普外科護理過程中常見的危險因素及降低護理風險的措施分析

項欣樂

【摘 要】 目的：分析普外科護理過程中常見的危險因素及降低護理風險的措施。方法：選取我院2016年2月-2018年2月收治的100例普外科手術患者為研究對象，隨機分成對照組和觀察組，每組各50例患者，對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者采用預見性護理，護理后觀察兩組患者發(fā)生危險情況的對比以及患者對護理工作的滿意程度對比。結果：觀察組患者危險發(fā)生率為10%，顯著低于對照組患者危險發(fā)生率的32%;觀察組患者對護理工作滿意度為96%，顯著高于對照組患者對護理工作的滿意度的88%。數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05。結論：經(jīng)過詳細的分析調查，普外科患者容易發(fā)生危險因素有給藥錯誤、傷口感染、導管松脫、壓瘡、跌倒、針刺傷等方面，采取預見性護理措施，可以降低患者發(fā)生危險的幾率，獲得患者的一致好評，值得推廣普及應用。

【關鍵詞】 普外科;危險因素;護理措施

普外科涉及的疾病類型繁多，我們日常做的最多的手術就是外科，達到近百種外科手術。護理工作的失誤容易造成患者危險的發(fā)生，對患者療效和預期效果產(chǎn)生嚴重影響。造成普外科危險的因素有許多，例如導管的松脫、堵塞，給藥量和種類的錯誤、針刺傷、傷口感染、跌倒、壓瘡等[1]。所以，了解普外科患者術后容易發(fā)生的危險很有必要，采取正確有針對性的防范措施可以有效降低普外科患者發(fā)生危險的幾率，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選取我院2016年2月-2018年2月收治的100例普外科手術患者為研究對象，隨機分成對照組和觀察組，每組各50例患者，對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者采用預見性護理。觀察組患者女性23例，男性27例，年齡18—76歲，平均年齡（47±3.5）歲，對照組患者女性19例，男性31例，年齡24—72歲，平均年齡（48±3.5）歲。兩組患者在性別、年齡、住院時間等一般臨床資料無明顯差異P>0.05，不具備統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護理方法，包括對患者的生命體征進行監(jiān)測，日常的尋訪、保證病區(qū)的干凈整潔，對患者傷口進行清潔換藥等工作[2]。

常規(guī)組患者先分析患者容易發(fā)生危險的因素，采取預見性護理措施。危險因素分析如下：

（1）普外科患者多為手術患者，在手術前的準備工作中的禁食、備皮、交代手術中注意事項時，由于患者對疾病知識掌握不到位，護理人員出現(xiàn)差錯而未察覺[2]。（2）護理人員的職業(yè)素質參差不齊，而患者以及家屬對其要求較高，導致護理人員出現(xiàn)負性情緒。（3）近年來，藥物的品種增多，在長時間繁忙的護理工作中，護理人員會將藥物看錯或藥量使用不準確。（4） 普外科患者術后會有各種導管留置，比如胃管、尿管等，護理不當容易發(fā)生導管松脫、堵塞事件[3]。

預見性護理措施：（1）對護理人員進行安全防范意識培訓，分析普外科患者容易發(fā)生的危險因素，針對不同危險因素提出相對性的護理措施，提高護理人員的責任感。（2）對患者以及家屬進行術前知識的普及，監(jiān)督護理人員的操作是否不妥，如發(fā)現(xiàn)有問題要及時阻止和提醒，建議患者和家屬協(xié)助護理人員工作，建立良好的醫(yī)患關系[4]。（3）給患者佩戴身份標識手環(huán)，包括姓名、疾病類型、用藥種類等，在護理人員對患者用藥時，不僅要口頭與患者進行身份的核對，還要再次核對患者手環(huán)信息，降低用藥錯誤率的發(fā)生[5]。（4）時刻觀察患者各引流導管的狀態(tài)，對各引流管進行引流量的記錄，字跡工作，格式清晰，做到一目了然，規(guī)范交接班流程，交接班時要仔細對交接表進行檢查，以免發(fā)生錯漏。

1.3 判定標準

對患者進行跟蹤調查，記錄發(fā)生危險的種類以及導致危險發(fā)生的因素，采用自制問卷，對患者進行對護理工作滿意度的調查。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 21.0對研究患者采集的數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料用%表示，組間數(shù)據(jù)構成采用卡方檢驗進行數(shù)據(jù)分析。P<0.05，表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者危險因素發(fā)生情況對比

觀察組患者危險發(fā)生率為10%，顯著低于對照組患者危險發(fā)生率的32%。數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，詳見表1。

2.2 兩組患者對護理工作滿意度情況比較

護理后，觀察組患者對護理工作滿意度為96%，顯著高于對照組患者對護理工作的滿意度的88%。數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05。

3 討論

近年來，隨著疾病種類越來越多，在普外科就診的患者數(shù)量呈上升趨勢，而發(fā)生護理風險的事件也隨之增加，高度引起醫(yī)護人員的重視。提高護理人員的防范意識，調動護理工作者的主觀能動性，主動發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，在護理工作中耐心細心，將護理風險發(fā)生率降到最低。

本研究顯示，通過對患者發(fā)生危險的因素進行分析，提前做到防范措施，加強護理管理工作，顯著降低了患者危險的發(fā)生率，給患者生命予以最大保障，獲得了患者的一致認可。

綜上所述，經(jīng)過詳細的分析調查，普外科患者容易發(fā)生危險因素有給藥錯誤、傷口感染、導管松脫、壓瘡、跌倒、針刺傷等方面，采取預見性護理措施，可以對可能發(fā)生危險的因素進行防范，降低患者發(fā)生危險的幾率，獲得患者的一致好評，在臨床護理工作中具有重要作用，值得廣發(fā)推廣普及應用。

參考文獻

[1] 程秀芹.普外科護理過程中的常見危險因素及降低護理風險的措施[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（73）：218.

[2] 梁坤.普外科護理過程中常見的危險因素及降低護理風險的措施探究[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（22）：279-280.

[3] 朱劉紅.普外科護理中存在的危險因素和防范措施研究[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2018，5（22）：81+83.

[4] 陳雙英.普外科護理過程中的常見危險因素及降低護理風險的措施分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（18）：125-126.