.

    [2] 黃設(shè)珍,劉玉梅,林良素,陳奕芬,陳瑞芳.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)婦科手術(shù)患者術(shù)后尿路感染的影響分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2017,15(16):6-7.

    [3] 黃志芳.細(xì)節(jié)性護(hù)理干預(yù)對(duì)降低婦科手術(shù)后留置導(dǎo)尿管致尿路感染率的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2016,2(05):113-115.

    [4] 秦秀芳,談曉紅,張雅麗.PDCA在降低婦科手術(shù)患者導(dǎo)尿管拔管后尿潴留的效果研究[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2016,23(07):29-31.

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